Как измеряют глазное давление? Бесконтактный офтальмологический тонометр

Измерение внутриглазного давления. Бесконтактный тонометр внутриглазного давления

Как измеряют глазное давление? Бесконтактный офтальмологический тонометр

Зрение всего человечества катастрофически снижается. Количество пациентов офтальмологов неуклонно растет. Причина болезней – патологии эндокринной системы, бесконтрольный прием препаратов, генетическая предрасположенность, плохое питание. Во многих случаях возникает необходимость контролировать внутриглазное давление.

Внутриглазное давление – это давление, которое оказывает на роговицу и склеру (глазную оболочку) содержимое глазного яблока человека. Внутриглазное давление поддерживает микроциркуляцию веществ в тканях и участвует в процессах метаболизма, которые обеспечивают основные свойства оптической системы глаза. Внутриглазное давление не зависит от принадлежности к определенному полу.

Измерение внутриглазного давления – обязательный этап обследования при подозрении на различные патологии. Исследование позволяет поставить предварительный диагноз и контролировать ход лечения.

К примеру, причиной ухудшения зрения может быть гипотония глаза (пониженное В.д.) на фоне увеита различной этиологии или отслоение сетчатки. Гипертензия глаза (повышенное В.Д.

) может быть вызвано глаукомой.

Методы измерения внутриглазного давления

Внутриглазное давление измеряется несколькими методами.

  • Пальпация через веки дает возможность оценить давление ориентировочно и понять, есть ли в данный момент значительные отклонения от нормы. Результат при пальпации определяется в зависимости от тонуса по степени твердости глаза.
  • Более точные результаты инструментальный способ. Существует несколько принципиально отличающихся видов тонометров, в которых используется контактный и бесконтактный метод измерения внутриглазного давления. Любая аппаратная тонометрия использует принцип взаимосвязи между усилием, которое прилагается для деформации роговицы путем надавливания, и В.д. Разница заключается в методах приложения усилия и способах измерения результатов.

Способы измерения внутриглазного давления

Бесконтактная тонометрия – компьютерное измерение, принцип которого основан на реакции роговицы под воздействием воздушного потока. При этом учитывается степень и скорость изменения роговицы.

Бесконтактный способ – наиболее щадящий и нетравматичный, нет прямого контакта с глазом и болезненного для пациента воздействия, отсутствует риск занесения инфекции.

Процедура занимает несколько секунд, не требуется подготовки пациента, он не ощущает дискомфорта.

Аппланационная тонометрия – измерение внутриглазного давления на основании закона Эмбер-Фика. Согласно этому закону, внутренне давление определяется как соотношение внешней силы и размера области воздействия.

Импрессионная тонометрия – вдавливание роговицы стержнем с закругленным концом. В основном метод используется при повышенном В.д. и для измерения давления при искривленной поверхности роговицы, когда невозможно захватить большую площадь.

Динамическая контурная тонометрия – метод контактной тонометрии, основанный на измерении внутриглазного давления по контуру роговицы.

В центральную часть роговицы помещается зонд с интегрированным в него датчиком давления на интегральных чувствительных элементах из монокристаллов. Сила давления зонда на роговицу постоянна.

Датчик фиксирует сопротивление глаза и получает до 100 результатов/сек. На основании этих данных выводится результат измерений.

Контактная тонометрия

Истинное внутриглазное давление в норме составляет ок. 16,2 мм рт. ст. Показания от 10 до 21 не считаются отклонением от нормы. В течение суток его уровень незначительно изменяется, после пробуждения оно выше, а затем начинает несколько снижаться. Суточные колебания могут составить от 1 до 5 мм.рт.ст.

Тонометры Маклакова показывают не истинное В.д., а так называемое тонометрическое. Показания получаются несколько завышенными по причине выдавливания из глазных камер некоторого количества жидкости. Поэтому норма для тонометрического давления по методу Маклакова была принята в диапазоне 12-25 мм.рт.ст.

Также необходимо учитывать при измерении В.д. тот факт, что каждый метод и тип прибора выдает несколько иные данные. Сравнивать показания не имеет смысла – это особенность каждого способа измерения.

