Дистрофия сетчатки глаза – что это такое… Симптомы, лечение и последствия

Дистрофия сетчатки: причины возникновения и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Дистрофия сетчатки глаза - что это такое... Симптомы, лечение и последствия

Дистрофия сетчатки — это общий диагноз для группы заболеваний внутренней светочувствительной оболочки глаза с фоторецепторными клетками. Такой недуг часто остается незамеченным, так как протекает практически бессимптомно. Он может быть обусловлен миопией, травмами, генетической предрасположенностью и возрастными изменениями.

Из-за чего возникает дистрофия сетчатки и как ее распознать на ранней стадии заболевания? Люди с различными патологиями зрения, особенно близорукие, находятся в зоне риска, поэтому в их интересах регулярно обследоваться у офтальмолога, выбирая полный профилактический осмотр с использованием современного диагностического оборудования. Ранняя диагностика повышает шансы на благоприятный прогноз.

Около 40% случаев диагностирования дистрофии сетчатки приходится на пациентов с миопией. Среди причин — растяжение глазного яблока и, как следствие, сетчатки, травмы, нарушение нормального кровотока органов зрения.

У людей с хорошим зрением, без патологий и нарушений рефракции, дистрофия сетчатки встречается редко, что составляет около 5% случаев. Что должно насторожить человека, находящегося в группе риска? Чаще всего болезнь протекает без симптомов, но есть ряд признаков заболевания, которые должны обратить на себя внимание.

Дистрофия сетчатки глаза — причины и симптомы заболевания

Сетчатка — важная структура оптической системы глаза, у нее сложное строение, позволяющее преобразовывать электромагнитные излучения в нервные импульсы, совершать первичную обработку.

Сетчатка взаимодействует с головным мозгом, получая и передавая информацию, поэтому очень важно сохранить ее здоровье и функциональность. К сожалению, не все зависит от человека.

Среди частых причин развития дегенерации сетчатки глаза, ее истончения — возрастные изменения, вызванные неизбежным процессом старения организма, наследственность, а также последствия травм.

Дистрофия сетчатки глаза — симптомы и первые признаки заболевания:

  • сужение поля зрения;
  • снижение способности ориентироваться в плохо освещенных помещениях;
  • ухудшение остроты зрения, снижение видимости периферических полей;
  • искажение, искривление линий и предметов;
  • появление «мушек», пятен перед глазами, а также оптических эффектов в виде молний и вспышек;
  • появление зон помутнения.

Иногда причиной появления патологии сетчатки могут стать такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, атеросклероз. Они успешно лечатся методом лазеркоагуляции сетчатки, но решение о целесообразности этой процедуры принимается врачом, с учетом имеющихся патологий.

Диагностика дистрофии сетчатки глаза, важные симптомы болезни

При появлении дискомфорта в глазах в вечернее время, ухудшении остроты зрения и появлении явных искажений видимых предметов необходимо обращаться к офтальмологу. Диагностируется дистрофия при полном осмотре сетчатки, во время офтальмологического обследования, включающего комплекс важных исследований, среди которых:

Наиболее полную картину дает оптическая когерентная томография сетчатки. Это исследование позволяет визуализировать структуру сетчатки, дифференцировать ее слои, определить толщину каждого слоя. Томография может выявить макулярные разрывы, для которых характерна отслойка нервных волокон при целостности остальных слоев.

Причины дегенерации сетчатки глаза и ее разновидности

Дистрофия сетчатки делятся на группы, в зависимости от причины, вызвавшей нарушение. Основной причиной дегенерации сетчатки глаза является близорукость. Из-за сильной миопии глаз становится больше, а сетчатка растягивается, на ней образуются патологические очаги.

У близоруких людей наиболее часто встречается периферическая дистрофия сетчатки, вызванная в том числе и нарушением кровоснабжения органов зрения. При лечении периферийных дистрофий с профилактической целью выполняется лазерная коагуляция, которая снижает риск отслоения сетчатки, потому что укрепляет ее.

Во время операции лазер создает сращения между сетчатой и сосудистой оболочками глаза.

Разновидности дистрофии сетчатки бывают приобретенными и наследственными:

  • возрастные нарушения — возрастная дистрофия сетчатки протекает в сухой и влажной форме (экссудативной), относится к приобретенным заболеваниям, развивается после 60 лет, часто ее сопровождают такие недуги, как катаракта;
  • приобретенные патологии — возникают из-за болезней, нездорового образа жизни, травм, нарушения работы рецепторов;
  • врожденные — болезнь Беста, кистозная макулярная дегенерация, ахроматопсия (тяжелое нарушение цветовосприятия);
  • ювенильные, наследственные — колбочковая дистрофия, ювенильный ретиношизис, болезнь Штаргардта (в анамнезе наследственный фактор).

Изменения в центральной части сетчатки возникают на фоне избыточной инсоляции, ослабления иммунитета, после полученных травм, имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной системы организма.

В зоне риска женщины со светлыми глазами, кожей, волосами. Дистрофия центральной части сетчатки часто бывает врожденной.

Как диагностируется болезнь Штаргардта — причины, симптомы заболевания и профилактика

Болезнь Штаргардта начинается в детстве, юности, часто приводит к инвалидности. Проявляется дистрофическими изменениями макулярной зоны, значительным ухудшением зрения, нарушением цветовосприятия (слияние красного, желтого, зеленого в единый цвет).

