5 стадий депрессии

Об отрицании, гневе, торге, депрессии, принятии: 5 стадий принятия неизбежного

5 стадий депрессии

Каждой личности рано или поздно приходится сталкиваться со сложными жизненными ситуациями (утрата близкого человека, нелегкий развод, тяжелое заболевание, финансовый кризис), изменить которые невозможно, остается только принять их как неотвратимые и научиться жить с ними.

Отрицание происходящего

5 стадий принятия неизбежного

На протяжении долгого времени психиатрами используется метод американского врача Элизабет Росс 5 стадий принятия неизбежного психология которого позволяет наиболее эффективно справляться с жизненными кризисами. Изначально методика разрабатывалась для того, чтобы помогать людям со смертельными заболеваниями или пережившим смерть близких, затем способ стал применяться и в более легких случаях.

Идея метода 5 стадий депрессии заключается в том, что индивид на пути борьбы с кризисом должен пережить пять стадий: отрицание гнев торг депрессия принятие. Специалисты считают, что каждый этап должен продолжаться около 2 месяцев. Если исключить какую-либо стадию, то эффективность метода снижается, и человек не может вести полноценную жизнь.

Первая стадия – отрицание произошедшего

Первый обязательный этап лечения – отрицание неотвратимого, что является естественной реакцией человека на произошедшее потрясение. Как правило, плохие известия сначала вызывают шок, затем – неосознанное желание отгородиться от возникшей проблемы («если я во что-то не верю, то этого нет»), то есть отрицать существование негативных явлений.

Одновременно с неприятием появляется страх, который может полностью подчинить себе личность. На этой стадии тяжело больные люди отказываются верить услышанной информации и проходят одинаковые обследования у разных врачей, надеясь, что их диагноз ошибочен. Люди с другими жизненными потрясениями стараются поддерживать иллюзию, что в жизни все в порядке.

Этот этап проходит довольно скоро, уступая место стадии гнева, но эмоции ужаса остаются.

Вторая фаза – гнев

После осознания реальности происходящих событий индивид начинает переживать второй этап – гнев. Эта стадия считается одной из трудных среди 5 психологических стадий принятия проблемы и потребляет огромное количество душевных и физических усилий.

Обычно на этой стадии человек принимается выплескивать накопившийся гнев на свое окружение: больной человек гневается на здоровых или просто поинтересовавшихся его состоянием людей, перенесший утрату близкого человека – на тех, кто не сталкивался с такой проблемой и так далее.

Важно! Некоторые люди, имеющие большую силу воли или прочно привитые правила приличия, скрывают свой гнев и агрессию от всех, тем самым не позволяя себе пройти данный этап.

Эмоции нужно выплескивать

Стадия гнева может проявляться в:

  • поиске виновников произошедшего;
  • самобичевании;
  • сетовании на судьбу, Бога, людей, допустивших свершение негативного события;
  • употреблении алкогольных или наркотических средств;
  • автоагрессии и озлобленности на всех вокруг;
  • нанесении вреда окружающим (если человек имеет неустойчивую психику).

Самое главное в процессе преодоления данного этапа – не нанести непоправимый вред взаимоотношениям в социуме.

Первые две стадии в психологии считаются необходимыми в процессе преодоления кризиса.

Третья стадия – торг

После фазы гнева и агрессии наступает этап торга. Человеку кажется, что все неприятности можно легко устранить, если начать правильно и решительно действовать.

Если кризис спровоцирован расставанием, то предпринимаются активные попытки восстановить былые отношения (устраиваются «случайные» встречи, начинается шантаж детьми или другими значимыми вещами и так далее), но каждая такая попытка приносит еще больше разочарований и потрясений.

Типичные проявления фазы торга:

  • обращение к Богу, одержимое вымаливание благополучного исхода;
  • посещение гадалок и экстрасенсов в поиске помощи;
  • розыск знаков судьбы и неистовая вера в приметы и суеверия;
  • разочарование в традиционных методах лечения и поиск народных способов;
  • сочетание взаимоисключающих действий (посещение церквей и визиты к гадалкам).

На данном этапе человек не всегда трезво оценивает свои действия и не способен услышать разумные советы других людей.

Четвертая стадия – депрессия

Это сложная и самая затяжная фаза из всех 5 стадий отрицание гнев торг депрессия принятие. На этом этапе очень важна помощь окружающих людей или даже психолога. По данным исследований, около 70 % людей, переживающих эту стадию, допускают мысли о суициде, примерно 15 % из них могут реально покончить с собой.

Стадия депрессии

Обычные проявления стадии депрессии:

  • разочарование в себе и жизни в целом;
  • осознание бесполезности прилагаемых усилий;
  • погружение в мир грусти и сожалений;
  • суицидальные или мазохистские мысли и склонности;
  • самобичевание;
  • уход от реальности с помощью алкогольных или наркотических средств;
  • циничные рассуждения;
  • отказ от общения с окружающими;
  • желание проводить все свое время под одеялом;
  • частая смена настроения (от апатии до резкого подъема).

Данный этап можно назвать переломным в процессе преодоления жизненного кризиса: одни находят в себе силы выйти из депрессии и перейти к следующему этапу, другие остаются на этой стадии на долгие годы. Они переживают свое несчастье раз за разом, не позволяют себе отпустить ситуацию, не считают нужным наладить заново полноценную жизнь в социуме.

Специалисты считают, что период депрессии должен быть самым длительным из всех, так как именно на этом этапе индивид внутренне перерабатывает свою кризисную ситуацию и начинает принимать ее неизбежность.

Важно! Считается, что этот этап не должен длиться более нескольких месяцев.

Впадение в затяжную депрессию чревато возникновением тяжелых заболеваний психики и нервной системы. Поэтому индивиду лучше проходить эту стадию под наблюдением специалиста.

