Гипертоническая ангиопатия сетчатки: причины, симптомы и особенности лечения

Гипертоническая ангиопатия сетчатки: причины, симптомы и особенности лечения

Гипертоническая ангиопатия сетчатки: причины, симптомы и особенности лечения

  • 22 Июня, 2018
  • Офтальмология
  • EgorHas

Гипертоническая ангиопатия сетчатки имеет тесную связь с таким заболеванием как гипертония, которая, в свою очередь, оказывает негативное воздействие на внутренние органы и системы организма человека из-за нарушения кровотока в разных артериальных стволах. Ангиопатия глазной сетчатки представляет собой болезнь, которая указывает на наличие определенных проблем с сосудами.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки (МКБ 10 – Н35) – это такое заболевание сосудов, которое вызывает их дисфункцию, а также патологические изменения стенок. Длительное развитие проблемы ведет к нарушению кровотока, из-за чего происходят необратимые процессы в человеческом организме.

На сегодняшний день мало кто знаком с этой болезнью, но все же подробную информацию о ней стоит знать, ведь возникнуть она может по различным причинам. Статья поможет разобраться с тем, что это такое – гипертоническая ангиопатия сетчатки, как она протекает, и какими способами можно устранить эту проблему.

Глазное дно

У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сосуды сетчатки глаза считаются визитной карточкой болезни. При осмотре глазного дна доктор может заметить гипертензивные вид сосудистого тонуса, когда другие симптомы полностью отсутствуют.

Гипертоническая ретинопатия – это стандартное проявление артериального спазма, которое обуславливается сердечно-сосудистой патологией. В случае если не подвергать лечению повышение артериального давления на уровне 140/90, легко может проявиться гипертоническая ангиопатия сетчатки.

Виды изменений

Ретинопатия поражает средние и мелкие сосуды, которые обеспечивают питание человеческого глаза. Существует три стадии заболевания, которые отличаются выраженностью гипертонии и степенью сосудистых нарушений:

  1. Гипертоническая ангиопатия сетчатки (обоих глаз или только одного). На этой стадии патологические изменения не слишком хорошо выражены, но ангиоспастический процесс проявляется ярче.
  2. Гипертонический ангиосклероз.
  3. Нейроретинопатия, ангиоретинопатия.

Каждый из этих вариантов, в том числе и гипертоническая ангиопатия сетчатки, имеет свою офтальмологическую картину. По этой причине важным условием обследования и процесса лечения являются частые визиты к окулисту.

Причины патологии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки, как уже стало ясно, является следствием проблем с сосудами глаз. Спровоцировать появление заболевания и ускорить его развитие могут следующие обстоятельства:

  • курение;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • неправильное питание;
  • индивидуальные анатомические особенности пациента;
  • диабет;
  • атеросклероз;
  • вредная работа.

Симптомы

Не зная, что это такое – гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза, и какие существуют симптомы этого заболевания, люди не могут самостоятельно понять, есть ли у них данная проблема или нет.

На самом деле на ранних этапах развития конкретная симптоматика отсутствует, поэтому человек просто-напросто не обращает на это внимания.

Когда болезнь будет развиваться, проявляться она будет следующим образом:

  • снижение остроты зрения;
  • расплывчатость предметов;
  • резкое ухудшение зрения в ночное время;
  • плавающие пятна перед глазами.

Все эти симптомы указывают на наличие гипертонической ангиопатии сосудов сетчатки, поэтому при их обнаружении необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Особенное внимание состоянию глаз требуется уделять людям, которые страдают сердечно-сосудистыми патологиями, а также эндокринными нарушениями. Гораздо лучше проконсультироваться со специалистом несколько раз, чем не заметить момент, когда будут развиваться выраженные формы патологии.

Проявления

При обращении к доктору пациент сможет узнать о наличии типичных признаков заболевания, которые указывают на его прогрессирование. Поэтому при любой проблеме с глазами следует обратиться к специалисту, иначе может стать уже поздно. Ниже описаны проявления на трех стадиях, которые обнаружить может не только доктор, но и сам больной, если будет внимателен к собственным органам зрения.

