Гипертрофический гастрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипертрофический гастрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипертрофический гастрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

  • 16 Августа, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Коробчану Наталия

Гипертрофический гастрит – это один из самых распространенных видов воспаления слизистой оболочки желудка, при котором на ней образуются разнообразные по форме наросты. Данный вид заболевания широко распространен среди населения разного возраста.

Виды заболевания

Гипертрофический гастрит – что это такое? Для того чтобы разобраться в данном вопросе, нужно рассмотреть, какие виды заболевания можно встретить. В качестве основного отличительного признака используется тип деформации слизистой оболочки желудка.

  1. Гастрит Менетрие – на слизистой оболочке образуются большие складки разнообразных размеров. В зависимости от их внешнего вида, характера и клинического течения, данный тип дополнительно подразделяется на диспепсическую, псевдо-опухолевидную и бессимптомную формы.
  2. Гипертрофический зернистый гастрит характеризуется наличием кист на слизистой оболочке желудка.
  3. Бородавчатый гастрит диагностируется в том случае, когда на слизистой образуются бородавки.
  4. Полипозный гастрит говорит о наличии полипов.

Наросты, располагающиеся на слизистой оболочке желудка, могут быть как одиночными, так и групповыми.

Причины образования гипертрофического гастрита

Для того чтобы назначить верное и эффективное лечение, специалист в первую очередь должен правильно определить причину возникновения гастрита.

Чаще всего воспаление слизистой оболочки желудка происходит по вине бактерии Хеликобактер пилори.

Она прикрепляется на поверхности клеток и в ходе своей жизнедеятельности повышает кислотность желудочного сока, который становится более агрессивным и вызывает раздражение.

Однако многие врачи утверждают, что Хеликобактер пилори является не основной причиной гастрита, а лишь провоцирующим фактором. Это связано с тем, что бактерию можно обнаружить у 90 процентов населения, но гастрит при этом диагностируется не у всех.

Ещё одной причиной, из-за которой может развиться гипертрофический гастрит желудка, является рефлюкс.

В ходе данной патологии происходит нарушение работы пищеварительной системы, которое характеризуется забросом содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Наибольшую опасность при этом представляет желчь, которая растворяет внешнюю защитную оболочку.

После этого соляная кислота активно воздействует на стенки желудка, образуя сильные химические ожоги. Такие условия становятся благоприятными для появления гастрита.

Нарушение в работе пищеварительного канала может быть последствием расстройства вегетативной нервной системы. Отсюда можно сделать вывод, что на развитие гастрита также могут влиять нервные перегрузки, стресс, перенапряжение и эмоциональные скачки.

Гипертрофический гастрит достаточно часто появляется вследствие неправильного режима питания и употребления вредной пищи. Отрицательным образом на организм влияет недоедание, переедание, частые перекусы, жирная, копчёная и маринованная пища.

Повышенная кислотность желудочного сока, ведущая к развитию гастрита, появляется вследствие употребления большого количества специй, острых блюд и некоторых медицинских препаратов.

Основные симптомы

Гипертрофический гастрит может встретиться у людей различных возрастов, но наиболее часто такое заболевание проявляется в возрасте от 30 до 50 лет. Для того чтобы вовремя определить развитие недуга, необходимо знать его основные симптомы:

  • ноющие боли в области желудка, которые сопровождаются режущими приступами;
  • если гастрит сопровождается повышенной кислотностью, то у человека появляется икота;
  • основными признаками заболевания считаются тошнота, рвота, диарея или запор;
  • наблюдается повышенное слюноотделение;
  • аппетит понижается или отсутствует вовсе;
  • возникает тяжесть и вздутие живота.

Диагностика заболевания

Лечением гипертрофического гастрита занимается врач-гастроэнтеролог. Для того чтобы поставить верный диагноз, он прибегает к следующим методам:

  1. В первую очередь собирается анамнез заболевания, в котором указывается возможная причина появления недуга и жалобы пациента.
  2. Затем специалист проводит пальпацию живота. Это необходимо для того, чтобы определить первичные признаки заболевания.
  3. Следующим этапом будет осмотр кожи и видимых слизистых оболочек.
  4. Для того чтобы визуализировать и обследовать верхнюю часть пищевода, желудок и двенадцатиперстную кишку, многие специалисты прибегают к использованию фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). В ходе данной процедуры пациенту вводят зонд в область желудка и кишечника, что позволяет оценить состояние внутренних органов.
  5. Во время проведения ФГДС очень часто берут различного рода анализы, к которым относится забор желчи и отщипывание частицы нароста на слизистой оболочке.