Пятая стадия – принятие неизбежного

Для того чтобы вернуться к полноценной жизни после этапа депрессии, следует принять неизбежное, то есть пройти пятую степень метода доктора Э. Росс. На данной фазе невозможна чья-либо помощи. Принять неотвратимое человек должен самостоятельно.

Принятие неизбежного

Зачастую, пережив предыдущие периоды, человек остается без моральных и физических сил и рассматривает смерть как избавление от мучений. Готовясь уйти в мир иной или смириться с ситуацией, люди:

  • просят прощения у близких;
  • прощают обиды другим людям;
  • анализируют свою жизнь и идеализируют все хорошее, что успели в жизни;
  • расслабляются и начинают радоваться каждой прожитой минуте;
  • пересматривают и переосмысливают былые жизненные ценности.

Длительность этого этапа индивидуальна, ни один специалист не может спрогнозировать, сколько времени нужно каждому конкретному человеку, чтобы пришло осмысление произошедшего, наступила необходимая степень смирения, и он смог найти в себе душевные и физические силы для дальнейшей жизни.

Считается, что смириться с имеющейся ситуацией человек способен только тогда, когда он внутренне готов к этому.

Возможно, из-за отсутствия готовности к принятию некоторые личности на долгие годы задерживаются на стадии депрессии и не возвращаются к прежней жизни.

Некоторые специалисты утверждают, что дойти до стадии принятия пациентам помогает так называемый якорь или чувство ответственности за кого-то: ребенок, домашнее животное или нечто другое, требующее внимания только данного человека.

В последнее время методика Э. Росс широко распространена в практике психологов и психотерапевтов, так как стадии депрессии отрицание принятие действительно эффективно помогают преодолеть сложные кризисные ситуации. Некоторые специалисты, исходя из собственного опыта и наблюдений, вносят в нее некоторые коррективы.

Как полюбить себя — что это значит в психологии, принятие своей личности

Источник: https://srazu.pro/vospriyatie/otricanie-gnev-torg-depressiya-psixologii.html

5 стадий принятия неизбежного, изменений и управленческих решений ⋆ NewRealGoal

5 стадий депрессии

Прежде чем ты изменишься, что-то невероятно для тебя важное должно оказаться под угрозой.
Ричард Бах. Карманный справочник Мессии

Большинство из нас со страхом смотрит в лицо переменам.

Новая реальность – будь то изменение стратегии компании, системы оплаты труда, планируемые сокращения, — вызывают у нас тревогу, так же как и неожиданно поставленный диагноз, выяснившийся при плановом профилактическом осмотре.

«Градус» эмоций, конечно, отличается, а вот их спектр практически одинаков. От первоначального шока: «Нет, со мной этого не может случиться!» до принятия неизбежности: «Ну что же, нужно начинать жить по-другому».  Почему так?

Это вполне объяснимо человеческой природой. Изменения несут для нас угрозы различных потерь:

  • стабильности;
  • контроля над ситуацией;
  • статуса;
  • компетенции;
  • карьерных возможностей;
  • денег;
  • социальных связей;
  • рабочего места  и т.п.

А на потери, даже потенциальные, люди реагируют прежде всего эмоционально, включая защитные механизмы.

Такой базовый защитный механизм хорошо известен под названием 5 стадий реагирования на изменения по Э. Кюблер-Росс. Выдающийся психолог когда-то описала в своей культовой книге «О смерти и умирании» («On Death and Dying», 1969) эмоциональные реакции тяжело больных и умирающих людей, и выделила 5 ключевых стадий эмоционального реагирования:

  1. Отрицание
  2. Гнев
  3. Торг
  4. Депрессия
  5. Принятие

Почти такие же стадии проходят люди в своих эмоциональных реакциях, столкнувшись с необходимостью адаптации к новой реальности. В каком-то смысле, изменения – это смерть существующего положения дел.

Как писал Анатоль Франс: «В каждой перемене, даже в самой желанной, есть своя грусть, ибо то, с чем мы расстаёмся, есть часть нас самих. Нужно умереть для одной жизни, чтобы войти в другую».

Давайте рассмотрим поведение людей и возможные действия руководства на каждой стадии.

1. Отрицание

На начальном этапе отрицания люди, как правило, боятся, что изменения будут негативными для них лично: «Это может быть нужно компании, но это не нужно мне! У меня есть стабильные и привычные обязанности».  Отрицание может проявляться в том, что:

  • люди не приходят на собрания, посвященные проекту изменений, под любыми удобными предлогами;
  • они не участвуют в обсуждениях;
  • они  равнодушны  или демонстративно заняты рутинно-бюрократическими обязанностями.

Что можно сделать на этом этапе:

  1. предоставить максимально возможное количество информации по различным каналам коммуникации о целях и причинах изменений;
  2. дать людям время для понимания изменений;
  3. стимулировать обсуждения и участие людей.

2. Гнев

Именно на этом этапе важно понимать, что гнев у людей вызывают не изменения сами по себе, а те потери, которые они несут за собой: «Это несправедливо! Нет! Я не могу это принять!»

В результате сотрудники на этом этапе могут:

  • бесконечно жаловаться вместо того, чтобы работать;
  • впадать в обвинения и критику;
  • раздражаться больше обычного, цепляться к мелочам.

На самом деле открыто выражаемый  гнев указывает на вовлеченность людей, и это хорошо! Это возможность для менеджеров дать сотрудникам «выпустить пар» сильных эмоций, и, в то же время, проанализировать высказываемый скептицизм и сомнения – они могут оказаться небеспочвенными.