Первая стадия

На начальной стадии ангиопатии обоих глаз будут происходить функциональные и обратимые расстройства тонуса сосудов. Доктор сможет обнаружить такие изменения:

  • проявления симптома артериовенозного перекреста (но только единичные);
  • узкие артерии;
  • образование извилистых сосудов;
  • расширение вен.

Ангиопатия сетчатки глаза по гипертоническому типу часто проявляется парой подстадий, различных между собой выраженностью, а также яркостью офтальмологических симптомов. Если вовремя обратиться к доктору, то в самом начале терапии уже получится предотвратить довольно опасную патологию глаза.

Вторая стадия

Изменения склеротического типа в сосудах сетчатки говорят о необратимости патологии. При прогрессировании артериальной гипертензии возникает гипертоническая ретинопатия, которая в конечном итоге приводит к хорошо выраженным нарушениям в области глазного дна. Во время офтальмоскопии есть возможность выявить несколько симптомов:

  • точечные кровоизлияния;
  • рост неравномерности сосудов;
  • образование микротромбов;
  • формирование большого количества извитых сосудистых стволов;
  • постепенные изменения в диске зрительного нерва;
  • многократные проявления симптома артериовенозного перекреста;
  • гиалиноз и склероз в артериальной стенке.

При обследовании доктор также может обнаружить деформацию сосудов. Это указывает на достаточно высокий риск появления осложнений, а также неумолимое прогрессирование болезни.

Третья стадия

Причиной полной потери зрения легко может стать вазопатия, которая обуславливается гипертензией. На последней стадии развития заболевания вместе с обычными симптомами можно наблюдать и другие признаки:

  • изменение формы и отек диска зрительного нерва;
  • множественные кровоизлияния в глазную сетчатку;
  • появление белых очагов скопления экссудата, по внешнему виду напоминающих мелкие комки ваты.

Из-за поражения сосудов и нервов на третьей стадии ухудшается зрение и появляется высокий риск отслаивания сетчатки глаза.

Лечение

Обязательным условием при успешном лечении гипертонической ангиопатии сетчатки является нормализация артериального давления. Риск появления осложнений можно неплохо снизить благодаря своевременному началу приема необходимых доз гипотензивных препаратов. Для комплексной терапии используют сразу несколько групп лекарственных препаратов. Ими являются:

  • витамины;
  • спазмолитики;
  • ангиопротекторы;
  • гормональные средства;
  • антикоагулянты.

Если есть необходимость, то может быть проведена лазерная коагуляция очагов на глазном дне.

Лекарственные препараты

Чаще всего доктора выписывают пациентам следующие средства:

  1. “Стугерон” (300 рублей). Препарат выпускается в форме таблеток и оказывает сосудорасширяющее воздействие. В нем активным компонентом выступает циннаризин. Средство содержит в себе различные компоненты: повидон, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, картофельный крахмал и коллоидный диоксид кремния. Пациентам, у которых диагностирована ангиопатия сетчатки, данное лекарственное средство назначается в количестве 1-2 таблеток с частотой приема 3 раза в сутки. Деткам 6-11 лет препарат разрешается принимать в дозировке, меньшей вдвое. В период беременности, кормления грудью и при индивидуальной чувствительности к средству принимать его запрещается.
  2. “Клопидогрель” (около 500 рублей). Препарат числится в группе антиагрегантов и помогает разжижать кровь. Принимается он в количестве одной таблетки раз в сутки. При беременности, печеночной недостаточности, недостатке лактозы, непереносимости галактазы применение средства запрещено.
  3. “Ветерон” (примерно 600 рублей). Целый витаминный комплекс с бетакаротеном, а также витаминами С и Е назначается в виде капель, которые требуется предварительно растворять в воде перед применением. Детям от 7 до 14 лет данный медикамент следует применять всего раз в сутки, капая по 8 капель. Подросткам и взрослым средство назначается также раз в сутки, но по 12 капель. Использовать препарат не рекомендуется пациентам с гипервитаминозом витамина А, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Деткам младше 7 лет доктора назначают специальные детские капли.