Диагностика наличия бактерии Хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори – это бактерия, при наличии которой основное лечение заболевания может не принести желаемого результата, и недуг преобразуется в хронический гипертрофический гастрит. Для выявления бактерии используют следующие методы:

  1. Лабораторный анализ каловых масс.
  2. Респираторный тест, который заключается в том, что пациент употребляет специальный препарат и по прошествии определенного времени дышит в прибор, показывающий наличие бактерии.
  3. Также анализ на Хеликобактер пилори можно взять во время проведения ФГДС.

Лечение

При лёгкой форме заболевания лечение гипертрофического гастрита проходит амбулаторно, то есть на дому. При наличии осложнений терапия проводится под присмотром врача, то есть в стационаре. Обычно для лечения гастрита используют следующие медикаменты:

  1. Группа «антациды» – данные препараты обладают богатым составом и включают в себя алюминий, кальций, соли висмута и магний. Действие медикаментов направлено на снижение кислотности в желудке. Попадая в организм, лекарственные средства обволакивают всю поверхность внутреннего органа, благодаря чему его стенки успевают восстановиться.
  2. Блокаторы протонной помпы – данные препараты отвечают за устранение воспалительного процесса и уменьшение болевых ощущений. Необходимый эффект достигается путем блокады рецепторов, вырабатывающих соляную кислоту.
  3. При наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори пациенту назначается прием антибиотиков, позволяющих устранить посторонние микроорганизмы.

В том случае, когда консервативная медицина не приносит результатов, приходится прибегать к оперативному вмешательству, в ходе которого удаляются наросты со слизистой оболочки желудка или же происходит частичное удаление внутреннего органа.

Диета

Стоит помнить, что гипертрофический гастрит можно вылечить, только придерживаясь щадящей диеты, к тому же дальнейшее поддержание такого режима питания поможет избежать возникновения рецидивов:

  1. Пища обязательно должна быть теплой, холодные или горячие продукты могут нанести вред организму.
  2. Питаться следует дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день.
  3. Не рекомендуется употреблять жирные продукты, полуфабрикаты, маринованную и копченую пищу, сдобное тесто, крепкий чай и кофе, газировку и алкоголь.
  4. Лучше всего отдавать предпочтение протертым крупам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу и рыбе, сухофруктам и яйцам.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать возникновения гипертрофического гастрита, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • питание должно быть правильным, сбалансированным и полезным;
  • необходимо отказаться от сигарет и алкоголя;
  • стараться как можно чаще находиться в состоянии покоя;
  • любые нарушения со стороны пищеварения необходимо вовремя лечить и не запускать.

Гипертрофический гастрит – это одна из самых тяжелых форм данной группы заболеваний, поэтому его лечение потребует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций врача, к которым относится прием медикаментов, отказ от вредных привычек и соблюдение всех правил здорового питания.

Источник: https://SamMedic.ru/332650a-gipertroficheskiy-gastrit-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Что такое гипертрофический гастрит и чем он опасен?

Гипертрофический гастрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

В зависимости от патологических изменений слизистой оболочки желудка, хронический гастрит разделяется на несколько типов. Один из них – гиперпластический или хронический гипертрофический гастрит. При этом типе слизистая оболочка утолщена, представляется шагреневой формой поверхности (зернистой). Число складок желудка уменьшено, а сами складки более широкие, чем в норме.

Иногда воспалительные процессы ведут к разрастанию полипов. В некоторых случаях в нижней части желудка (где застаивается пища) наблюдаются эрозии. Гиперпластическая форма патологии является только стадией болезни и в дальнейшем, без адекватного лечения переходит в осложнённую патологию.

Причины возникновения

При развитии гипертрофического гастрита важную роль играет воздействие вредных факторов – внешних и внутренних. В некоторых случаях патология является последствием острой формы, а в других – развивается самостоятельно, в результате длительного и постоянного воздействия раздражителей.

Среди них большое значение имеет длительный приём алкогольных напитков, переедания, употребление пищи всухомятку, недостаточно хорошее пережёвывание грубой пищи, поспешная еда – «на ходу», плохое состояние зубов.

Помимо этого, существует множество факторов, оказывающих отрицательное влияние и приводящих к воспалениям в желудке:

  • продолжительные перерывы в приёме пищи (сопровождаются выделением желудочного сока, разъедающего стенки);
  • курение табака (нарушает секреторную функцию желудка);
  • недостаточное содержание в рационе полноценных белков (недостаток витаминов A, B, C нарушает функцию желудка и его способность к заживлению, приводящей к атрофии слизистой);
  • длительный приём медикаментов (салициловые, ртутные препараты агрессивно воздействуют на стенки желудка);
  • пищевая аллергия (антигены продуктов раздражают стенки и вызывают отёчность тканей);
  • расстройства кровообращения в результате стрессов (недостаточное поступление кислорода с кровью).