Некоторые рекомендации на этом этапе:

  1. сначала выслушайте людей, не стараясь их разубедить, признайте их чувства;
  2. предложите способы восполнения потерь, которых боятся сотрудники, например, дополнительное обучение, переквалификация, гибкий график и т.д.;
  3. поощряйте людей направлять рабочую энергию на реализацию изменений вместо критики и пустословия;
  4. пресекайте откровенный саботаж, но не отвечайте агрессией на агрессию.

3. Торг

Это попытка отложить неизбежное. Мы пытаемся «заключить сделку» с руководством или с собой, чтобы отдалить перемены или найти выход из ситуации: «Если я пообещаю это делать, ты не допустишь этих изменений в моей жизни?» Например, сотрудник начинает работать сверхурочно, пытаясь избежать грядущего сокращения.

Торг – это признак того, что люди уже начинают смотреть в сторону будущего. Они еще не расстались со своими страхами, но уже ищут новые возможности и идут на переговоры.

Здесь очень важно:

  1. направлять энергию людей в позитивное русло, не отвергать их идеи;
  2. стимулировать мозговые штурмы, стратегические сессии;
  3. помогать сотрудникам оценить их карьеру и открывающиеся возможности по-новому.

4. Депрессия

Если предыдущая стадия имеет негативный исход, люди будут находиться в состоянии подавленности, депрессии, неуверенности в будущем и отсутствия энергии: «К чему попытки? Всё равно это ни к чему хорошему не приведет». В данном случае под депрессией мы понимаем защитную реакцию, а не психическое расстройство.

В компании признаками депрессии являются:

  • общее настроение апатии;
  • увеличение больничных и отсутствий на рабочем месте;
  • повышение текучести персонала.

Задачи на этом этапе:

  1. признать существующие сложности и проблемы;
  2. устранить оставшиеся страхи, сомнения и нерешительность;
  3. помочь людям выйти из депрессивного состояния, поддержать любые попытки активных действий и обеспечить положительную обратную связь;
  4. показать сотрудникам личный пример вовлеченности в проект изменений;

5. Принятие

Хотя это финальная стадия, руководителям необходимо понимать, что принятие не обязательно означает согласие.

Люди понимают, что дальнейшее сопротивление бессмысленно, и начинают оценивать перспективы: «Ладно, пора работать. Давайте подумаем над возможными вариантами и решениями».

Часто принятие наступает после первых краткосрочных результатов. Можно увидеть проявления этой стадии в том, что сотрудники:

  • готовы учиться новому;
  • вкладывают силы в то, чтобы изменения заработали;
  • чувствуют себя вовлеченными и вовлекают других.

Для достижения результатов на этой стадии необходимо:

  1. усиливать и подкреплять новые модели поведения;
  2. награждать за успехи и достижения;
  3. развивать и ставить новые задачи.

Конечно же, в реальности люди не всегда проходят все стадии последовательно. Более того, не все приходят к стадии принятия. Но руководители и лидеры изменений в организациях, знающие эту эмоциональную динамику, имеют целый ряд преимуществ:

  • понимают, что сопротивление – это нормально.
  • осознают, на какой стадии сопротивления находятся люди, и каких реакций можно ожидать дальше.
  • испытывают облегчение от понимания того, что их собственные реакции и чувства нормальны, и не являются признаками слабости.
  • могут разработать и реализовать соответствующие действия для быстрого и эффективного прохождения этих стадий.

Успешных Вам изменений!

Эксперт по эмоциональному интеллекту: Елена Елисеева

Полное собрание материалов в электронном пособии «Управление изменениями. Обзор методов и инструментов» вы можете получить бесплатно, заполнив форму.

Источник: https://NewRealGoal.com.ua/5-stadij-reagirovaniya-sotrudnikov-na-izmeneniya.html

Стадии депрессии: 5 этапов в психологии, отрицание, принятие, последняя и все, описание, последовательность

5 стадий депрессии

Депрессивная болезнь — самое дорогое психоневрологическое расстройство. В отличие от других заболеваний, наибольшая часть расходов на его лечение не связана с прямыми медицинскими услугами. В основном это косвенные расходы, возникающие в результате потери трудоспособности, дохода. Причем осложнения зависят от конкретной стадии депрессии.

Причины и факторы риска депрессии

Есть несколько факторов, способных увеличить вероятность или напрямую вызвать депрессию. Но чаще всего на развитие депрессивной болезни влияют сразу несколько из них, чем обусловлена пестрая клиническая картина на всех стадиях депрессии.

Биология

При тяжелых формах расстройства возникают изменения в мозге — нарушение химических процессов, сопровождающееся дисбалансом медиаторов (нейротрансмиттеров). Первостепенную роль играют серотонин, норадреналин и дофамин.

Изменения в мозге не постоянные — с улучшением депрессивного состояния они исчезают.

Сегодня есть возможность сканировать мозг. В него вводится глюкоза, помеченная радиоактивным фтором. Излучение сканируется камерой, создающей карту мозга. На карте отображается определенное количество цвета.

При исследовании мозга здорового человека проявляется большая «красочность», чем при сканировании мозга больного с депрессией. Больше цвета = более высокая активность мозга.

Эти знания привели к использованию для лечения депрессии веществ, повышающих уровень нейротрансмиттеров.

Наследование

Согласно экспертам в области генетики, есть гены, связанные с депрессией. Существует также социальная наследственность. В детстве контакт с человеком, близким к расстройству (родитель, сверстник, учитель), может негативно повлиять на ребенка, перенимающего его взгляды на мир, объяснение причин определенных событий.

Социальное наследование может оказывать большее влияние, чем физическая генетика. Но наследование — это только основа для будущей болезни. Для ее развития требуется больше факторов.