Все эти препараты легко можно приобрести в аптеке, но использовать требуется исключительно в соответствии с рекомендациями доктора.

Осложнения

Рассматриваемое заболевание может повлечь за собой развитие достаточно серьезных осложнений. К их числу относятся:

  • ишемия сетчатки глаза;
  • слепота;
  • закупорка некоторых ветвей центральной артерии;
  • тромбоэмболия глазных артерий;
  • отслойка сетчатки.

Если заболевание развивается долго, то при отсутствии должного лечения могут появиться различные осложнения, среди которых присутствует и ангиопатия сетчатки.

Требуется вовремя обнаружить данную патологию и запустить процесс лечения еще на стадии функциональных и обратимых изменений в глазном дне.

Правильный прием таблеток, а также наблюдение у специалиста гарантированно помогут избежать потери зрения или отслойки сетчатки.

Профилактические меры

Оградить себя от возникновения заболевания можно с помощью хорошей защиты от повышенного артериального давления. Прекрасными помощниками в этом деле станут:

  • здоровое питание;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • контроль веса тела;
  • регулярная физическая активность с адекватными нагрузками;
  • достаточный отдых;
  • отсутствие стрессов.

В случае если заболевание все же начало развиваться, бороться с ним самостоятельно не стоит. Ангиопатия сетчатки глаза является достаточно сложным недугом, поэтому его лечение назначить может только специалист.

Источник: https://SamMedic.ru/334691a-gipertonicheskaya-angiopatiya-setchatki-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Гипертоническая ангиопатия сетчатки: причины, лечение

Гипертоническая ангиопатия сетчатки: причины, симптомы и особенности лечения

Гипертоническая ангиопатия сетчатки развивается в результате прогрессирования в организме человека гипертонической болезни, которая считается хронической патологией и основным ее проявлением считается повышение артериального давления.

В медицинской практике чаще всего диагностируют патологию сразу обоих глаз, причем страдают этим заболеванием как взрослые, так и дети. Гипертоническая ангиопатия  глаза часто выявляется во время беременности, особенно на последних ее месяцах, а также у людей после 35 лет.

Причины развития заболевания

Специалисты утверждают, что по степени сложности гипертоническую ангиопатию сетчатки, которая является одним из осложнений гипертонии, можно поставить в один ряд с такими заболеваниями, как инсульт и инфаркт миокарда. Повышенное давление на протяжении длительного времени приводит к тому, что происходит поражение сосудов.

Проведенные исследования подтверждают тот факт, что у людей, страдающих гипертонией, нормализация давления в глазном яблоке происходит примерно в три раза медленнее, чем у здорового человека. Кроме этого, процесс расширения сосудов, наоборот, протекает значительнее медленнее и требует намного больше времени.

Стадии болезни

Ангиопатия гипертонического типа в своем развитии может проходить три стадии, для каждой из которой характерно проявление определенной симптоматики:

  • Первая стадия – наблюдаются сбои в процессе циркуляции крови, что происходит по причине расширения артерий и сужения вен. На этой стадии заболевания отсутствуют какие-либо ярко выраженные признаки, и выявить патологическое состояние органов зрения можно только при внимательном осмотре глазного дна.
  • Вторая стадия сопровождается уплотнением стенок сосудов, результатом которого становиться нарушение поступления крови в сетчатку. На это стадии развития заболевания изменения становятся более выраженными:
  1. отмечается расширение и разветвление вен;
  2. уплотнение стенок вызывает появление блеска сосудов;
  3. сетчатка глаза становиться слегка припухлой;
  4. иногда возникают кровоизлияния;
  • Завершающая стадия, которая получила название ангиоретинопатия, отмечается критическое нарушение процесса циркуляции крови и образование экссудата на самом дне глазного яблока. Экссудат является жидкостью, состоящей из микробов, белков, минеральных веществ и эритроцитов, которая вызывает развитие воспалительных процессов в органах зрения. Кроме этого, происходит еще большее осложнение тех изменений, которые появились на прошлых стадиях развития гипертонической ангиопатии сетчатки глаза, а также повышается угроза полной утраты зрения.