Существенными причинами в развитии и происхождении гипертрофического гастрита являются острые инфекционные заболевания (туберкулёз, дифтерия, грипп, кишечные инфекции), а также очаговые инфекции (гайморит, тонзиллит, аднексит).

Большое значение в развитии гипертрофической патологии имеют дисфункции органов пищеварения (жёлчных путей, кишечника, поджелудочной железы), а также паразитарные болезни (гельминтозы, трихоцефалёзы, аскаридозы).

Необходимо отметить и профессиональные причины возникновения гипертрофического гастрита. У работников горячих цехов, тяжёлой промышленности болезнь возникает вследствие постоянного вдыхания ядовитых паров — кислот, ртути, аммиака.

Важно знать! Гипертрофический гастрит – хроническая форма заболевания, которой больше болеют мужчины, чем женщины. Это объясняется тем, «сильная половина человечества» больше подвержена физическим нагрузкам и вредным привычкам – употреблению табака и спиртного.

Классификация

Заболевания подразделяется на несколько видов – в зависимости от длительности и интенсивности патологических процессов. Главный признак, объединяющий все формы – изменение рельефа слизистой, на фоне секреторной недостаточности. Под воздействием раздражителей слизистая оболочка воспаляется и регенерирует (заживает).

Непрекращающиеся процессы в организме больного приводят к одной из форм гипертрофического гастрита. Среди гастроэнтерологов общепризнанна клиническая классификация, составленная с учётом данных, полученных при применении современных методов исследования:

  • бородавчатый тип – это такой вид гипертрофического гастрита, при котором на слизистой образовываются наросты, напоминающие папилломы;
  • болезнь Менетрие (гигантский гастрит) – величина утолщённых складок слизистой достигает 3 см, атрофируются секреторные железы, возрастает количество слизеобразующих желёз;
  • гипертрофический зернистый гастрит – характерен образованием мелких (менее 1 см) наростов;
  • полипозный вид – отличается наличием одиночных и множественных наростов из соединительной ткани, от 0,5 до 2 см в диаметре, образованных в результате повышенной регенерации.

По своему происхождению наросты в желудке представляются разного размера образованиями. В одних случаях они являются доброкачественными, а в других — образованиями тяжёлого воспалительного происхождения. Гипертрофические процессы могут распространяться в паренхиму (мышечные слои) стенок.

Образовываются кистозные полости, которые заполняются слизью. Постепенно на складках образуются эрозии (язвы желудка) или геморрагии (скопление крови в тканях).

Основные признаки заболевания

Признаки гипертрофического гастрита начинают появляться в результате прекращения функций слизистой, и в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно. Нарушается синтез и работа веществ, влияющих на концентрацию пепсина и соляной кислоты – простагландинов. В большинстве случаев клинические проявления мало отличаются от других форм хронического заболевания.

Выраженность появлений зависит от стадии патологии, возраста и состояния иммунитета пациентов. Основной симптом гипертрофического гастрита – диспепсия, по признакам сходная с эрозивной хронической формой.

К ним относятся следующие признаки:

  • тяжесть в желудке;
  • голодные боли спустя час после еды;
  • боли при полипозной форме (вследствие ущемления полипа);
  • изжога;
  • отрыжка пищей (с запахом тухлых яиц);
  • дурной привкус в ротовой полости;
  • реже – рвота;
  • понос.

Грубые деформации тканей желудка, способствуют сильным болям сразу после приёма пищи. На фоне этого аппетит больного резко снижается, истощение приводит к слабости и снижению веса. При наличии эрозий возможны кровотечения. Развивается анемия, для которой характерно побледнение кожных покровов. Главные отличительные признаки гипертрофической патологии – тахикардия и одышка.

Эти симптомы проявляются через полчаса после еды. Наполненный газами и пищей желудок давит на диафрагму, что вызывает одышку. Интенсивная работа внутренних органов, в процессе пищеварения усиливает кровообращение, и как следствие учащается сердцебиение.

Важно знать! Мнение о том, что гипертрофический гастрит – болезнь взрослых, ошибочно. В практике гастроэнтерологов наблюдались случаи выявления патологии у детей до 12 лет.

Методы диагностирования

На ранних стадиях гипертрофического гастрита диагностика затрудняется. В запущенной форме, при ярко выраженных клинических признаках врачи — гастроэнтерологи ставят первичный диагноз. После проведения инструментальных и лабораторных исследований ставят окончательный диагноз и назначают лечение гипертрофического гастрита.

Одно из главных исследований – гастроскопия. С помощью этого метода делают поверхностный осмотр слизистой оболочки желудка и устанавливают степень повреждений. Для детального исследования болезни используют следующие методы:

  • анализ крови (сниженное количество эритроцитов говорит о развитии анемии);
  • прицельная биопсия (забор тканей слизистой и гистологическое исследование больших участков поверхности);
  • изучение секреторной работы желудка (проводится с помощью зонда);
  • микробиологический метод (исследование клеток слизистой, с целью выявления инфекции и бактерии «хеликобактер пилори»).