Поэтому если необходимо следить за динамикой состояния глаза больного, то производить проверку нужно одним и тем же методом. Только в этом случае можно сопоставлять результаты и делать заключение.

В частности, это очень важно для пациентов с глаукомой.

На результаты измерений неинвазивными методами оказывает влияние толщина роговицы. При плотной и толстой роговице увеличивается вероятность того, что полученные данные будут несколько выше истинного В.д. При тонкой роговице наблюдается обратная картина.

Виды офтальмологические тонометров

Бесконтактные тонометры – современные автоматические приборы, позволяющие быстро и точно измерить внутриглазное давление. Они имеют ряд преимуществ перед контактными. В частности, пневмотонометры не требуют применения анестезии глаза и красящих растворов.

Это максимально щадящий и нетравматичный для пациента метод исследования, исключающий риск повреждения роговицы и инфицирования. Также преимущество бесконтактных тонометров в том, что процедура не трудоемкая, не требует вычислений, так как измерение и выдача результатов производится автоматически.

При помощи бесконтактного тонометра можно измерять внутриглазное давление детям и пациентам с повышенной чувствительностью, а также аллергикам и тем, у кого есть индивидуальная непереносимость препаратов.

Аппланационные тонометры – измерение по методу Маклакова и Гольдмана. Для измерения по Маклакову используется тонометр цилиндрической формы со стеклянными пластинами. На продезинфицированную поверхность стеклянных пластин наносится красящее вещество.

Измерение проводится под местной анестезией. После того, как пропадет чувствительность, на центральную часть роговицы опускают окрашенную пластину тонометра. Краска попадает на поверхность роговицы, а на пластине появляется неокрашенное пятно.

Его размер зависит от степени сплющивания роговицы, которая, в свою очередь, показывает величину давления. Чем больше площадь контакта – тем мягче глаз и меньше давление. Затем повторяют измерение противоположной пластиной тонометра.

Показания переносят на бумагу – делают оттиск и измеряют при помощи линейки.

Тонометр Гольдмана – более современный вариант метода аппланационной тонометрии. Это тонометр, установленный на щелевой лампе. На тонометре установлена призма, которую после анестезии глаза и закапывания флуоресцеинового раствора прикладывают к роговице.

Призма освещена синим светом и дает возможность четко видеть слезные мениски, представляющие собой из-за преломления света, проходящего через призму, на верхнее и нижнее полукольцо.

Далее при помощи ручки медленно регулируют давление призмы на роговицу, сплющивая ее, пока окрашенные флуоресцеином натрия полукольца не сойдутся в одной точке. В.д. давление определяется по шкале прибора.

Импрессионный тонометр – тонометр, в котором используется метод Шиотца (самый удачный и точный импрессионный тонометр, хотя авторство технологии принадлежит Грефе). По Шиотцу давление измеряется надавливанием на роговицу стержнем определенной массы. Перед измерением проводится местная анестезия.

Потом на глаз накладывается стержень тонометра (поршень) с грузом определенной массы, который может беспрепятственно двигаться по стержню. Под действием силы внутриглазного давления поршень приходит в движение и отклоняет стрелку на шкале. Для определения величины В.д.

с помощью тонометра Шиотца необходимо сверить показания с калибровочными таблицами (с учетом массы груза на поршне).

Динамический контурный тонометр – тонометр «Паскаль». Его преимущество в том, что удается проводить измерения практически игнорируя свойства роговицы. «Паскаль» несколько схож с тонометром Гольдмана, так как прибор также крепится на лампе.

Контактная плоскость наконечника вогнутая по форме и степени кривизны роговицы глаза. Роговица в данном случае не сплющивается, как в других контактных тонометрах.

Прибор фиксирует серию данных и вычисляет на их основании некоторое среднее значение, которое принимается за истинное.

Источник: http://r-optics.ru/information/izmerenie_vnutriglaznogo_davleniya-335

Прибор измерения глазного давления в домашних условиях – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Как измеряют глазное давление? Бесконтактный офтальмологический тонометр

Внутриглазное давление является важным показателем, характеризующим нормальную функцию зрительного анализатора.