Личность

Ни один тип личности не предрасполагает к депрессии. Но некоторые черты личности вызывают повышенный риск ее развития. Это люди с навязчивым, догматичным, строгим мышлением. Человек с признаками повышенной эмоциональной уязвимости (DPP — Depression Prone Personality) имеет следующие черты:

  • более высокая этическая ответственность (слишком серьезное восприятие вещей);
  • чрезвычайная амбициозность;
  • повышенная конкурентость;
  • высокий уровень жизненной энергии;
  • чувствительность к явлениям, способным снизить самооценку.

Пол

Ранее пол считался важным фактором развития депрессии. У женщин расстройство диагностируется в 2 раза чаще, чем у мужчин. На это может повлиять тот факт, что женщины испытывают большее социальное давление, чем мужчины (беременность, роды, менструальный цикл). Другое объяснение — женщины чаще обращаются за профессиональной помощью, чем мужчины.

Другие факторы

Другие причины развития болезни:

  • нарушения в образе жизни (недосып, переутомление, недостаток физических упражнений);
  • тяжелая жизненная ситуация (безработица, финансовые трудности, потеря близкого человека);
  • плохие межличностные отношения (распад семьи, развод, отсутствие близкого человека).

Симптомы и течение депрессии у человека

При лечении заболевания улучшение наступает быстро. Если пациент не обращается за профессиональной помощью, болезнь ведет к ряду осложнений, может привести к летальному исходу. Большая часть людей, страдающих от глубокой степени депрессии, думают о самоубийстве, 10–15% из них совершают его.

Общие симптомы (независимо от стадии) депрессии:

  • снижение настроения;
  • снижение энергии, активности;
  • нарушенная способность радоваться;
  • уменьшение интересов;
  • расстройства концентрации;
  • значительная усталость даже после небольшой нагрузки;
  • снижение самооценки;
  • чувство вины, бесполезности;
  • пессимистический взгляд на будущее;
  • нарушения сна;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • снижение сексуального интереса;
  • мысли о самоубийстве;
  • беспокойство, психомоторное возбуждение.

Печальное настроение — это не результат внешних обстоятельств, оно стабильное, не зависит от стадии депрессии.

Типичный признак — регулярное ухудшение настроения утром, после ночной бессонницы (человек может уснуть вечером, но просыпается ночью, не спит до утра).

Другой частый симптом всех этапов депрессии — беспокойство. Часто болезнь проявляется физическим дискомфортом, включающим:

  • стеснение в груди;
  • чувство беспокойных ног;
  • учащенное сердцебиение при беспокойстве;
  • боли без органической основы.

При наиболее тяжелой (последней) стадии депрессии могут присутствовать психотические симптомы:

  • галлюцинации;
  • бредовые состояния.

галлюцинаций обычно соответствует эмоциональным настройкам пациента.

Виды депрессии

Как и другие заболевания, депрессия может встречаться в различных формах.

Биполярная

При биполярной депрессии чередуются депрессивные состояния и мания (чрезмерная активность).

Диссимулированная

При диссимулированной депрессии человек имеет физические симптомы, но не чувствует психических проявлений. Симптомы улучшаются при приеме антидепрессантов.

Дистимия

Дистимия поражает около 3% людей. Это легкая хроническая депрессия, длящаяся около 2 лет. Расстройство проявляется подавленностью, неспособности радоваться, усталостью.

В большинстве случаев при дистимии помогает общение с психологом. Сегодня можно проконсультироваться со специалистом, не выходя из дома. Например, обратившись к психологу Никите Валерьевичу Батурину.

Эндогенная

Эндогенная депрессия — это болезнь, возникшая без видимых внешних причин.

Органическая

Это болезнь, обусловленная наличием соматического заболевания.

Депрессия от сельскохозяйственных пестицидов

Согласно нескольким научным исследованиям, были найдены статистические корреляции между частотой депрессии и использованием ряда пестицидов.

Послеродовая

Послеродовая депрессия встречается у женщин в течение 1 года после родов. Женщина беспокоится, сможет ли она правильно ухаживать за ребенком. Есть 2 основных типа болезни:

  1. Послеродовой блюз. Появляется через 2–4 дня после родов. Симптомы включают раздражительность, беспокойство, перепады настроения, повышенную гиперчувствительность, неспособность чувствовать любовь к новорожденному с чувством вины.
  2. Послеродовая депрессия. Обычно наступает через 6–12 недель после родов, редко через год. Симптомы: чрезмерная усталость до изнеможения, беспокойство, раздражительность, самообвинение. Женщина избегает общения с людьми, теряет аппетит, страдает бессонницей, теряет удовольствие от любимых занятий. Может присутствовать риск нанесения умышленного смертельного вреда ребенку (например, выбрасывание из окна). Это причина отказа от ребенка (женщина чувствует, что она опасна для него).
  3. Послеродовой психоз. Редкая форма послеродовой депрессии. Болезнь затрагивает 1–2 женщин из 1000. Расстройство может произойти в первые 2–3 дня после родов, но возникает также через несколько недель. Характеризуется беспокойством, проблемами со сном, раздражительностью. Присутствуют бред, галлюцинации — женщина убеждена, что ребенок плохой. Как сам ребенок, так и его мать находятся в опасности для жизни.

Реактивная

Реактивная (тревожная, невротическая) депрессия развивается быстрее, чем эндогенная, имеет явный провоцирующий момент. Симптомы усиливаются вечером. Но сегодня утренний пик болезни считается больше показателем ее тяжести, чем признаком эндогенного происхождения.

Рекуррентное депрессивное расстройство

Это расстройство вызывается стрессовой ситуацией, такой как потеря работы, смерть или тяжелое заболевание близкого человека.