Объективное исследование выявляет характерные признаки — болезненность при прощупывании живота, густой налёт на зубах и языке, трещины в углах рта. Решающее значение имеют результаты рентгенологических, эндоскопических и гистологических исследований. Специалисту важно отличить гипертрофический гастрит от раковых опухолей.

В сомнительных случаях, обследование повторяют через 2–2,5 месяца и после постановки окончательного диагноза назначают лечение. Терапевтические методы направляют на снятие воспалений и восстановление эпителиальной функции слизистой оболочки желудка.

Терапевтические методы

Нетяжёлое течение гипертрофического гастрита диетологи лечат консервативными способами – химическими, биологическими, физическими.

Главным образом используют щадящее питание с повышенным содержанием белков и витаминов. Соблюдение правил диеты при гипертрофическом гастрите имеет решающее значение.

Применяются простые рецепты приготовления пищи. Продукты должны быть свежими, тщательно обработанными термически.

Перед употреблением пищу перетирают, принимают небольшими порциями в жидком виде или в виде пюре. Во время лечения гипертрофического гастрита из рациона больного удаляют острые, солёные, кислые, маринованные блюда.

Успешно применяют лечение такими лекарственными препаратами:

  • антибактериальные (устранение вредоносных бактерий);
  • антихолинергические (сокращающих потерю белка)
  • вяжущие и обволакивающие (устраняющих изжогу);
  • обезболивающие (купирующие болевые приступы);
  • ферментативные (для улучшения пищеварения);
  • природные средства – отвары семян льна, семени овса, листьев подорожника, ромашки аптечной (для общего укрепления организма).

Осложнённую форму гипертрофического гастрита (непрекращающиеся кровотечения, боли, отеки) устраняют с помощью хирургического вмешательства. Разросшиеся ткани удаляют, и больной находится на диспансерном учёте в период восстановления. Реже, если есть угроза жизни пациента, применяют полную или частичную «гастрэктомию» — иссечение желудка.

В большинстве случаев прогнозы лечения положительны при строгом соблюдении диеты и рекомендаций врача. Правильный образ жизни, полный отказ от вредных привычек – алкоголя и курения, способствуют продолжительной или полной ремиссии. Болезнь отступает.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Что это такое бульбит желудка и как от него избавиться?

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/gipertroficheskij

Как лечить гипертрофический гастрит желудка

Гипертрофический гастрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Под гипертрофическим гастритом понимают вид хронического воспаления, развивающего в слизистой оболочке.

Частота возникновения растет в медицинской практике, причем обращаются пациенты разных возрастных категорий. Симптомы заболевания отличаются от признаков других разновидностей гастрита. Под гипертрофией понимают грубую деформацию слизистой оболочки желудка, которая считается своеобразной доброкачественной опухолью.

Гипертрофический гастрит: причины, симптомы и лечение

Причины патологической гипертрофии слизистой желудка следующие:

  1. Алиментарный фактор. Сюда включается недостаточное питание с дефицитом белка и других пищевых веществ. Современному обществу алиментарные погрешности несвойственны, однако у асоциальных личностей и людей, излишне увлеченных разнообразными голодными диетами, они возможны.
  2. Хроническая интоксикация. Имеет значение воздействие свинца, алкоголя, других токсических веществ.
  3. Гиповитаминозы различной этиологии.
  4. Курение.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Врожденные дефекты развития слизистой.
  7. Инфекционные болезни в анамнезе – гепатиты, дизентерия, брюшной тиф.
  8. Нарушения метаболизма.
  9. Нейрогенные дефекты.
  10. Хронические гастриты других форм.
  11. Доброкачественные опухоли.

Интересно, что перечень причин, провоцирующих гипертрофический гастрит, идентичен с болезнью Менетрие, хотя последняя не считается достаточно изученной современной медицинской наукой.

Частным случаем гипертрофического гастрита, воспаления желудка, сочетающегося с различными нарушениями пищеварительных функций, считается «зернистый» гастрит, получивший название из-за характерных бугорков во внутренней поверхности желудка. К сожалению, в последнее время отмечается увеличение клинических случаев заболевания.

Зернистый гастрит – воспалительный процесс, происходящий в слизистой оболочке желудка с появлением маленьких наростов – «зёрен», расположенных по всей внутренней площади размером несколько миллиметров в высоту и длиной окружности до сантиметра, складок между ними.

С течением болезни количество бугорков увеличивается, между образованиями скапливается желудочный сок и пищеварительные ферменты, приводя к разрушению слизистой оболочки и стенок желудка.

Зернистый гастрит встречается, главным образом, у мужчин старше сорока лет и выступает причиной развития серьёзных болезней: язва желудка, даже онкологические заболевания.