Среди причин возникновения патологии — мутация гена АВСR, нарушение выработки белка. Ранняя диагностика дает высокие шансы на успешное лечение. Этот недуг во многом обусловлен генетически, но у нового поколения может протекать легче, не приводя к инвалидности.

Патология передается по аутосомно-рецессивному типу, то есть наследование болезни не всегда передается другому поколению и не связано с полом.

Для получения точных диагностических данных необходимо пройти электрофизиологическое обследование, визометрию, периметрию, оптическую когерентную томографию сетчатки, флуоресцентную ангиографию (исследует состояние капилляров и сосудов сетчатки), а также проверку цветоощущения.

Если в семье были случаи болезни Штаргардта, желательно также пройти молекулярно-генетический анализ. Причем он позволяет обнаружить болезнь задолго до того, как она проявится.

Лечение и профилактика дистрофии сетчатки глаз при болезни Штаргардта

Болезнь Штаргардта может поражать центральные клетки сетчатки, парацентральные и центропериферические. Что касается лечения патологии, то на данном этапе развития науки не существует лечения, которое бы устранило причину заболевания и полностью бы избавило от его проявлений.

Пациентам рекомендуют стимулирующее консервативное лечение дегенерации сетчатки глаз:

  • анаболические стероиды;
  • аппаратное лечение — лазерная и магнитная стимуляция, электростимуляция, электрофорез с никотиновой кислотой и папаверином;
  • реваскуляризирующие операции;
  • ношение солнцезащитных очков для профилактики и уменьшения негативных симптомов.

Большую часть центральных дистрофий составляют возрастные макулярные дегенерации, при которых сетчатка полностью не повреждается и слепота не возникает, так как остается периферическое зрение. Лечение центральных дистрофий зависит от особенностей формы протекания болезни.

Лечение возрастной макулярной дистрофии

Причины возрастной дегенерации сетчатки достоверно неизвестны, но среди негативно влияющих факторов образ жизни, питание, хронические заболевания. При сухой форме дистрофии глаз терапия направлена на нормализацию кровообращения, улучшение обменных процессов.

Достаточно эффективны аппаратная стимуляция и применение малых энергий лазерного излучения (повышают антиоксидантную активность сетчатки).

Пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты: «Трентал», «Кавинтон», «Пикамилон», «Стугерон», витамины с цинком и селеном, препараты с высоким содержанием лютеина, антиоксиданты: «Эмоксипин», «Токоферол». Также больным рекомендуется обогатить рацион овощами, фруктами, листовой зеленью.

С целью улучшения кровотока макулярной зоны могут быть предложены реваскуляризирующие и вазореконструктивные операции, если консервативное лечение не оказывает должного эффекта.

При влажной форме возрастной макулярной дистрофии сетчатки глаз назначают антиоксидантные препараты, диуретики для снятия отеков, гемостатические препараты и фибринолитики (при кровоизлияниях), фотодинамическую терапию: пациенту внутривенно вводится особое лекарство — фотосенсибилизатор.

Своевременно начатое консервативное лечение дегенерации глаз обеспечивает высокую результативность терапии, основной целью которой является препятствование прогрессированию недуга.

Дистрофия сетчатки глаза — народное лечение

Народные способы лечения дистрофии сетчатки глаза могут быть эффективными на начальном этапе развития болезни.

При появлении первых симптомов необходимо начать консервативное лечение, рекомендованное офтальмологом, а для усиления терапевтического эффекта можно воспользоваться опытом народной медицины.

В первую очередь необходимо разнообразить свое питание продуктами, богатыми селеном, цинком, лютеином, витаминами С, А, каротином, B1, B6, B9, B12 и E.

Меню должно включать блюда с говядиной, индейкой, морепродуктами, куриными яйцами и другими белками животного происхождения. Также полезно употреблять продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами Омега-3: лосось, сельдь, креветки, скумбрия, семена льна, миндаль, фисташки, кедровые орехи.

Правильно питаясь и выполняя предписания врача, можно избежать неприятных симптомов, спутников заболевания.

Так, уменьшив количество потребляемой соли, человек с диагностированной патологией сетчатки, имеющей отечную форму, почувствует значительные улучшения своего состояния.

Достаточно эффективными являются компрессы на глаза с отварами тмина и цветов василька, трав майского сбора, хвои, шиповника и луковой шелухи в равных пропорциях, а также с крапивой.

Её необходимо заливать кипятком и настаивать шесть-семь часов.

Также необходимо в течение всего периода лечения для облегчения симптомов заболевания употреблять черничный, шиповниковый чай. Народные средства не помогут избавиться от болезни, но они эффективно помогают предотвратить ее прогрессирование.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/distrofiya-setchatki-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie.htm

Дистрофия сетчатки глаза: что это такое, опасно ли это, причины развития, факторы риска, лечение и профилактика

Дистрофия сетчатки глаза - что это такое... Симптомы, лечение и последствия

Патологии, нарушающие работу сетчатки глаза, считаются наиболее опасными. Сетчатка отвечает за восприятие света и создание первичного изображения, поэтому нарушение ее функции может стать причиной слепоты.

Пациентам необходимо знать о таком заболевании, как дистрофия сетчатки глаза: что это такое, опасно ли это. Это заболевание чаще встречается среди пожилых людей.

Заболевание и его виды

Дистрофия сетчатки глаза — дегенеративное заболевание

Дистрофия сетчатки – это дегенеративное заболевание, характеризующееся постепенным нарушением зрительной функции глаза.

Дистрофия сетчатки в первую очередь затрагивает центральное зрение и по этой причине не вызывает полную слепоту у пациента. Это заболевание наиболее характерно для пожилых людей, поэтому его также называют старческой дистрофией сетчатки.