Краткое рекуррентное депрессивное расстройство

Этот вид депрессии встречается редко. Симптомы обычно длятся 2–3 дня минимум 1 раз в месяц, наступают внезапно утром после пробуждения. Присутствуют мысли о самоубийстве, самобичевание, усталость, истощение, слабость. Человек неспособен встать с постели и пойти на работу. Обычно через 3 дня больной просыпается в нормальном настроении.

Депрессивные расстройства не возникают регулярно, поэтому их нельзя предсказать. Больной часто выбирает алкоголь в качестве средства самолечения. Но он действует краткосрочно, а чувство отчаяния усиливается.

Сезонная

Сезонные эмоциональные расстройства возникают осенью, иногда — весной, обусловлены недостатком солнечного света. Пациент имеет повышенную потребность во сне.

В менопаузе

Этот тип расстройства встречается у женщин, находящихся в менопаузе, сопровождается страхом старости, потери близости повзрослевших детей.

При этом расстройстве помогает гормональная заместительная терапия. В качестве дополнительного лечения подходит движение, йога, медитация. Хорошие варианты можно посмотреть на канале:

Замаскированная

Этот тип болезни проявляется выраженной соматической симптоматикой, скрывающей аффективное расстройство.

Стадии развития депрессии

В психологии стадии депрессии делятся следующим образом:

  1. Легкая. Человек заставляет себя заниматься делами, замыкается в себе, неспособен радоваться. Но некоторые вещи — дома и на работе — ему под силу.
  2. Средне тяжелая. Больной несчастен, неспособен работать, ничто не доставляет ему удовольствия.
  3. Тяжелая. Пациент не может позаботиться о себе, пренебрегает личной гигиеной, смотрит телевизор (несмотря на отсутствие интереса к просматриваемым программам), большую часть времени проводит в постели с мрачными мыслями.
  4. Тяжелая с психотическими симптомами. Присутствуют те же симптомы, что и у тяжелой стадии депрессии, дополненные галлюцинациями и / или бредом.

Альтернативная классификация стадий депрессии — модель Кюблер-Росс

Модель Кюблер-Росс (также известная как 5 стадий депрессии, 5 стадий скорби, 5 стадий умирания) была впервые представлена ​​в качестве психологической подготовки к смерти в 1969 г американским психологом Элизабет Кюблер-Росс в ее книге «On Death and Dying».

Часть книги под названием «Процесс смирения со смертью» основана на ее исследованиях, интервью с 500 умирающими пациентами. Она описывает 5 отдельных этапов процесса преодоления грусти, трагедии, особенно в случае диагностики смертельного заболевания или необычайной потери.

Кроме того, книга принесла понимание общей чувствительности, требуемой людям, справляющимся со смертельным заболеванием.

Кюблер-Росс добавляет важность понимания того, что стадии депрессии (отрицание принятие и др.) могут проявиться не комплексно, не в хронологическом порядке. Не каждый человек, сталкивающийся с опасной для жизни ситуацией, коренным образом изменяющий свою жизнь, встречается со всеми 5 реакциями; не каждый, испытывающий их, обязательно переживает их в таком порядке.

Реакции на болезнь, смерть или потерю столь же уникальны, как и переживший их человек. Следовательно, некоторые из фаз могут не происходить, другие переживаются в другом порядке. Некоторые люди испытывают определенные фазы повторно.

Отдельные стадии депрессии, известные на английском языке под аббревиатурой DABDA (от слов: «Denial» — отрицание / шок, «Anger» — гнев / агрессия, «Bargaining» — уговоры, «Depression» — депрессия, «Acceptance» — принятие):

  1. Отрицание. «Я чувствую себя хорошо», «Этого не может случиться, не со мной». Отрицание — это лишь временная защита. Это шоковое состояние разной продолжительности. Человек не хочет смириться с ситуацией.
  2. Гнев. «Почему я? Это нечестно!», «Почему это происходит со мной?», «Кто несет ответственность?». При достижении 2-й стадии, человек понимает, что отрицание не может продолжаться. На этом этапе осложняется забота о нем из-за гнева, зависти. Больной также может перестать сотрудничать, общаться с врачами.
  3. Уговоры. «Я хочу дождаться внуков». «Я сделаю все, чтобы прожить еще несколько лет», «Я отдам все деньги за…». 3-я стадия включает надежду. Человек обращается к высшим силам с просьбой о продлении жизни в обмен на изменение образа жизни и т. д. Также на этом этапе происходит поиск альтернативных методов лечения.
  4. Депрессия. «Мне грустно, зачем мне о чем-то беспокоиться?», «Я умру, ну и что?», «Я потерял (а) любимого человека, зачем жить?». На 4-м этапе больной начинает осознавать неизбежность смерти. Он становится молчаливым, замкнутым, отказывается от посещений, проводит большую часть времени, плача. Возникает чувство страха, тревоги, грусти, безнадежности. На этой стадии не рекомендуется подбадривать человека. Это важный период грусти, который должен иметь место. В некоторых случаях необходимо применение психофармацевтических препаратов.
  5. Принятие. «Все будет хорошо», «Я не могу с этим бороться, надо подготовиться к этому». На этой последней стадии человек смиряется с неизбежностью своей смерти или потерей любимого человека. Наступает психическое расслабление, сотрудничество в лечении.

Кюблер-Росс первоначально применила эти фазы только к людям, страдающим от смертельных заболеваний. Позже они стали применяться к любому трагическому событию, среди которых:

  • потеря работы;
  • потеря дохода;
  • лишение свободы;
  • смерть близкого человека;
  • развод;
  • наркомания;
  • вспышка заболевания или хроническое заболевание;
  • диагностирование бесплодия и др.