Кроме перечисленного, зернистый гастрит способен спровоцировать отёк слизистой, нарушение обмена веществ, нарушение пищеварения. В особо тяжёлых формах развиваются внутренние кровотечения, послужив причиной смерти.

Воспаление желудка с наростами

Чтобы помочь больному человеку и назначить ему адекватное лечение, врач должен, прежде всего, установить причину появления гастрита. Рассмотрим самые распространенные причины развития воспалительного процесса в желудке.

Есть множество факторов, способствующих появлению такого заболевания, как гипертрофический гастрит:

  • кислотность, которая повышается в желудке в результате употребления в пищу большого количества специй, пряностей, острых блюд и некоторых видов медикаментов;
  • заражение организма бактерией Хеликобактер пилори;
  • попадание желчи в желудок из-за сбоев в функционировании ЖКТ;
  • нарушенный режим питания, при этом в группу риска входят и те, кто постоянно переедает, и те, кто недоедает либо привык питаться на ходу.

Одной из опасных форм хронического воспаления слизистой желудка является гипертрофический гастрит. Для этой разновидности заболевания характерен высокий риск малигнизации. При данной патологии наблюдается избыточное размножение клеток эпителия слизистой желудка.

В результате этого на внутренней стенке органа формируются небольшие выступы и утолщаются складки, между которыми скапливается значительное количество продуцируемой слизи.

Одним из вариантов гипертрофической формы хронического воспаления желудка является зернистый гастрит. Некоторые клиницисты рассматривают его как отдельное заболевание.

Другие считают, что это начальная стадия гигантского гипертрофического гастрита (болезни Менетрие). Данная патология развивается постепенно, и стадии развития последовательно сменяют одна другую. Тем временем клинические проявления постепенно становятся более выраженными.

С течением болезни количество бугорков увеличивается, между образованиями скапливается желудочный сок и пищеварительные ферменты, приводя к разрушению слизистой оболочки и стенок желудка. Зернистый гастрит встречается, главным образом, у мужчин старше сорока лет и выступает причиной развития серьёзных болезней: язва желудка, даже онкологические заболевания.

Кроме перечисленного, зернистый гастрит способен спровоцировать отёк слизистой, нарушение обмена веществ, нарушение пищеварения. В особо тяжёлых формах развиваются внутренние кровотечения, послужив причиной смерти.

Гипертрофический гастрит возникает по ряду причин. К ним относятся:

  1. Наличие в организме Хеликобактер Пилори. У 90% населения мира данная бактерия всегда присутствует в желудочном соке. Но не у каждого она вызывает патологические изменения. Только при благоприятных для нее условиях происходит ее размножение. Этому в большинстве случаев способствует употребление жирной, жареной и острой пищи, которая нарушает целостность слизистой, а также злоупотребление спиртным и курением. Также плохо обработанная и плохого качества пища может стать толчком для развития бактерии. Она закрепляется на слизистой и активно начинает выделять специфическое вещество, которое повышает кислотность, тем самым раздражая орган. Бактерия прекрасно размножается в кислой среде, поэтому активно стимулирует клетки для выработки большого количества соляной кислоты.
  2. Рефлюкс следующая причина, способствующая появлению заболевания. В результате этого нарушается перемещение пищи по ЖКТ, и у больного происходит заброс переваренной пищи из кишечника снова в желудок. Опасность представляет не сама пища, а желчь, которая способствует растворению защитного слоя слизи в желудке. Соляная кислота попадая в желудок, приводит к ожогам, в результате чего и развивается гастрит.
  3. Развитие болезни могут спровоцировать стрессы, переутомление, нервное напряжение, эмоциональная нестабильность. В результате этого происходят нарушения в работе нервной системы, что и приводит к патологиям.
  4. Нарушения в режиме питания

Это основной показатель, из-за которой у людей развивается гипертрофический гастрит. В результате переедания, недоедания, употребления острой, копченой, соленой пищи и маринованных продуктов происходят нарушения в работе пищеварительного тракта. Также болезни способствуют частые перекусы, а не полноценный по режиму прием пищи.

5. К болезни могут привести также такие инфекции, как гепатит.

Если человек заболел, выясняют причины возникшего недомогания. Гастрит – не исключение. Установление причины требуется для назначения правильного и действенного лечения.

  1. Бактерия хеликобактер пилори признана главнейшей причиной появления воспаления на стенках желудка. Вид бактерии найден даже у здоровых людей, не страдающих гастритом. Следовательно, хеликобактерия провоцирует воспалительный процесс исключительно при наличии способствующих болезни факторов. Микроб проникает в человеческий организм, доходя до желудка, прикрепляется на поверхности слизистой оболочки и начинает обживаться и размножаться. В результате выделяется вещество, усиливающее кислотную среду желудка. Слизистая страдает и раздражается, выделяя в ответ другое вещество под названием гастрин. В итоге пищеварительная жидкость становится главным источником раздражения и воспаления эпителиальной ткани желудка из-за слишком высокого уровня соляной кислоты.