Дистрофия сетчатки является одной из наиболее распространенных причин потери зрения во всем мире. Риск развития заболевания значительно возрастает при достижении 55 лет.

Патология может развиваться в течение нескольких лет. Ранняя стадия дистрофии сетчатки нередко имеет бессимптомное течение, из-за чего врачи поздно диагностируют заболевание.

С точки зрения механизма развития выделяют два вида патологии:

  1. Неэкссудативная форма. Для этого вида болезни характерно появление желтых отложений в центральной области сетчатки. Отложения небольшого размера не могут вызвать серьезного нарушения зрения, однако желтые пятна со временем увеличиваются в размере. Постепенно рост отложений вызывает заметные симптомы болезни: затемнение зрения, ухудшение светочувствительности, нарушение остроты зрения. На более поздних стадиях дистрофии сетчатки происходит также истончение светочувствительного слоя клеток, что приводит к атрофии и гибели ткани. Для атрофического течения болезни характерно появление слепых пятен в поле зрения. Постепенно происходит полная потеря центрального зрения.
  2. Экссудативная форма. Этот вид дистрофии сетчатки имеет отличительные особенности. В сосудистой оболочке глаза пациента постепенно формируются аномальные кровеносные сосуды, пропускающие кровь и жидкость в область сетчатки. Такое патологическое явление называют хориоидальной неоваскуляризацией. Выделение крови и жидкости в ткани вызывает искажение зрения: пациент видит волнистые линии вместо прямых, появление множество слепых пятен в поле зрения. Длительное выделение экссудата в область сетчатки в конечном итоге приводит к полной потере центрального зрения.

Большинство пациентов имеет неэкссудативную форму дистрофии сетчатки. При этом отмечается, что во многих случаях неэкссудативная форма постепенно переходит в экссудативную.

Что такое дистрофия сетчатки, объяснит видеосюжет:

Причины развития заболевания

Старение — причина дистрофии сетчатки глаза

Старение вызывает постепенное нарушение всех функций организма человека. Ткани становятся менее эластичными, уменьшается количество жидкости, утрачивается регенеративный резерв.

Сетчатка глаза не является исключением. С определенного возраста могут начать формироваться необратимые изменения, приводящие к дистрофии сетчатки.

Тем не менее, некоторые данные говорят о том, что наследственность также влияет на развитие болезни. Ученые выявили конкретное нарушение гена и связали его с патологией.

Ген, влияющий на появление дистрофии сетчатки, в норме определяет развитие иммунной системы человека. Этот наследственный участок отвечает за синтез белков, участвующих в защите организме от различных патогенных факторов.

Также отмечает роль в заболевании гена, отвечающего за развитие новых кровеносных сосудов во время эмбрионального развития. Избыточная активность этого гена напрямую связана с аномальным разрастанием новых сосудов в сетчатке при экссудативной форме болезни.

Факторы риска

Дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки может возникать не только у пожилых людей, хотя вероятность развития болезни значительно увеличивается с возрастом.

Отмечается также повышенный риск появления болезни у пациентов с семейной историей дистрофии сетчатки, что объясняется наследственным механизмом передачи.

Другие факторы риска:

  • Принадлежность к европеоидной расе. При этом женщины болеют чаще.
  • Курение. Эта вредная привычка негативно сказывается на здоровье микроциркуляторного кровеносного русла.
  • Чрезмерное воздействие солнечного света. Ультрафиолетовое излучение может вызывать патологические процессы в сетчатке.
  • Избыточное употребление жирной пищи.
  • Старение. Самый высокий риск отмечается в возрастной группе от 60 до 90 лет.
  • Дефицит физической активности и избыточный вес. У такой категории людей дистрофия сетчатки возникает в два раза чаще, чем у других людей.
  • Высокое кровяное давление. Постоянное воздействие гипертонии на сосуды глаза может стать причиной дистрофических процессов в сетчатке.
  • Светлый цвет глаз. Исследователи давно установили, что уменьшение интенсивности пигментации может быть связано с риском развития дистрофии сетчатки.
  • Побочные эффекты лекарственных препаратов. Действие противомалярийных препаратов и некоторых нейролептиков может влиять на состояние сетчатки.
  • Высокая концентрация вредного холестерина в крови.

Перечисленные факторы риска могут также ускорить возникновение болезни у людей с наследственной предрасположенностью.

Симптомы заболевания

Дистрофия сетчатки глаза влияет на качество зрения

Дистрофия сетчатки является прогрессирующим заболеванием, из-за чего интенсивность симптомов может постепенно увеличиваться.

На ранней стадии болезни возможно полное отсутствие симптомов. Кроме того, поражение только одного глаза может протекать бессимптомно достаточно долго.

Симптомы экссудативной формы:

  1. Искажение контуров предметов в центральном поле зрения.
  2. Нарушение остроты зрения.
  3. Значительное уменьшение четкости зрения даже при небольшом недостатке света.
  4. Размытость и появление слепых областей в поле зрения.
  5. Проблемы с распознаванием лиц.
  6. Неэкссудативная форма болезни может отличаться наличием специфических симптомов:
  7. Размытое пятно в поле зрения (вместо слепого пятна).
  8. Быстрое ухудшение симптомов.
  9. Туманное зрение.
  10. Невозможность распознавать мелкий шрифт.

Как уже было сказано, заболевание не затрагивает периферическое зрение, поэтому полная слепота не возникает даже на поздней стадии дистрофии сетчатки.