Именно этим объясняется опасность и сложность этого заболевания, и для предотвращения тяжелых осложнений важно начать лечить патологию на ранних этапах ее развития.

Диагностика патологии

Чаще всего гипертоническую ангиопатию сетчатки глаза диагностирует врач-офтальмолог во время проведения осмотра глазного дна. Обнаруживается небольшое пятно круглой либо овальной формы, местом локализации которого становится участок вхождения зрительного нерва в сетчатку.

При прогрессировании ангиопатии, которая сопровождается отеком нерва, наблюдается потеря формы пятна и появление неровных краев. Развитие заболевания сопровождается нарушением системы кровоснабжения и сужением артерий глаза, что объясняет появление у больных жалоб на мушек.

Симптоматика заболевания

Ангиопатия гипертонического типа сопровождается появлением таких характерных симптомов, как:

  1. зрение ухудшается незначительно;
  2. периодически возникает помутнение в глазах;
  3. в глазах появляются жировые пятна желтого цвета, диагностируются разветвление сосудов и риск кровоизлияний.
  4. третья стадия развития заболевания характеризуется значительным ухудшением зрения и даже слепотой;
  5. учащаются случаи носовых кровотечений;
  6. близорукость приобретает прогрессирующее течение;
  7. появляются болезненные ощущения в области ног.

Лечение ангиопатии

Современная медицина не стоит на месте и сегодня лечить гипертоническую ангиопатию сетчатки глаза можно с помощью новейших методов, которые позволяют избавиться даже от тех патологий, которые  раньше казались полностью безнадежными. Несмотря на всю тяжесть заболевания, ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу успешно лечиться.

Для достижения положительного результата лечения необходимо просто избавиться от гипертонической болезни, что позволит нормализовать состояние глазного дна.

Приступать к лечению ангиопатии необходимо только под тщательным контролем офтальмолога, а также после проведения консультации у терапевта и кардиолога. Добиться снижения давления и поддержания его в нормальном состоянии позволяют следующие методы лечения:

  • прием таблеток и витаминов;
  • использование глазных капель.

В том случае, если сосуды глаза страдают повышенной хрупкостью прибегают к назначению добезилата кальция, который благодаря своему воздействию нормализует проницаемость сосудов и микроциркуляцию крови.

Улучшить общее состояние пациента во время лечения помогут такие процедуры, как:

  1. лазеротерапия;
  2. иглофлексотерапия;
  3. магнитотерапия.

Не последнее место в лечении гипертонической ангиопатии сетчатки глаза принадлежит питанию больного, поскольку важную роль играет специальная диета, направленная на уменьшение количества холестерина в крови пациента. Обязательным составляющим меню должны стать фрукты, овощи, ягоды и кисломолочные продукты.

Своевременная диагностика и правильное лечение ангиопатии сетчатки позволяют за непродолжительный отрезок времени вылечиться от заболевания и вернуться к обычному образу жизни. Однако, лучше всего избегать развития патологии органов зрения и уделять побольше внимания проведению различных профилактических мероприятий.

Источник: https://healthy2life.com/drugoe/gipertonicheskaya-angiopatiya-setchatki-glaza.html

Ангиопатия сетчатки гипертоническая, лечение и диагностика болезни

Гипертоническая ангиопатия сетчатки: причины, симптомы и особенности лечения

Ангиопатия сетчатки гипертоническая – серьезное офтальмологическое заболевание, которое может спровоцировать возникновение множественных отклонений. Оно характеризуется изменением кровеносных сосудов, из-за чего происходит нарушение нервной регуляции.