    Бактерия хеликобактер пилори

  2. Причина возникновения гипертрофического гастрита – рефлюкс, характеризующийся неэффективным перемещением пищи по желудочно-кишечному тракту, в процессе которого происходит выброс субстанции из двенадцатиперстной кишки снова в желудок. Результатом становится повреждение эпителия желудка жёлчью, содержащейся в пищевом комке. Развитие гастрита становится неизбежным.
  3. Частые стрессы негативно влияют на деятельность вегетативной нервной системы, напрямую связанной с заболеваниями многих внутренних органов, включая пищеварительную систему.
  4. Неправильный режим питания часто провоцирует нарушения в пищеварении. Одинаковый вред для желудка оказывают переедание и недостаточное количество употребляемой пищи. Важную роль в жизнедеятельности организма играют суточное меню и правильный режим приёма пищи, призванный выполняться в установленное время.
  5. Наследственная предрасположенность становится иногда решающим фактором в развитии гипертрофического заболевания.
  6. Повышенный до патологии уровень кислой среды пищеварительного органа губительно воздействует на стенки желудка, способствуя развитию воспалительного процесса. Кислотность повышается по причине избранных факторов.

Причины повышения кислотности:

  • Стрессовые ситуации.
  • Неправильное питание, включающее злоупотребление вредными для желудка продуктами, алкоголем, табакокурением, специями.
  • Приём медикаментов, способных вызвать патологию кислотности в полом органе.
  • Частое употребление крепкого кофе.

Развитию болезни способствует множество причин, некоторые из которых остаются неизученными. Чтобы понять, хронический гипертрофический гастрит — что это такое, необходимо познакомиться с факторами, запускающими воспалительный процесс. К ним относят:

  1. Инфекцию, вызываемую хеликобактер пилори. Бактерия, приводящая к развитию стойких воспалительных процессов, присутствует в содержимом желудка 90% людей. Гастрит возникает не всегда, активизация возбудителя инфекции происходит под воздействием некоторых факторов. Живущая в кислой среде бактерия внедряется в стенки желудка, раздражая их и стимулируя выработку кислоты. Кислотность желудочного сока повышается, из-за чего со временем возникает гипертрофия слизистых.
  2. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Заболевание сопровождается чувством жжения за грудиной. Заброс пищевых масс возникает из-за проникновения желчи в желудок. Слизистые оболочки верхних отделов пищеварительной системы постоянно находятся в воспаленном состоянии, из-за чего развивается гипертрофический зернистый гастрит. Лечение изжоги с помощью соды усугубляет течение заболевания, способствуя появлению химических ожогов.
  3. Психоэмоциональные перегрузки. Воспалительные процессы возникают на фоне постоянных стрессов, негативно влияющих на работу всего организма. Кислотность желудка при гастрите повышается, из-за чего болезнь переходит в гипертрофическую форму.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Могут способствовать смещению органов пищеварения, становясь причиной возникновения гипертрофического гастрита.
  5. Несоблюдение режима дня. Если ночной сон длится менее 8 часов, в организме возникают различные сбои, способствующие развитию заболеваний пищеварительной системы.
  6. Неправильное питание. Несоблюдение диеты при гипертрофическом гастрите приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Развитию стойкого воспалительного процесса способствует употребление острой, жирной и жареной пищи, фастфуда.

Диагностика

При развитии гипертрофического гастрита поражаются внутренние покровные ткани, причем это распространяется на слизистую оболочку и на мышечный слой. Стенки желудка покрываются складками, аденомами и кистами, диаметр которых порой достигает 30 мм. При этом в органе вырабатывается много слизи, а соляная кислота выделяется меньше нормы.

Данное заболевание нельзя увидеть при общем осмотре, поэтому для подбора лечения требуется тщательная диагностика. Собирается анамнез недуга, осматривается кожа и видимые участки слизистой оболочки, проводится пальпация живота, во время которой начинается боль в верхней части — эпигастрии. Затем определяется кислотный уровень в желудке.

Иногда возникает необходимость в ацидотесте, при котором человек принимает определенный препарат, после чего идет сбор мочи. Уровень кислотности в моче равняется показателям в желудке. Существуют способы выявления бактерии Хэликобактер пилори, к которым относятся:

  • анализ каловых масс, при которых определяется антиген микроорганизма у человека;
  • респираторный тест, позволяет определить, какой процент продуктов жизнедеятельности бактерий находится в организме у пациента;
  • фиброгастроскопия, при которой слизистую оболочку осматривают с использованием аппарата, визуализирующего ее состояние.