Диагностика

Дистрофию сетчатки глаза можно обнаружить во время обычного офтальмологического осмотра. Наиболее заметным ранним диагностическим признаком является появление желтых пятен и сгущение пигмента глаза.

Во время осмотра врач также может попросить пациента посмотреть на сетку Амслера. Это своеобразный узор из прямых линий, напоминающий шахматную доску. Пациент с дистрофией сетчатки будет наблюдать искаженные линии.

Другие способы диагностики:

  • Флюоресцентная ангиография. Этот метод дает возможность изучить сосуды глаза. Врач внутривенно вводит краситель и через некоторое время использует специальное оборудование для оценки состояния кровеносных сосудов глаза. В процессе диагностики можно выявить аномальные сосуды.
  • Оптическая когерентная томография. Метод позволяет получать изображения сетчатки в поперечном срезе, благодаря чему врач может оценить состояние структуры. Также метод используется для оценки эффективности лечения.
  • Биопсия сетчатки с последующим гистологическим исследованием.
  • Мультифокальная электроретинография.

Ранняя диагностика дистрофии сетчатки очень важна, поскольку самые эффективные методы доступны только на ранних стадиях болезни.

Лечение и профилактика

Дистрофия сетчатки глаза: лазерное лечение

Ученые еще не разработали методы лечения, способные полностью избавить пациентов от дистрофии сетчатки.

Тем не менее, современные терапевтические и хирургические методы позволяют замедлить развитие болезни и предотвратить появление опасных осложнений.

Медикаментозное лечение:

  • Препараты, уменьшающие рост аномальный сосудов. Эти лекарственные средства применяются для лечения экссудативной формы болезни. Предотвращение роста новых сосудов значительно сглаживает симптоматическую картину и частично восстанавливает остроту зрения у пациента.
  • Витамины и микроэлементы. Аскорбиновая кислота, токоферол, бета-каротин, цинк, мед и другие полезные вещества могут благоприятно влиять на здоровье глаза и уменьшать симптомы дистрофии сетчатки.
  • Антиоксиданты.

Инвазивные методы лечения:

  1. Лазерная терапия. Высокоэнергетический лазерный свет используется для уничтожения активно растущих аномальных сосудов глаза.
  2. Фотодинамическая лазерная терапия. Данный двухэтапный метод гораздо эффективнее борется с хориоидальной неоваскуляризацией.

Существуют следующие методы профилактики болезни:

  • Отказ от курения.
  • Диета с низким потреблением жира, в особенности холестерина.
  • Умеренная физическая активность.
  • Избавление от лишнего веса.

Перечисленные профилактические меры наиболее актуальны для пожилых людей. Также пациентам из группы риска рекомендуется проходить офтальмологическое обследование не реже одного раза в год.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://glaza.online/zabol/setch/distrofiya-setchatki-glaza.html

Дистрофия сетчатки глаза – что это такое… Симптомы, лечение и последствия

Дистрофия сетчатки глаза - что это такое... Симптомы, лечение и последствия

  • 26 Июня, 2018
  • Офтальмология
  • Елена Каштанова

Современная врачебная статистика отмечает, что людей, страдающих заболеваниями глаз, становится все больше и больше.

Каких только офтальмологических болезней не существует на сегодняшний день. Наша статья посвящена одной из них – дистрофии сетчатки глаза. Что это такое, какие симптомы указывают на то, что данный недуг поразил глаза? Мы постараемся ответить на эти вопросы.

Расскажем и про последствия патологии, и про современные методы лечения.

Дистрофия сетчатки глаза — что это такое?

Данным названием именуется не одно заболевание, а целая группа, в которую входят различные патологические изменения сетчатки. При этом дистрофия всегда сопровождается прогрессирующим отмиранием тканей этой структуры.

На фоне патологии у человека наблюдается постепенное ухудшение зрения. На скорость этого процесса влияет тип и характер заболевания. Дистрофия сетчатки опасна тем, что может привести к полной потере зрения или слабовидению.

Обычно данные изменения развиваются у людей, входящих в следующие группы риска:

  • гипертоники;
  • диабетики;
  • люди, страдающие атеросклерозом;
  • имеющие лишний вес;
  • курильщики;
  • люди, подверженные частым стрессам;
  • испытывающие недостаток витаминов в питании;
  • люди с генетической предрасположенностью к данной болезни глаз.

Дистрофия сетчатки глаза – что это такое? Чтобы понять это лучше, нужно разобраться, что скрывается под термином – сетчатка. Это внутренняя оболочка в глазном яблоке, содержащая клетки-фоторецепторы, которые и отвечают за восприятие световых сигналов, поступающих в глаз. Данный процесс делает для нас видимым этот мир. Функции сетчатки можно разделить на три этапа:

  1. Принятие зрительного сигнала.
  2. Кодирование картинки, которая была получена.
  3. Передача изображения в мозг.

При дистрофии сетчатки происходят следующие процессы:

  • разрушение ее тканей;
  • нарушение кровоснабжения;
  • нарушение работы фоторецепторов, которые отвечают за цветовосприятие и непосредственно за само зрение.

Виды дистрофии сетчатки

Заболевание разделяется по двум видам локализации поражения:

  1. Периферическая дистрофия сетчатки глаза. При этом виде патологии, истончение и разрывы внутренней оболочки глаз происходят в периферических областях.
  2. Дистрофия макулярная или центральная дистрофия сетчатки глаза. Это понятие включает в себя поражение центральной зоны сетчатки. Макулодистрофия в свою очередь подразделяется на два вида.