Кроме того, в глазу происходит затруднение оттока крови, что приводит к серьезному поражению сосудов сетчатки глаза. Исследования показали, что поспособствовать развитию недуга могут травмы шейных позвонков. Диагностировать ее удается во время осмотра глазного дня.

Если своевременно не приступить к лечению, то у человека может возникнуть множество осложнений в виде дистрофии сетчатки или близорукости. Чаще всего от гипертонической ангиопатии страдают люди старше 30 лет.

Стадии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – серьезное заболевание, из-за которого в кровеносных сосудах глаза возникают многочисленные отклонения. Существует три формы этого недуга, каждая из которых имеет свои отличительные признаки. На данный момент выделяют следующие формы гипертонической ангиопатии:

  • Первая – происходит сужение артерий и расширение венозных протоков. Из-за этого капилляры приобретают многочисленные изгибы, из-за чего нарушается кровообращение.
  • Вторая – из-за изгибов происходит значительное изменение в объеме поступающей и оттекающей крови. Зрительно это можно определить по беловатым линиям на глазном дне. У человека формируются многочисленные тромбы, могут открываться кровотечения.
  • Третья – в глазу открывается массивное кровотечение, на поверхности сетчатки возникают белые очаги. Все это приводит к отечности глаза, серьезные изменения происходят у зрительного нерва.

Распространенные причины

Гипертоническая ангиопатия сетчатки является серьезным офтальмологическим заболеванием, которое требует комплексного подхода в лечении. Чаще всего оно возникает на фоне артериальной гипертензии. Среди основных причин данного заболевания можно выделить следующие факторы:

  • Употребление спиртных напитков и курение;
  • Нарушение развития кровеносных сосудов;
  • Избыточная масса тела;
  • Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Воздействие на организм вредных веществ;
  • Нарушение обменных процессов.

По мере развития дегенеративного процесса у человека возникают многочисленные нарушения в глазу. На поверхности сетчатки образуются венулы и артериолы.

При наличии атеросклеротических образований сосуды начинают стремительно погибать, что приводит к нарушению кровообращения. Серьезные осложнения возникают у людей, которые страдают от повышенного артериального давления.

Помните, что гипертоническая ангиопатия сетчатки развивается следующим образом:

  1. Из-за повышенного артериального давления у человека происходит спазм кровеносных сосудов;
  2. По мере развития развивается атеросклеротическое поражение;
  3. Свертываемость крови уменьшается, значительно повышается риск тромбообразования;
  4. Процесс питания тканей сетчатки значительно нарушается;
  5. Из-за кислородного голодания возникает гиалинозом сосудов;
  6. Из-за растяжения сосудов существует риск кровоизлияния.

Проявления заболевания

Распознать гипертоническую ангиопатия сетчатки достаточно тяжело. На начальных стадиях пациенты могут не замечать никаких отличительных признаков этого заболевания. Обычно распознать это заболевание удается по следующим признакам:

  1. Происходит стремительное снижение остроты зрения;
  2. В глазах постепенно возникает помутнение;
  3. Время от времени начинают болеть ноги;
  4. Пациента часто мучают кровотечения из носа;
  5. В глазах появляются жировые пятна желтого цвета.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки отличается поэтапным течением. В течение длительного срока пациент не ощущает никаких признаков развития нарушения. В это время нарушается процесс кровообращения – многочисленные сосуды начинают сужаться.

Определить недуг удастся только при комплексном обследовании глазного дна. Через некоторое время патологический затрагивает сетчатку глаза. На ней стремительно разветвляются вены, из-за чего ткань становится опухшей.

В будущем на глазном дне появляются многочисленные экссудаты, в которых откладываются минералы, микробы, белки.

Оптическая коррекция

Чтобы избавиться от гипертонической ангиопатии сетчатки, следует грамотно подойти к процессу лечения.