Согласно Кюблер-Росс, человек может переживать указанные стадии, как «американские горки», т. е. чередование 2-х или более этапов, во время которых он неоднократно возвращается к одной или нескольким из них.

Есть люди, борющиеся с трагедией до самого конца. Одни психологи считают, что чем сильнее эта борьба, тем более продолжительная стадия отрицания. Согласно другим специалистам, отсутствие противостояния — более адаптивное для некоторых людей. При сильных трудностях при прохождении этапов важна поддержка (хороший вариант — посещение групп поддержки).

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://ProPanika.ru/depressiya/stadii-i-etapy-razvitiya-depressii-s-opisaniem/

Стадии депрессии

5 стадий депрессии

Добавлена 27.11.2019

Депрессия может развиваться очень медленно, и вы можете даже не осознавать её присутствие, пока она не поглотит вас целиком.

Всем нам время от времени доводилось испытывать грусть, печаль, но, когда такие переживания начинают занимать более 50% всех ваших чувств и эмоций, это перестаёт быть нормой.

Если вы неуверены, что представляет собой депрессия, зная о симптомах и стадиях данного заболевания, вы сможете вовремя принять меры и не допустить генерализации.

Стадии депрессии: отрицание, принятие…

Серьёзные жизненные потрясения могут вызвать временную депрессию: такие как потеря, смерть близких или расставание. В большинстве случаев человек страдает некоторое время и затем, постепенно возвращается к жизни и начинает чувствовать её вкус и радость каждого дня.

Однако, если радость не возвращается, печаль сохраняется и усугубляется, захватывая все аспекты жизни, можно говорить о начальной стадии истинной депрессии. Истинная депрессия также может возникнуть без чётко определимого триггера или события.

Возможно, человек не сможет точно назвать, конкретную причину возникновения депрессии, и, несмотря на все приложенные усилия “по преодолению”, депрессия будет продолжаться неделями, месяцами, а, возможно, и годами.

Когда можно говорить о начале истинной депрессии? Когда чувства подавленности, печали, отсутствия просвета в жизни длятся более двух недель, или постоянно повторяются в течение двух недель или более с несколькими интервалами в течение года, это диагностируется как серьёзное депрессивное расстройство.

В своей худшей форме депрессия приводит к суицидальным мыслям, а у некоторых людей даже развивается психоз. Это действительно тяжёлое состояние, и к нему следует относиться серьёзно. У данного состояния есть пять основных стадий в том числе: отрицание и принятие.

Поскольку депрессия хорошо поддаётся лечению, важно вовремя распознать тревожные знаки, чтобы обратиться за профессиональной помощью как можно быстрее.

5 стадий депрессии и горя

Депрессия не проявляется у всех одинаково. Продолжительность времени, необходимого для развития заболевания, симптомы и тяжесть заболевания будут варьироваться.

Есть, однако, некоторые ключевые моменты, которые большинство людей будут испытывать, и они формируют основу для пяти стадий депрессии — от её отрицания до  принятия. Прежде чем рассматривать эти пять стадий, может быть полезно понять пять стадий горя.

В этих пяти стадиях также присутствует элемент отрицания и последующего принятия. Исследования также показывают, что люди, страдающие от депрессии, часто проходят через пять стадий горя — от первоначального отрицания до принятия.

Пять стадий горя были описаны доктором Элизабет Кюблер-Росс, чтобы объяснить переживания людей со смертельным диагнозом, но с тех пор они были использованы также для описания переживаний людей, перенёсших утрату, переживающих серьёзное горе или расставание.

Важно иметь в виду, что не все проходят через эти стадии в том же порядке, как это описано от отрицания до принятия, или в течение определённого для каждой стадии периода времени.

Некоторые люди полностью пропускают определённые стадии или переходят со стадии на стадию много раз.

1. Отрицание и изоляция. 

Первая стадия — это отрицание депрессии. Отрицание обычно не длится долго, когда речь заходит о депрессии. Чувство сильной печали, испытываемое во время депрессивного эпизода трудно игнорировать. Тем не менее довольно часто люди отрицают существование проблемы. Многие люди считают, что вполне в состоянии справиться с грустью и печалью, и даже в конечном счёте — «справляются».

2. Гнев.

Когда первая стадия отрицания заканчивается, индивидуум может начать испытывать гнев на себя, окружающих, судьбу, мир за то, что ему приходится переживать всё это. На этой стадии часто возникает вопрос: «Почему именно я, за что это мне?»

3. Торг.

По мере прогрессирования болезни депрессия начинает жить собственной жизнью. Появляются ужасные мысли. Человек начинает вести переговоры сам с собой, пытаясь отогнать мысли, вызванные депрессией, в пользу чего-то более позитивного. К сожалению, эта тактика редко бывает успешной, и негативные мысли неизменно побеждают, уступая место следующему этапу или стадии.

4. Депрессия.

Когда человек находится в глубокой депрессии, он может чувствовать, что заблудился в пустыне. И не видит выхода. Он может чувствовать, что никогда больше не будет счастлив. На этой стадии его одолевают навязчивые, изнурительные мысли, которые ещё больше усугубят заболевание, заставляя его чувствовать себя всё более отчаявшимся и одиноким.

5. Принятие.

Стадия принятия депрессии. Когда человек достиг этой последней стадии, это означает, что он пришёл к принятию реальности болезни.

В этот момент, вероятней всего, придёт понимание того, что необходима помощь. И после обращения за ней, человек начинает чувствовать себя лучше.

Страх рецидива есть, но, в конце концов, приходит понимание, что нужно продолжать фокусироваться на положительных сторонах жизни.

Стадии депрессии, отличные от “отрицание — принятие”

Теперь, когда у нас есть более чёткое понимание того, как стадии горя связаны с депрессией, давайте рассмотрим пять стадий депрессии.