Виды макулодистрофии

Различаются два типа данной патологии:

  1. Сухая форма – дегенеративные нарушения макулы (центральной части сетчатки) в начальной стадии. Эта форма самая распространенная, ею страдает почти 90 % пациентов.
  2. Влажная форма. Переходит постепенно из сухой, в том случае, если болезнь не выявляется на ранней стадии и скрыто прогрессирует. Данная форма более тяжелая и может привести к полной утрате зрительных функций.

Сухую дистрофию еще называют неэкссудативной. Эта форма считается относительно доброкачественной, т. к. имеет медленное течение. Зрение при этом снижается медленно и незаметно. Выделяется 3 стадии течения сухой макулодистрофии:

  1. Ранняя. Изменения в виде постепенного образования небольших друз уже начались, и опытный офтальмолог при осмотре может их увидеть, но сам больной еще не ощущает каких-либо беспокойств, острота зрения пока хорошая.
  2. Стадия промежуточная. На этом этапе в центральной части макулы уже формируется одна большая друза или несколько маленьких. Эти образования становятся причиной некоторого уменьшения поля зрения. Главным симптомом этой стадии макулодистрофии является необходимость обязательного яркого освещения при чтении или письме.
  3. Выраженная стадия. Здесь уже в поле зрения появляется центральное пятно, имеющее темный цвет и не позволяющее видеть человеку значительную часть площади зрительного обзора.

Влажная макулярная дистрофия сетчатки глаза сопровождается высоким риском отслоения сетчатки, падение остроты зрения происходит стремительными темпами. При этой форме болезни под сетчатку прорастают новые сосуды, имеющие патологическую структуру, нехарактерную для здорового глаза.

Оболочка этих новых сосудов легко травмируется, и через эти микротрещины выпотевает экссудат, состоящий из крови и жидкости. В результате данного процесса скапливающийся под сетчаткой экссудативный выпот все сильнее и сильнее давит на нее, заставляя постепенно отслаиваться.

Симптоматика

Дистрофия сетчатки глаза ­– что это такое, как себя проявляет? Начальная стадия болезни может протекать незаметно, это происходит из-за того, что дегенеративные изменения в сетчатке накапливаются медленно и постепенно. К выраженным симптомам дистрофии сетчатки глаза относятся следующие проявления:

  • внезапное появление перед глазами световых вспышек и темных мушек;
  • глаза быстро утомляются;
  • снижение контрастности зрения;
  • двоение предметов;
  • снижение зрения при недостаточном освещении;
  • искажение цветового восприятия;
  • астигматизм;
  • гиперметропия;
  • частичное отсутствие периферического зрения;
  • зрительное искривление формы предметов;
  • в поле зрения могут появиться участки (затемненные пятна), которые глаз не может воспринимать.

При появлении симптомов дистрофии сетчатки рекомендуется сразу же пройти полный офтальмологический осмотр, чтобы начать лечиться как можно ранее и не допустить опасных изменений в глазах.

Лечение

Терапия данного заболевания на ранних стадиях прежде всего направлена против разрушительных процессов в тканях сетчатки. Лечение дистрофии сетчатки глаза сугубо индивидуально и назначается офтальмологом после тщательного обследования пациента. В схему лечения входят препараты:

  • мешающие тромбообразованию;
  • укрепляющие сосуды.

Это специальные капли для глаз с восстановительным действием, витамины, полипептиды.

Сегодня существует эффективная методика, помогающая как при периферической, так и при макулярной дистрофии сетчатки глаза – это лечение при помощи лазерной коагуляции.

Лечение лазером

Пациент должен понимать, что этот вид лечения не может восстановить зрение, потому что направлен на другие цели: предотвратить возможное отслоение сетчатки и не допустить прогрессирование процесса.

Если какая-то часть фоторецепторов уже погибла, то возродить их к жизни при помощи лазера не представляется возможным.

Но дальнейшее падение остроты зрения после удачно проведенной операции обычно прекращается.

Принцип действия лазерной коагуляции основывается на свертывании белка эпительных клеток в местах истончения сетчатки. Данный эффект достигается при помощи прижигания этих участков лучом лазера. Это укрепляет сетчатую оболочку и помогает не допустить отрыва внутреннего слоя, состоящего из светочувствительных колбочек и палочек.

Перед операцией лазерной коагуляции пациенту закапываются в глаз капли-анестетики, поэтому, как правило, никаких болезненных ощущений он не испытывает. Процедура проводится лазерным хирургом на специальном оборудовании амбулаторно и продолжается не более получаса.

Как вести себя в послеоперационный период

После лечения дистрофии сетчатки глаза лазером надо четко придерживаться рекомендаций, которые даст офтальмолог. Обычно врач прописывает пациенту капли и назначает прием через 2 недели после проведения процедуры.

В течение 14 дней нужно не допускать больших физических нагрузок, избегать сильных стрессов и обязательно надевать солнцезащитные очки перед выходом на улицу. Важно стараться обеспечивать глазам максимальный покой: поменьше работать за компьютером, смотреть телевизор или читать.

Гипертоникам и диабетикам необходимо тщательно следить за своими физиологическими показаниями.

Возможные осложнения

Непосредственно после коагуляции пациента может беспокоить временное снижение зрения, вызванное отеком роговицы. Это явление проходит само собой и не требует врачебной помощи.