Причины развития гипертрофического гастрита до конца не изучены. К настоящему времени по результатам исследований известно, что развитию патологии способствуют следующие факторы:

  • наследственность;
  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori, ответственной за подавляющее число случаев развития различных форм гастритов;
  • отсутствие культуры питания, привычка питаться не при ощущении чувства голода, а когда для этого появилось время, многочасовые перерывы между приемами пищи и любые кардинальные изменения режима питания (особенно, монодиеты) без согласования с диетологом;
  • интоксикация ㅡ речь идет не только о плохой экологии или работе на вредном производстве, но и о вредных привычках — курении и злоупотреблении алкоголем;
  • проблемы с метаболизмом;
  • наличие хронических эндокринных патологий.

Источник: https://zhivot-info.ru/gipertroficheskiy-gastrit/

Гиперпластический гастрит

Гипертрофический гастрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гиперпластический гастрит – это особая форма поражения слизистой оболочки желудка, характеризующаяся усиленной пролиферацией эпителия с формированием толстых ригидных складок и полипов.

Очень часто патология протекает бессимптомно, а при значительном утолщении слизистой желудка или формировании полипов возможно появление рвоты, диареи, скрытых кровотечений и других неспецифических симптомов хронического гастрита. Основной метод диагностики – ЭГДС с биопсией.

Лечение заключается в нормализации моторной и секреторной функций желудка, назначении высокобелковой диеты.

Гиперпластический гастрит относится к редким формам хронического поражения желудка.

Понятие «гиперпластический гастрит» включает в себя разрозненную группу заболеваний, в основе которых лежит не воспалительный процесс, а первичная гиперплазия эпителия желудка.

Каждое из этих заболеваний встречается достаточно редко, в целом группа гипертрофических гастритов составляет не более 5% всех хронических заболеваний желудка.

Мужчины болеют гиперпластическим гастритом в четыре раза чаще женщин, наиболее распространена эта патология в возрасте 30-50 лет.

Специалисты в сфере современной гастроэнтерологии указывают, что при развитии гиперпластического гастрита в детском возрасте возможен регресс заболевания с полным восстановлением нормального строения слизистой, а у взрослых в исходе гипертрофического гастрита практически всегда наблюдается атрофия слизистой желудка.

Гиперпластический гастрит

Этиология гиперпластического гастрита пока досконально не изучена, это заболевание считается полиэтиологичным, для некоторых его форм характерна семейная предрасположенность.

Наиболее значимыми для развития заболевания считаются нарушения питания, гиповитаминоз, хроническая интоксикация организма (при алкоголизме и наркомании, отравлении свинцом и др.

), нарушения обмена веществ и нейро-гуморальной регуляции, курение.

Большое значение в патогенезе придается пищевой аллергии – воздействие аллергенов на слизистую повышает ее проницаемость, в результате чего развивается дисплазия эпителия, в полость желудка пропотевает большое количество транссудата.

Все это приводит к значительным потерям белка, что является характерным признаком практически всех форм гиперпластического гастрита. Некоторые авторы рассматривают патологию как проявление аномалии развития желудка либо как вариант доброкачественной опухоли.

Под воздействием любого из перечисленных патогенных факторов клетки эпителия желудка начинают усиленно размножаться, слизистая значительно утолщается.

Различные авторы предлагают несколько классификаций болезни. Так, Л.И.Аруин относит к гиперпластическому гастриту четыре вида гастропатий, при которых толщина слизистой составляет 1,5 мм и более: болезнь Менетрие, синдром Золлингера-Эллисона, гипертрофическую гиперсекреторную гастропатию. Различаются эти заболевания типом гиперплазии (мукозная, гландулярная, смешанная).

При болезни Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит) происходит значительное увеличение и удлинение ямок эпителия желудка, в слизистой формируются огромные ригидные складки, не расправляющиеся при раздувании желудка воздухом.

При этом отмечается кишечная метаплазия эпителия, разрастание и гиперплазия слизистых желез с практически полной атрофией основных желез, продуцирующих соляную кислоту.

Указанные изменения могут приобретать как очаговый, так и диффузный характер.

При другой форме гиперпластического гастрита – синдроме Золлингера-Эллисона – под действием повышенной продукции гастрина происходит гиперплазия париетальных клеток, они обнаруживаются практически во всех отделах желудка. Желудочные ямки при этом уплощены и укорочены.

Гиперплазия слизистой за счет париетальных клеток приводит к значительному повышению выработки соляной кислоты, образованию множества эрозий, а затем и пептических язв желудка.

Синдром Золлингера-Эллисона чаще всего развивается на фоне гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы.

Наиболее редкая форма – гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия – может протекать с потерей белка или без нее. При данной патологии отмечается гландулярная (железистая) или фовеолярная (эпителиальная) гиперплазия, не связанная с повышенной продукцией гастрина.