Эти стадии основаны на симптомах самого депрессивного расстройства, однако, фактические переживания могут значительно варьироваться от человека к человеку. Некоторые люди будут испытывать все 5 стадий, в то время как другие будут пропускать стадии полностью.

Следующие пять стадий депрессии дают общее представление о том, что предстоит пережить большинству людей, заболевших депрессией.

1. Негативное мышление.

Первая стадия — это негативное мышление, оно часто начинается с череды негативных мыслей, которые разрушительны, навязчивы и от них трудно избавиться. Эти негативные мысли могут касаться внешности, работы или социального положения. Они также могут быть сосредоточены на окружающей действительности.

В отличие от нормального беспокойства о стране и мире, в котором мы живём, личность, страдающая депрессией абсолютно точно понимает, что планета катится в пропасть, просвета нет, ситуация безнадёжная и никогда не улучшится, и нет никакого смысла продолжать жить.

“Какой смысл жить, если все обречены?”

2. Изменения пищевого поведения.

Многие люди, переживающие депрессию, испытывают изменения в аппетите. Некоторые полностью теряют аппетит, в то время как другие могут начать есть больше как машина по переработке пищи, рискуя в дополнение к депрессии получить расстройство пищевого поведения или пищевую зависимость. У некоторых людей аппетит вообще не меняется. Это зависит от человека и его типичных привычек в еде.

3. Изменение сна.

Почти каждый человек с депрессией испытывает проблемы со сном, потому что мозг ищет спасения от стресса и боли болезни и все его ресурсы брошены на это. Это вызывает гормональный сбой, разрушая в первую очередь нормальный сон.

Как и с изменениями аппетита, как именно пострадает сон, зависит от человека — общих правил нет. Некоторые люди испытывают бессонницу, потому что негативные мысли поглощают их ночью, делая сон невозможным. В результате они остаются усталыми, утомлёнными и вялыми в течение дня.

Некоторые люди чувствуют себя настолько опустошёнными от шквала негативных мыслей, что им трудно встать с постели и они склонны больше спать. Некоторые нормально засыпают, но просыпаются среди ночи и уже не могут заснуть.

Некоторые так боятся того, что как только лягут в кровать их начнут одолевать негативные разрушающие мысли, что стараются вымотать себя до предела, и засыпают только под утро.

4. Самобичевание.

Человек винит себя за то, что находится вне его контроля. Он даже винит себя за то, что заболел депрессией. Ему стыдно за то, что он не справляется со своими обычными делами и обязанностями.

Это превращается в порочный круг чувств несоответствия, беспомощности и ощущения неудачи. Человек винит себя за всё, что можно и нельзя.

По мере того как симптомы ухудшаются, и депрессия становится всё более тяжёлой, он начинает понимать, что жизнь, возможно, не стоит того, чтобы жить.

5. Суицидальные мысли и поведение.

По мере того как тяжесть болезни возрастает, возрастает и вероятность суицидального поведения или самоповреждения. Не все доходят до этой стадии, потому что многие обращаются за помощью до того, как депрессия доведет их до самоубийства.

А для многих из тех, кто дошёл до данной стадии — желание убить себя больше связано с желанием избавиться от чувства депрессии, чем с нежеланием жить.

Но независимо от того, достигли ли вы этой стадии и нет, как только вы обнаружили себя обдумывающим вещи, связанные с самоубийством, такими как составление плана или раздача личных вещей, вам нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Важно получить помощь как можно раньше

Получение помощи на ранних стадиях сложного психологического состояния может иметь огромное значение в том, как быстро вы поправитесь. Если вы чувствуете серьёзную подавленность из-за стресса, расставания с семьёй, расставания с супругом или супругой, страхи или душевное беспокойство, не бойтесь обратиться к специалисту, не дайте первой стадии перерасти во что-то большее.

Часто мысль о личной встрече с психологом при депрессии может показаться пугающей, но это не значит, что вы не можете получить необходимую помощь. Рассмотрите возможность воспользоваться онлайн-ресурсами, такими как Helppoint, который предоставляет доступ к десяткам дипломированных психологов, которые помогут вам справиться с депрессией и вернуть чувство радости и желание жить.

#тест депрессия #депрессия #консультация психолога #депрессия помощь #депрессия лечение #психолог онлайн

Нашли в наших статьях что-то похожее на вашу проблему? Хотите обсудить это? Начните прямо сейчас.

Начать общение с психологом

Источник: https://help-point.net/articles/5030/

Стадии принятия неизбежного

5 стадий депрессии

  • 1 Отрицание
  • 2 Гнев
  • 3 Торг
  • 4 Депрессия
  • 5 Принятие

В жизни каждого человека случаются болезни, утраты, горе. Человек должен все это принять, другого выхода нет. «Принятие» с точки зрения психологии, означает адекватное видение и восприятие ситуации. Принятие ситуации очень часто сопровождается страхом перед неизбежным.

Американский врач Элизабет Кюблер-Росс создала концепцию психологической помощи умирающим людям. Она занималась исследованием переживаний смертельно больных людей и написала книгу: «О смерти и умирании». В этой книге Кюблер-Росс описывает стадийность принятия смерти:

  1. отрицание;
  2. гнев;
  3. торг;
  4. депрессия;
  5. принятие.

Она наблюдала за реакцией пациентов американской клиники, после того, как врачи им сказали о страшном диагнозе и неминуемой смерти.

Все 5 стадий психологических переживаний испытывают не только сами больные люди, но и также родственники, которые узнали о страшном заболевании или о скором уходе своего близкого человека. Синдром утраты или ощущение горя, сильные эмоции которые переживаются в результате потери человека, знакомы каждому.