Может проявиться и такое осложнение, как отек цилиарного тела, в связи с чем нарушается отток внутриглазной жидкости. В этом случае понадобится помощь офтальмолога.

Противопоказания к лечению лазером

Лечение с помощью укрепления сетчатки лазером – метод очень эффективный. Его дополнительным плюсом является еще то, что процедура переносится хорошо большинством пациентов. Но все-таки и у этой методики имеются противопоказания. Вот они:

  • наличие кровоизлияний из сетчатки в стекловидное тело (гемофтальм);
  • патология разрастания сосудов радужки;
  • преретинальные, интравитреальные, а также ретинальные кровоизлияния;
  • если имеется помутнение в хрусталике, стекловидном теле или роговице;
  • относительное противопоказание – зрение менее 0,1 единицы.

Уколы в глаза при дистрофии сетчатки

Данный метод лечения применяется в тяжелых случаях для помощи при влажной форме центральной дистрофии сетчатки, сопровождающейся отеком макулы. Лечебное средство с помощью инъекции вводится прямо в глазное яблоко. Данная процедура выполняется только после местной анестезии.

Лекарство прекращает процесс прорастания под сетчатку новых измененных сосудов и помогает предотвратить кровоизлияние и отек макулы.

Лечение дистрофии сетчатки глаза при помощи препарата, введенного интравитреально, укрепляет стенки уже образовавшихся сосудов, снижает их проницаемость, что служит препятствием просачивания экссудата под сетчатую оболочку и снижает риск отслаивания сетчатки.

Для того чтобы получить устойчивый терапевтический эффект, требуется проведение нескольких инъекций. Обычный курс предполагает три укола с перерывом в один месяц. Это эффективный современный метод, но не пользующийся особой популярностью ввиду своей дороговизны.

Особенности питания и витамины

Установлено, что дополнительно воздействовать на укрепление сетчатки, наряду со специфическим лечением, можно при помощи каротиноида природных желтых ферментов. Это особое вещество – лютеин, которое наше тело не может синтезировать. Источником лютеина являются для нас пищевые продукты:

  • яичный желток;
  • тыква;
  • петрушка;
  • капуста брокколи;
  • фисташковые орешки;
  • зеленый горошек.

В аптеках продаются витаминные комплексы. В них входят витамины, необходимые больным, у которых наблюдаются дегенеративные изменения в глазах. Очень полезна аскорбиновая кислота, витамины из группы В (особенно ценным считается пиридоксин – В6), а также Р, Е и А.

Рекомендуется следить за разнообразием ежедневного рациона, включать в меню достаточное количество овощей и фруктов и ни в коем случае не забывать о рыбе. Лосось, сельдь, сардины и скумбрия могут служить для организма идеальными поставщиками жирных кислот (ненасыщенных) омега-3, которые чрезвычайно важны для укрепления глаз. Эти вещества также в избытке содержатся в грецком орехе.

Профилактика

Лучшей профилактикой дистрофии сетчатки глаза является здоровый образ жизни. Больной человек должен твердо уяснить, что нужно постараться исключить из своей жизни факторы, способствующие повышению холестерина и нарушениям в обменных процессах, вызывающих накопление организмом лишних килограммов.

Крайне отрицательным фактором является курение. Убедительно доказано разрушительное действие окислительного стресса клеток сетчатки и нарастание ее дистрофии в результате регулярного поступления в организм табачного дыма. Так что тем людям, которые хотят сохранить сетчатку глаз от патологических изменений, необходимо как можно скорее бросить курить.

Следующий негативный фактор – воздействие на роговицу глаз ультрафиолетового излучения. Защититься от этого достаточно легко при помощи солнцезащитных очков и головных уборов с широкими полями.

Важным пунктом в профилактике дистрофии сетчатки является ежегодный осмотр у офтальмолога. Пожилым людям ни в коем случае не нужно пренебрегать этим советом, особенно если известно, что кто-то из близких родственников страдал ранее дистрофией роговицы, сетчатки или сосудов глаз.

Последствия дистрофических изменений сетчатки

Из-за того что дистрофия сетчатки глаз – это патология, имеющая прогрессирующий характер, невозможно дать стопроцентный положительный прогноз относительно дальнейшего протекания процесса. Однако врачи считают, что само по себе данное заболевание редко приводит к абсолютной слепоте.

Но нужно при этом учитывать, что дистрофическое поражение сетчатки, усугубленное тяжелой формой диабета либо травмой, все-таки может привести к полной потере зрения, особенно если дегенеративные изменения произошли в районе макулы.

Дистрофия сетчатки глаза может по ряду причин начать через какое-то время прогрессировать с новой силой даже в случае успешного лечения и получения устойчивого результата.

Заключение

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что данное заболевание требует обязательного лечения. Причем его успех во многом будет определяться тем, насколько своевременно пациент начал получать квалифицированную офтальмологическую помощь. Это заболевание не может пройти самостоятельно!

Источник: https://SamMedic.ru/395693a-distrofiya-setchatki-glaza---chto-eto-takoe-simptomyi-lechenie-i-posledstviya

Дистрофия сетчатки глаза – симптомы, диагностика и лечение

Дистрофия сетчатки глаза - что это такое... Симптомы, лечение и последствия

Органы зрения имеют сложную структуру. Одним из главных составляющих выступает сетчатка глаза, позволяющая распознавать свет, формы объектов.

В качестве функций сетчатки выделяют создание условий для связи оптической системы и тех зрительных отделов, которые находятся в головном мозге. Достижение данной функции происходит за счет приобретения, обработки и перераспределения получаемой информации от органов зрения.