Для этого применяют тонографы и тонометры.

Это весьма эффективный способ изучения и диагностики многих патологических состояний, в особенности глаукомы.

Механические устройства имеют недостаточную точность. Электрические тонометры и индикаторы измерения тонометрического ВГД более точны, показывают результат на дисплее. Показания на дисплее соответствуют значению внутриглазного давления по Маклакову, некоторые устройства определяют давление по Гольдману.

Когда нужно измерять внутриглазное давление

Определение давления жидкости внутри органов зрения — важная часть диагностических процедур при некоторых заболеваниях. Повышенное может привести к ухудшению зрения и полной слепоте. При пониженном нарушается питание глазных структур, что чревато гибелью зрительного органа.

Измерять внутриглазное давление 1 раз в год рекомендуется всем лицам 40–50 лет. После 50 лет диагностику проводят не менее 2 раз в год.

Измерение проводят при сжатии, частичном или полном разрушении зрительного нерва, глаукоме, врожденных и генетических особенностей строения зрительного анализатора.

Если у пациента ранее диагностировали пониженное давление, возникает опасность атрофии глазного яблока. Поэтому обследование проводят не менее 2 раз в года.

Методы измерения

В офтальмологической поликлинике предлагают несколько способов определения ВГД. Используют следующие виды тонометрии:

  • бесконтактную;
  • аппланационную;
  • импрессионную;
  • динамическую.

Выбор метода диагностики зависит от показаний. Назначает его лечащий врач-офтальмолог после изучения анамнеза и ознакомления с жалобами больного.

Проверка ВГД в домашних условиях

Проверить внутриглазное давление можно самостоятельно. Есть специальный прибор для определения давления жидкости внутри глаза в домашних условиях.

Портативное устройство оснащено упором для лба. Человек соприкасается с прибором лбом и смотрит в измеритель. Далее нужно нажать на кнопку и провести диагностику.

Расшифровка результатов

Нормальные показания любого прибора — 10–21 мм.рт.ст. Все остальные значения рассматриваются в качестве отклонения.

Точность показателей

Точность результата зависит от различных факторов, которые искажают конечный результат диагностического мероприятия. Например, на показатели ВГД повлияют глазные капли.

Рекомендуем почитать: Пневмотонометрия

Чтобы получить точные результаты, необходимо дважды измерить внутриглазное давление, в разное время в течение дня. Важно помнить, что утром ВГД выше.

ТГДц-01

Устройство необходимо для определения уровня ВГД без контакта с роговой оболочкой. Измерение производится через подвижный кожный покров.

Анестезия не требуется, как и антисептики для обработки органов зрения. Рабочую поверхность не стерилизуют. Этот метод диагностики сокращает затраты на расходные материалы.

Особенности:

  • достоверный результат;
  • неинвазивный и безопасный способ;
  • высокая точность результата;
  • широкие клинические возможности.

Прибор измеряет ВГД в пределах 5–60 мм рт. ст. Количество циклов измерения — 1500. Весит прибор 75 гр.

ТГДц-03

Предназначен для измерения тонометрического давления жидкости в органах зрения по методике Маклакову с использованием веса до 10 гр. Потребляет 2 мП, количество измерений на одном комплекте элементов питания — до 5000, средний срок службы — до 5 лет.

В данном устройстве встроено новое программное обеспечение, которое обеспечивает высокую прочность измерения. В отличие от первой версии, использовать ТГДц-03 можно в сидячем и лежачем положении.

Устройство безопасное, измеряет давление в течение 1 секунды. Цифровой результат в единицах по Маклакову. Наконечник устанавливается вплотную к векам.

ИГД-03

Индикатор глазного давления проводится по методике Маклакова, с нагрузкой 10 гр. Это самая современная модель бесконтактных устройств, которая измеряет ВГД через веко.