Помните, что назначать пациенту какие-либо меры, врач отправляет его на расширенное диагностическое обследование.

Только с его помощью удается определить особенности течения недуга. Чаще всего при гипертонической ангиопатии сетчатки пациентам назначают очки Сидоренко.

Их можно использовать в домашних условиях, регулярное применение позволяет значительно улучшить состояние глаз. Это полностью уникальный предмет, который улучшает состояние глаз.

Буквально через несколько недель значительно улучшается процесс кровообращения. Среди основных преимуществ очков Сидоренко можно выделить следующие факторы:

  1. Происходит значительное улучшение состояния глазного аппарата;
  2. Улучшается процесс циркуляции внутриглазной жидкости;
  3. Внутри глаза формируются новые кровеносные сосуды;
  4. Ткани напитываются достаточным количеством кислорода, за счет чего формируются новые белки;
  5. Человек избавляется от постоянного дискомфорта.

Хирургический метод

Если медикаментозное лечение гипертонической сетчатки глаза не приносит никакого результата, пациенту назначают хирургическое вмешательство. Чаще всего пациентам назначают лазерную коагуляцию.

Благодаря этой процедуре удается избавить пациента от дистрофических изменений в кровеносных сосудах, укрепить их и не допустить разрыва. Сама операция проводится под местным наркозом, благодаря чему человек не испытывает никаких болезненных ощущений.

В среднем процедура занимает не более получаса.

Во время лазерной операции врач воздействует на пораженные области специальным светом, за счет чего происходит расширение кровеносных сосудов. Это позволяет наладить обменные процессы, у человека значительно улучшается самочувствие. Во время самой процедуры у пациента отсутствуют какие-либо неприятные ощущения, спустя некоторое время он возвращается к полноценному образу жизни.

Возможные осложнения

Если вы будете выполнять всех предписаний своего лечащего врача, существует высокая вероятность возникновения опасных негативных последствий. Достаточно часто у пациентов возникают различные болезни глаз, из-за которых ткани сетчатки постепенно отмирают.

Отсутствие полноценной терапии может стать причиной полной слепоты. Если вы стали замечать у себя первые признаки этого заболевания, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чтобы не допустить опасных осложнений, регулярно проходите осмотры у лечащего врача.

Только своевременная терапия позволит вам вернуть здоровье своим глазам.

Профилактика

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – заболевание, из-за которого у человека могут возникнуть серьезные нарушения в состоянии глаза. Чтобы не допустить подобных осложнений, следует постоянно контролировать уровень артериального давления.

Особенно важно это для людей, у которых имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Чтобы не допустить их развития, следует время от времени посещать кардиолога. Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то вы всегда должны помнить, что вы находитесь в группе риска.

Чтобы не допустить этого заболевания, следует придерживаться следующих правил:

  • Регулярно занимайтесь спортом, старайтесь вести здоровый образ жизни, как можно чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Старайтесь правильно питаться. В вашем рационе должно присутствовать достаточное количество питательных элементов, которые улучшают деятельность тканей.
  • Если вам показано ношение очков или контактных линз, не отказывайтесь от этого. В противном случае глаза начинают перенапрягаться, что приводит к повышению внутриглазного давления.
  • Следите за режимом работы и отдыха – если вы долгое время работаете за компьютером, регулярно делайте гимнастику для глаз.
  • Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то употребляйте лекарственные средства для его нормализации.
  • Полностью откажитесь от употребления спиртных напитков и курения – это нарушает деятельность сосудов.
  • Следите за своим состоянием. Следует полностью отказаться от работы ночью, старайтесь полностью высыпаться, отдыхайте как можно больше.

Доказано, что ангиопатия сетчатки гипертоническая крайне редко возникает у людей, которые имеют положительный настрой. Именно по этой причине постарайтесь минимизировать стрессы в своей жизни, старайтесь отдыхать и соблюдать эмоциональное равновесие. Только при грамотном подходе к терапии вам удастся получить положительный результат.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Причины возникновения, способы лечения. Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zrenie.guru/angiopatiya-setchatki-gipertonicheskaya

Ангиопатия сетчатки при гипертонии — чего стоит боятся?