Ямки и валики слизистой желудка имеют обычный вид. При железистой гиперплазии в слизистой могут обнаруживаться кисты, сформированные из увеличенных слизистых желез. Эта форма занимает промежуточное положение между болезнью Менетрие и синдромом Золлингера-Эллисона.

На основании эндоскопической оценки степени гипертрофии эпителия выделяют очаговый (зернистый), гигантский гипертрофический гастрит (распространенная форма болезни Менетрие), бородавчатый гастрит (единичные разрастания эпителия), полипозный гиперпластический гастрит (формирование гипертрофированных складок с множественными полипами на фоне полной атрофии слизистой желудка).

Очень часто на начальных стадиях заболевания пациенты не предъявляют жалоб. Симптомы обычно появляются при формировании значительных патологических изменений в слизистой. Проявления зависят от формы гиперпластического гастрита и кислотности желудочного сока.

Наиболее частым вариантом развития патологии является повышение кислотности в начале заболевания с постепенной атрофией слизистой и формированием ахилии.

Так, при болезни Менетрие беспокоят достаточно выраженные боли в области эпигастрия, возникающие чаще всего после еды, чувство тяжести и распирания в желудке, отрыжка. На высоте боли может возникнуть рвота, а затем диарея.

Аппетит значительно понижен, вплоть до анорексии, характерно похудение (за несколько месяцев пациент может потерять до 20 кг).

Синдрому Золлингера-Эллисона присуща язвенноподобная симптоматика – значительные голодные боли, уменьшающиеся после еды, потеря веса, возможна рвота кофейной гущей.

Для всех типов гиперпластического гастрита характерно развитие кровотечений из слизистой желудка, которые могут приводить к постепенной анемизации. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость.

При значительной потере белка (болезнь Менетрие, гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия) отмечаются периферические отеки.

Консультация гастроэнтеролога обычно позволяет заподозрить наличие у пациента хронического поражения желудка, однако точно установить форму гастрита можно только после осмотра врача-эндоскописта.

Гиперпластический гастрит – диагноз чисто морфологический, не имеющий какой-либо характерной симптоматики. Обычно гиперплазия эпителия является случайной находкой во время эзофагогастродуоденоскопии.

При проведении ЭГДС обнаруживаются значительно утолщенные складки слизистой, расположенные в виде очагов либо преимущественно по большой кривизне желудка. Перистальтика желудка при этом не нарушена. Дифференцировать различные виды гиперпластического гастрита позволяет раздувание желудка воздухом – при болезни Менетрие складки не расправляются даже при нагнетании давления выше 15 мм рт.ст.

Диагноз подтверждается с помощью эндоскопической биопсии с морфологическим исследованием биоптатов.

Следует помнить, что щипчики для биопсии имеют малый размер и зачастую не в состоянии захватить слизистую на всю ее толщу.

В этом случае в препарат для морфологического исследования не попадут все слои гипертрофированной слизистой, и анализ будет недостаточно информативным. Однако он поможет определить степень и вид гиперплазии.

Вспомогательными методами исследования являются рентгенография желудка, внутрижелудочная pH-метрия, клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь.

Они позволяют дополнить и уточнить диагноз, выявить осложнения, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями желудка.

Дифференцировать гиперпластический гастрит следует с другими формами хронического гастрита, различными диспепсиями, распространенным семейным полипозом ЖКТ, туберкулезом, сифилисом, онкологическими поражениями желудка.

Этиотропного лечения не существует, так как причины возникновения заболевания до конца не изучены. Симптоматическая терапия зависит от проявлений патологии.

При повышенной кислотности назначаются антисекреторные препараты, при развитии атрофии – заместительная терапия натуральным желудочным соком.

Если при эндоскопическом исследовании обнаружены множественные эрозии или пептическая язва, терапия будет соответствовать язвенной болезни желудка. Показано назначение диеты, богатой белками и витаминами.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении полипов (удаление полипов желудка при ЭГДС), а также при резистентной гипопротеинемии, частых рецидивирующих кровотечениях (частичная или полная резекция желудка). Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны состоять на диспансерном учете, проходить эндоскопическое обследование два раза в год для своевременного выявления онкопатологии.

Прогноз тесно связан с клинической формой заболевания и степенью гиперплазии. Случаи полного регресса изменений в слизистой достаточно редки, в основном это заболевание требует пожизненного наблюдения и лечения.

При образовании полипов на гипертрофированных складках слизистой оболочки желудка прогноз ухудшается из-за повышения риска малигнизации.

Профилактика гиперпластического гастрита не разработана, так как неизвестны точные причины его развития.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hyperplastic-gastritis

СамМедик
Добавить комментарий