ТВГД-01

Портативное устройство используется для определения ВГД у взрослых и детей. Для применения не требуются дополнительные вещества, поскольку диагностика проводится через верхний подвижный покров.

В основе прибора лежит принцип измерения периода свободных колебаний упругой системы и электромагнитного вибратора. Благодаря этому ТВГД-01 показан в тех случаях, когда традиционные тонометры противопоказаны к использованию.

Особенности:

  • достоверный результат;
  • экономия средств;
  • высокая скорость.

Масса устройства не более 80 гр, работает от батареек типа АААА 1,5 В. Время одного измерения составляет не более 2 секунд.

ТВГД-02

Портативное устройство предназначено для измерения без использования анестетиков. Он позволяет измерить истинное и тонометрическое давление.

От ТВГД-01 отличается двумя режимами измерения. Прибор можно использовать в домашних условиях и применять в клинике.

Принцип работы модели основан на динамическом измерении ВГД, заключающемся в регистрации частоты колебаний склеры и роговой оболочки.

Тонометр по Маклакову

Данная модель представляет собой набор из двух металлических грузиков. Он предназначен для определения ВГД контактным способом. Пластинки грузиков контактируют с роговицей глаза, требуется соблюдать правила использования, применять анестетики и дезинфицирующие средства, чтобы не занести инфекцию.

Тонометр представляет собой цилиндры, с гладкими пластинами из стекла. Размеры — 90х45х20. Масса не более 10 гр. Срок службы — не менее 5 лет.

Тонометр Маклакова используется только в больничных условиях, поскольку требуется соблюдать алгоритм действий и использовать специальный краситель для измерения ВГД. Кроме того, самостоятельно измерить ВГД не получится.

Источник:

Как измерить глазное давление в домашних условиях

Заболевания глаз достаточно широко распространены сегодня. Глаукома, атрофия глазных нервов   — часто регистрируемые заболевания, требующие тщательной диагностики для эффективного лечения.

Можно проводить предварительное обследование самостоятельно, используя прибор для измерения глазного давления в домашних условиях.

Такая практика поможет своевременно выявить и вылечить опасное заболевание.

Глазное давление

Измерение глазного давления – это способ определения количества жидкости в глазной капсуле. На уровень могут влиять различные факторы, а именно:

  • время суток;
  • возраст;
  • физическое состояние организма;
  • климат;
  • строение самого глаза.

При анализе показателей обязательно учитывается степень нагрузки на глаза. Например, долгое нахождение перед монитором компьютера увеличивает глазное давление, а физические нагрузки уменьшают. Особо внимательно стоит относиться к такой диагностике людям, возраст которых более сорока лет. Это именно та возрастная категория,  от которой требуется регулярно посещать кабинет офтальмолога.

Важно, чтобы количество глазной влаги было в норме или хотя бы близко к норме. Иначе это иногда чревато потерей зрения. Именно поэтому офтальмологи рекомендуют регулярно следить за состоянием глаз и проводить измерение глазного давления. Большой ассортимент приборов для этой цели имеется в аптеках в свободном доступе. Они позволяют снять показания даже бесконтактным способом.

Виды, показатели глазного давления

Внутриглазное давление у человека бывает трех видов:

  • нормальным;
  • повышенным;
  • пониженным.

Любое отклонение от нормы считается патологическим состоянием. Лечение рекомендовано в двух последних случаях. Повешенное давление может говорить о начавшейся глаукоме. Состояние опасное, так как провоцирует частичную или полную потерю зрения.

Пониженное давление может стать причиной атрофии глазного нерва и самого глазного яблока.

Помимо этих видов давления медики классифицируют еще три его вида.

  1. Транзиторное – это кратковременное изменение давления. Провоцируют его переутомление, стрессы, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, Базедова болезнь и гипертония.
  2. Лабильное – редкое повышение, быстро и самостоятельно нормализуемое. Спровоцировать могут отравление, прием лекарственных препаратов, новообразования в глазном яблоке.
  3. Стабильное – постоянно повышенное давление в глазном яблоке, спровоцированное всеми перечисленными выше факторами.