Гипертоническая ангиопатия сетчатки: причины, симптомы и особенности лечения

Ангиопатия сетчатки при гипертонии — чего стоит боятся?

Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь при прогрессировании течения приводит к поражению так называемых органов-мишеней. Ими являются сердце, почки, мозг, глаза.

При длительно существующем высоком артериальном давлении более 140/90 мм.рт.ст меняется характер гемодинамики организма: повышается давление в периферических сосудах, увеличивается венозный отток крови к сердцу, поднимается уровень объема циркулирующей крови, нарастает сердечный выброс.

В попытках компенсировать развитие атеросклероза и снизить нагрузку на сердце организм все в большей степени вынужден стимулировать работу внутренних органов, что в конце концов приводит к их поражению.

Уже на II стадии гипертонической болезни начинают проявляться признаки повреждения органов-мишенией – гипертрофия левого желудочка, артериосклероз, нефропатия, ретинопатия.

В дальнейшем склеротические и дистрофические изменения в органах и тканях приводят к грубым нарушениям их функций и развитием полиорганной недостаточности – инфаркт миокарда, инсульт, амилоидоз почек, ангиопатия сетчатки.

Гипертоническая ангиопатия, что это?

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза – множественное поражение маленьких сосудов — артерий и вен, локализующиеся на глазном дне сетчатки.

Она является осложнением длительного течения гипертонической болезни.

Здоровая глазная сетчатка и ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу

Соответственно, причины, вызвавшие ангиопатию сетчатки, идентичны с причинами артериальной гипертонии:

  • Вредные привычки: курение является самым мощным фактором в вазоконстрикции сосудов, опосредованно способствуя на трофику сосудистой стенки – она склерозируется, истончается, замедляются метаболические процессы, начинаются отложения липидов в сосудистой стенке, тем самым развивается атеросклероз.
  • Избыточная масса тела и ожирение по-прежнему приводят к развитию атеросклероза, отложению холестериновых бляшек в сосудах, сужая их просвет и замедляя ток крови.
  • Профессиональная вредность: работа в офисе развивает сидячий образ жизни, что замедляет метаболические процессы в организме. Длительная работа за компьютером вызывает неконтролируемый голод и несвоевременные перекусы, приводящие к ишшним килограммам, а также к постоянному напряжению глаз.
  • Сопутствующая патология – сахарный диабет, эндокринные заболевания, патология почек, врожденные пороки, в том числе и пороки развития сосудов сетчатки.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза проявляется на II – III стадии гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии и степень ее проявления зависит от ряда факторов:

  1. Длительность заболевания;
  2. Индивидуальные особенности организма;
  3. Фоновые патологии;
  4. Мониторинга и правильности лечения артериальной гипертензии;
  5. Возраст больного.

Внимание! У лиц молодого возраста, страдающих артериальной гипертензией, ангиопатия сетчатки развивается чаще и быстрее, чем у лиц среднего и пожилого возраста.

Механизм прогрессирования ангиопатии сетчатки глаза у взрослого состоит из последовательных звеньев:

  • Вазоконстрикция – сужение просвета сосудов сетчатки;
  • Атеросклеротическое поражение сосудистой стенки;
  • Закупорка просвета сосудов холестериновыми бляшками и мелкими тромбами;
  • Развитие постоянного спазма сосудов, они представляют собой стеклянные трубочки, которые теперь не выходят из состояния «сужения»;
  • Ретинопатия (ангиопатия) сосудов сетчатки с развитием кровоизлияний;
  • Тотальная ишемия сетчатки и нарушение ее функции в разной степени.