Потеря близкого человека может быть временной, возникать в результате разлуки или постоянной (смерть). В течение жизни мы привязываемся к своим родителям и близким родственникам, которые обеспечивают нам заботу и уход.

После потери близких родственников человек чувствует себя обездоленным, как будто «отрезали часть» его, испытывает ощущение горя.

Отрицание

Первой стадией принятия неизбежного является — отрицание.

В эту стадию больной считает, что произошла какая-то ошибка, он не может поверить, что это действительно с ним происходит, что это не страшный сон. Пациент начинает сомневаться в профессионализме врача, в правильной постановке диагноза и в результатах исследований.

В первую стадию «принятия неизбежного», пациенты начинают обращаться в более крупные клиники для консультаций, ходят по врачам, медиумам, профессорам и докторам наук, к бабкам-шепталкам.

В первую стадию у больного человека возникает не только отрицание страшного диагноза, но и страх, у некоторых он может продолжаться вплоть до самой смерти.

Мозг больного человека отказывается воспринимать информацию о неизбежности конца жизни. В первой стадии «принятия неизбежного» онкологические больные начинают лечиться народными средствами медицины, отказываются от традиционной лучевой и химиотерапии.

Гнев

Вторая стадия принятия неизбежного выражается в виде гнева болного. Обычно на этой стадии человек задается вопросом «Почему именно я?» «Почему я заболел этой страшной болезнью?» и начинает всех винить, начиная от врачей и заканчивая самим собой.

Пациент понимает, что он серьезно болен, но ему кажется, что врачи и весь медицинский персонал недостаточно к нему внимательно относятся, не слушают его жалобы, не хотят вообще больше лечить его.

Гнев может проявляться в том, что некоторые больные начинают писать жалобы на врачей, ходить по инстанциям или угрожать им.

В этой стадии «принятия неизбежного» больного человека начинают раздражать молодые и здоровые люди. Больной не понимает, почему все вокруг улыбаются и смеются, жизнь продолжается, и она ни на миг не остановилась из-за его болезни.

Гнев может переживаться глубоко внутри, а может в какой-то момент «выливаться» на окружающих. Проявления гнева обычно происходит  на той стадии заболевания, когда больной себя неплохо чувствует и у него есть силы.

Очень часто гнев больного человека направлен на психологически слабых людей, которые не могут в ответ ничего сказать.

Торг

Третья стадия психологической реакции больного человека на скорую смерть является — торг. Больные люди пытаются совершить сделку или торг с судьбой или с Богом. Они начинают загадывать, у них появляются свои «приметы».

Больные в этой стадии заболевания могут загадать: «Если монетка сейчас упадет решкой вниз, значит я выздоровею». В этой стадии «принятия» больные начинают совершать различные добрые дела, заниматься чуть ли не благотворительностью.

Им кажется, что Бог или судьба, увидят какие они добрые и хорошие и «передумают», дадут им долгую жизнь и здоровье.

В этой стадии человек переоценивает свои возможности и пытается все исправить. Торг или сделка могут проявляться в том, что больной человек готов заплатить все свои деньги за спасение своей жизни. В стадии торга силы больного постепенно начинают ослабевать, болезнь неуклонно прогрессирует и с каждым днем ему становится все хуже и хуже.

В этой стадии заболевания очень многое зависит от родственников больного человека, потому что он постепенно теряет силы.

Стадия торга с судьбой можно также проследить на родственниках больного человека, у которых есть еще надежда на выздоровление близкого человека и они прилагают максимальные усилия для этого, дают взятки врачам, начинают ходить в церковь.

Депрессия

На четвертой стадии возникает тяжелая депрессия. В эту стадию человек обычно устает от борьбы за жизнь и за здоровье, с каждым днем ему становится все хуже и хуже.

Больной теряет надежду на выздоровление, у него «опускают руки», наблюдается снижение резкое снижения настроения, апатия и безразличие к окружающей жизни.

Человек на этой стадии погружается в свои внутренние переживания, он не общается с людьми, может часами лежать в одной позе. На фоне депрессии у человека могут возникнуть суицидальные мысли и попытки самоубийства.

Принятие

Пятая стадия называется принятие или смирение. В 5 стадии «принятия неизбежного человека уже практически съела болезнь, она истощила его физически и морально. Больной мало двигается, больше времени проводит в своей постели.

В 5 стадии тяжело больной человек как бы подводит итог всей своей прожитой жизни, понимает, что в ней было много хорошего, он успел что-то сделать для себя и других, выполнил свою роль на этой Земле. « Я прожил эту жизнь не зря. Я много успел сделать.

Теперь я могу спокойно умереть».

Многие психологи изучили модель «5 стадий принятия смерти» Элизабет Кюблер-Росс и пришли к выводу, что исследования американки носили скорее субъективный характер, не все больные люди проходят через все 5 стадий, у некоторых могут нарушиться порядок их следования или отсутствовать вообще.

Стадии принятия показывают нам, что не только так происходит принятие смерти, но и всего неизбежного в нашей жизни. В определенный момент наша психика включает определенный механизм защиты, и мы не можем адекватно воспринимать объективную реальность.

Мы неосознанно искажаем реальность, делая удобной ее для нашего эго. Поведение многих людей в тяжелых стрессовых ситуациях похоже на поведение страуса, который прячет свою голову в песок.

Принятие объективной реальности может качественно влиять на принятие адекватных решений.

С точки зрения православной религии, человек должен смиренно воспринимать все ситуации в жизни, то есть стадийность принятия смерти характерна для не верующих людей. Люди, которые верят в Бога, психологически более легко переносят процесс умирания.

Источник: https://ODepressii.ru/obschee/5-stadiy-prinyatiya-neizbezhnogo.html

СамМедик
Добавить комментарий