В случае возникновения дистрофии сетчатки глаза возникает патология сосудов в данном органе. Когда болезнь достигает тяжелой стадии, то может возникнуть слепота.

Общая характеристика заболевания

Дистрофия сетчатки глаза выступает в качестве заболевания, которое прогрессирует в момент отмирания клеток глазного яблока. В период запущенной формы патологии у больного начинает снижаться острота зрения, диагностируется дегенерация тканей сетчатки.

В современной офтальмологии выделяют две разновидности дистрофии, а именно врожденная (наследственная) и приобретенная (при достижении определенного возраста).

Кроме того эту болезнь классифицируют в зависимости от места расположения в глазе:

  1. При периферической дистрофии возникает нарушение сетчатки вследствие перенесенных травм органов зрения. Дистрофия в данном случае является следствием наследственной или приобретенной близорукости, при миопии различной степени.
  2. Центральная дистрофия располагается в макулярной части глаза. Образуется как результат возрастных изменений по мере взросления человека. Кроме того, в данном виде дистрофию принято делить на влажную и сухую.

К группе риска для образования дистрофии сетчатки глаза принято включать лиц старшего поколения, которые обладают неблагоприятной наследственностью (в части остроты зрения), проживающих в экологически небезопасных городах, а также не придерживающихся основ здорового питания и имеющие вредные привычки.

На практике дистрофия сетчатки глаза встречается в следующих случаях:

  • При близорукости в 35-45% случаев;
  • У больных с дальнозоркостью – в 5-7 % случаев из 100%;
  • Люди, которые имеют хорошее зрение, дистрофия сетчатки глаза может наблюдаться всего лишь у 1-2 %.

Симптоматика заболевания

В качестве характерных признаков данного заболевания принято выделять:

  1. Отсутствие центрального и нечеткого бокового зрения.
  2. Потеря световосприятия глазом и искажение объектов.
  3. Ощущение черных мошек и появление пелены перед глазами.
  4. Снижение зрения (или развитие дальнозоркости).
  5. Сложность в оценке движущегося или статичного объекта и прочие.

При обнаружении какого-либо из представленных симптомов необходимо обратиться к офтальмологу за получением консультации и прохождением тестов и соответствующих анализов.

В случае подтверждения болезни следует действовать по рекомендациям специалиста, так как заболевание в тяжелых случаях может привести к отслойке сетчатки, и, как следствие, слепоте.

Методы диагностики заболевания

В качестве основных методов по диагностики заболевания можно отнести следующие:

  • УЗИ глаз;
  • Обследование сетчатки и световосприятия;
  • Анализ глазного дна и общей структуры глаза;
  • Тесты на проверку зрения, с целью исключить дальнозоркость и близорукость;
  • Флюоресцентная ангиография для анализа глазных сосудов и прочие.

Проводить данные мероприятия необходимо у квалифицированного специалиста, который имеет сертификацию и доступ к качественному оборудованию и лекарственным средствам для диагностики.

Характеристика основных типов дистрофии сетчатки глаза

Наследственная дистрофия считается заболеванием, которое закладывается в генах в период зачатия. Среди данного вида выделяют дополнительные подвиды. В качестве ее основных типов выделяют:

  1. Точечно – белая дистрофия врожденного характера. Возникает с периода новорожденности и достигает пика в школьное время.
  2. Пигментный тип дистрофии считается генетически приобретенным заболеванием. Даная патология характеризуется снижением чувствительности фоторецепторов (их функция – воздействие на остроту сумеречного зрения).

Ход течения наследственной дистрофии сетчатки достаточно долгое. Отмечается стабильность в его прогрессирования при возникновении период ремиссии. Впервые проявляется во время занятий в школе.

К совершеннолетию офтальмолог после проведенных различных анализов и тестов может поставить точный диагноз. К взрослому возрасту состояние больного становится хуже, и при отсутствии должного лечения может возникнуть слепота.

Приобретенная дистрофия сетчатки глаза свойственна для старшей группы возрастов. Подобное заболевание возможно возникает как следствие и иных нарушений зрения, происходящие в связи с возрастными преобразованиями человеческого организма.

Консервативным методы вылечить данный вид невозможно. Данный тип дистрофии также имеет подвиды, среди которых выделяю генерализованную (заболевание распространяется по всей площади глаза), центральную и периферическую.

Центральная или макулярная дистрофия сетчатки глаза подразделяют на:

  1. Серозную хориопатию;
  2. Возрастную (может быть влажной или сухой);
  3. Коллоидная;
  4. Болезнь Беста;
  5. Болезнь Франческетти и пр.

Центральная форма дистрофии не приводит к полной потере остроты зрения.

В качестве основных признаков, которые указывают на развитие данного вида являются раздвоение объектов, восприятие картинки в искривленном формате.

В период развития возрастной дистрофии происходит повреждение центральной области сетчатки глаза в связи с возрастными изменениями. Данный вид свойственен лицам, возраст которых не менее 60 лет. Полная потеря зрения при данном виде также не происходит.

В качестве особенностей влажного типа является проникновение определенного объема жидкости и крови в сетчатку. Острота зрения начинает резко ухудшаться. Ход лечения – оперативное вмешательство. При сухом типе возрастной дистрофии зрение снижается постепенно.

В данном случае между сетчаткой и оболочкой сосудов накапливаются продукты распада клеток.

Лица, которым был поставлен диагноз возрастной дистрофии сетчатки глаза следует раз в 6 месяц обследоваться в рамках стационарного лечения, исключить пагубные привычки и защищать глаза от прямых солнечных лучей и света.