Ангиопатия сетчатки глаза при гипертензии характерна появлением следующих жалоб:

  1. Снижение остроты зрения;
  2. Появление мушек перед глазами;
  3. Выпадение полей зрения как постоянного, так и периодического характера;
  4. Нечеткость объектов в области видимости;
  5. Появление желтых жировых пятен в области склер глаза;
  6. Носовые кровотечения.

Однако это симптомы проявляются уже на более поздних стадиях ретинопатии, начало развития заболевания не сопровождается специфической симптоматикой и может быть диагностирована только при случайном посещении офтальмолога и исследовании глазного дна (например, при профосмотре или при беременности).

Исходя из механизма развития ангиопатии сетчатки из-за гипертонической болезни можно проследить ее развитие по стадиям:

  • Нарушение микроциркуляции крови в мелких артериолах и венах, периферические сосуды сужаются.
  • Холестериновые бляшки и мелкие тромбы вызывают гиалиноз артерий и вен, утолщается сосудистая стенка, вследствие чего нарушается трофика сетчатки. Вены начинают увеличиваться в размерах, чтобы обеспечить адекватный отток крови, из-за чего появляются кровоизлияния на глазу.
  • Полная разбалансировка кровообращения, на глазном дне можно обнаружить жидкость – экссудат, состоящий из белков, эритроцитов, микробов, минеральных веществ. Он является причиной потери зрения и дефекта функции сетчатки.

Диагностика заболевания

Диагноз «Ангиопатия сетчатки» ставится на основании имеющихся жалоб у пациента и результатов исследования глазного дна сетчатки.

Также могут понадобится дополнительные методы исследования такие, как

  1. УЗДГ (ультразвуковвая допплерография) сосудов глаза;
  2. Ангиография с использованием контрастного вещества;
  3. Определение давления в сосудах сетчатки – офтальмодинамометрия;
  4. Графическое изображение кровотока глаза – реоофтальмография.

Диагностика ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу

Все эти способы диагностики позволяют определить степень поражения сетчатки и установить, на каком этапе развития находится процесс:

  • Начальная стадия (артериолы и венулы сужаются и становятся извитыми);
  • Ангиосклероз (Сосудистая стенка утолщается, спазм сосудов по типу стеклянных трубочек, застой крови в сосудах);
  • Ретинопатия (кровоизлияния и пропитывание кровью тканей сетчатки);
  • Нейроретинопатия (нарушение остроты зрения, выпадение полей зрения, отек тканей и появление экссудата).

Лечение ангиопатии сетчатки

Ангиопатия сетчатки глаза начинается с лечения артериальной гипертензии, что включает в себя:

Глазные капли типа «Квинакс» для лечения ангиопатии сетчатки при гипертонии

  1. Консультацию кардиолога, подбор медикаментозной терапии и дозировок препаратов.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Нормализация режима и качества питания.
  4. Здоровый образ жизни, исключение стрессовых ситуаций, укорочение рабочего времени перед компьютером.
  5. Постоянный контроль за давлением, ведение дневника.
  6. Своевременные осмотры у терапевта 1 раз в 6-12 месяцев.

При вопросе «Как лечить ангиопатию сетчатки глаза?» не обойтись без консультации офтальмолога, в зависимости от степени поражения он порекомендует Вам физическую зарядку для глаз, глазные капли типа «Квинакс», прием антикоагулянтов для разжижения крови (Аспирин), использование препаратов, улучшающих локальные метаболические процессы (Трентал).

Также существует и хирургическое лечение ангиопатии сосудов сетчатки — лазерная фотокоагуляция. Есть и физиотерапевтические методы коррекции и лечения ангиопатии сетчатки – иглоукаалывание, магнитотерапия.

Заключение

Данное заболевания развивается вследствие прогрессирование гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии.

Ее коррекция невозможна без лечения основной болезни, а правильное образ жизни и здоровое питание помогут закрепить эффект от медикаментозной терапии.

: Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Что это такое и чем она опасна?

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/angiopatiya-setchatki-pri-gipertonii/

СамМедик
Добавить комментарий