При периферической дистрофии нарушается перифирия сетчатки без влияния на макуляры. В качестве признаков можно выделить появление черных точек перед глазами.

Характерным чертами данной дистрофии является сложность в ее диагностики. При офтальмологическом осмотре глазного дна определить пораженные участки на периферии довольно сложно. Болезнь диагностируется с использованием профессиональных аппаратов.

Выделяют пигментную, мелкозернистую, инееподобную и решетчатую дистрофию. В связи с миопией может также возникнуть отслоение сетчатки.

Особенность – появление перед глазами пелены. В данном случае единственным способом возврата остроты зрения и лечения пораженных областей сетчатки – операция.

Причины и последствия дистрофии сетчатки глаза

В качестве ключевых обстоятельств, которые влияют на развитие дистрофии принято выделять:

  • Изменения в работе сосудистой системы глаз. Подобное может явиться следствием для возникновения на сетчатки рубцов;
  • Снижение иммунитета человека;
  • Неправильное распределение жиров, белков и углеводов в потребляемых продуктах. Специалисты отмечают, что неполноценный рацион может явиться причиной дистрофии;
  • Употребление спиртных напитков и табачной продукции;
  • Влияние последствий от вирусных инфекций;
  • Хронические заболевания (сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, повышенное давление);
  • Оперативное лечение зрения;
  • Ожирение.

В качестве главного последствия при отсутствии верного медицинского лечения по устранению дистрофии сетчатки глаза может явиться слепота, устранить которую не будет возможно никаким из имеющихся способов.

Способы лечения заболевания

Для определения мер по устранению и лечению дистрофии сетчатки глаза больному необходимо пройти комплексное обследование. В него должны быть включены следующие мероприятия:

  • Исследование периметрии;
  • Сдача анализов на кровь;
  • УЗИ глазных яблок;
  • Визометрия;
  • Обследование глазного дна и другие.

Для лечения дистрофии сетчатки глаза используются различные методы. В качестве максимально эффективного способа выделяют лазерную хирургию.

Оперативное вмешательство имеет небольшое количество побочных явлений и считается наименее травмоопасным. Также исключено инфицирование больного в ходе операции.

Кроме хирургического устранения дефекта сетчатки применяют медикаментозную терапию. Сред препаратов, которые назначаются для устранения заболевания, выделяют:

  1. Ангиопротекторы и вазодилататоры. Их действие связано с укреплением сосудов. К ним относят Компламин, Но-шпа, Аксорутин и другие.
  2. Такие лекарственные средства как Клопидогрель, Тиклодипин пременяют для предотвращения тромбов.
  3. Назначают дополнительно витамины и минералы (в частности группу В).
  4. Лекарственные средства, понижающие количество холестерина в крови.
  5. Среди глазных капель выделяют Тауфон, Эмоксипин которые создают условия для ускорения обменных процессов.

Схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом сопутствующих болезней. Совместно с терапией лекарственными средствами применяют меры физиотерапии.

Максимальный эффект наблюдается при прохождении процедур:

  • Электро и фотостимуляция сетчатки глаза;
  • Электрофорез;
  • Облучение крови лазером (процедура проводится внутривенно);
  • Магнитотерапия.

Вид хирургической операции также назначается конкретно каждому заболевшему.

Выделяют лазерное устранение дефекта, после которого пациент дополнительно принимает медикаментозные препараты, реваскуляризирующие и вазореконструктивные вмешательства и витрэкотомия.

После терапии пациент должен проходить профилактические процедуры для того чтобы предотвратить случаи рецидива.

Им запрещено напрягать глаза, рекомендовано в солнечные часы надевать солнцезащитные очки, изменить образ питания и исключить пагубные привычки. Необходимо принимать витамины и минералы, которые поддерживают остроту зрения.

Народные методы лечения заболевания

Кроме мер традиционной медицины в комплексе можно применять народные средства (желательно на первой стадии заболевания). Одним из наиболее полезных процедур является терапия пиявками, которые впиваясь в кожу больного, оставляют свою слюну.

Она содержит полезные ферменты для всего организма, среди которых можно выделить:

  • Является противовоспалительным средством;
  • Улучшает функционирование иммунной системы;
  • Является своего рода обезболивающим препаратом;
  • Очищает кровь от токсинов;
  • Снижает количество глюкозы в крови и холестерина.

В качестве рецептов народной медицины применяют различные настой и отвары, которые после приготовления необходимо закапать в глаза.

Самые популярные из них:

  1. Смешать в равной пропорции козье молоко и кипяченную остуженную воду. Раствор закапать по одной капле в каждый глаз и наложить повязку на полчаса. Терапия длится неделю;
  2. Приготовить настойку из листьев березы, брусники, горчицы и принимать внутрь. Элементы, которые содержатся в растениях, улучшают остроту зрения и создают барьер для иммунитета от бактерий и инфекций;
  3. Сделать отвар из 1 столовой ложки чистотела. После охлаждения следует закапать по 3 капли 3 раза в день в каждый глаз.

Курс терапии длится месяц. При применении любого из способов лечения народными средствами необходимо соизмерять возможный вред организму.

Полностью исключать прием таблеток или при необходимости оперативного вмешательства нельзя. Если упустить время – заболевание может приобрести тяжелую форму, во время которой ни одно средство не принесет эффекта.

Источник: https://zrenie.guru/distrofiya-setchatki-glaza

СамМедик
Добавить комментарий