Нормой считаются показатели, находящиеся в пределах 10-20 миллиметров ртутного столба. Допускается незначительное отклонение в пределах 3-6 миллиметров, что также считается нормой. Любые показатели выше или ниже нормы свидетельствуют о явной патологии, требующей незамедлительного лечения.

Симптомы глазного давления

По прошествии времени симптоматика уже более выражена, и это могут быть такие признаки:

  • усталость  в глазах глаза ощущается не только вечером, но и утром;
  • заметно покраснение белков;
  • с наступлением сумерек падает острота зрения;
  • отмечается повышенное артериальное давление;
  • тяжесть и давление в глазном яблоке;
  • мушки перед глазами;
  • болевые ощущения в глазах.

Любой дискомфорт может говорить о прогрессировании глазных заболеваний. Все перечисленные симптомы обостряются, если человек работает перед монитором компьютера. Если основной вид деятельности связан с компьютером, то на состояние глаз необходимо обращать внимание чаще.

Люди старшего возраста чаще подвержены глазным заболеваниям. Именно поэтому офтальмологи рекомендуют чаще проверять глазное давление в домашних условиях или обращаться за помощью к специалистам.

Как проверить глазное давление

  • портативный тонометр;
  • пневмотонометр;
  • прибор Маклакова;
  • индикатор;
  • электротонограф.

Рассмотрим, как измерить глазное давление. На приеме офтальмолог может определить давление при помощи легкого нажатия на глазное яблоко.

Больной опускает веки, а врач при надавливании определяет состояние склер. Мягкие склеры свидетельствуют о возможной гипертонии. Более плотные  — о наличии глазных заболеваний.

Если пациент сумеет освоить такую методику, то он сможет контролировать глазное давление самостоятельно, находясь дома.

Если такой метод не может дать ясной картины, пациенту желательно приобрести портативный тонометр. С его помощью быстро снимаются показатели, без причинения дискомфорта и без использования анестетиков, часто применяемых в клиниках при прохождении подобного обследования.

Бесконтактные тонометры еще более удобны. Показатели получают в течение нескольких секунд. Сам прибор требует регулярной стерилизации. Контактные приборы необходимо подвергать этому после каждой процедуры.

Подобные манипуляции помогут выявить заболевание на ранних его стадиях. Это дает возможность быстрого лечения и положительного результата. На поздних стадиях, когда болезнь уже прогрессирует и имеет выраженные симптомы, в глазах уже могут происходить необратимые процессы.

Источник: https://gp2.su/aritmiya/pribor-izmereniya-glaznogo-davleniya-v-domashnih-usloviyah.html

Методы бесконтактного измерения внутриглазного давления

Как измеряют глазное давление? Бесконтактный офтальмологический тонометр

Несвоевременная диагностика внутриглазного давления может стать причиной возникновения и прогрессирования глаукомы. Из-за этого заболевания человек может лишиться зрения. Узнаем, при каких симптомах следует обязательно записаться на процедуру измерения внутриглазного давления и с помощью каких методов она проводится.

Что такое офтальмотонус?

Внутриглазное давление (ВГД), или офтальмотонус можно охарактеризовать как силу, с которой водянистая влага давит на стенки глазного яблока изнутри. ВГД выполняет очень важную функцию. Оно поддерживает форму глаза. Благодаря этому сохраняется и способность видеть.

Нормальный обмен веществ в глазных яблоках также возможен только при стабильном давлении. В норме показатель офтальмотонуса составляет 10-25 мм.рт.ст. Любые изменения могут говорить о развитии патологического процесса. ВГД в течение суток немного изменяется.

Утром оно может быть повышено, а к вечеру снижается. Суточные колебания не должны превышать 2-2.5 мм.рт.ст. Зависит показатель офтальмотонуса от скорости производства внутриглазной жидкости, ширины зрачка, уровня тонуса склеры и роговицы, чувствительности и наполненности сосудов.

К внешним факторам, оказывающим влияние на ВГД, относятся различные заболевания глаз и всего организма.

Офтальмологи выделяют три типа ВГД: нормальное, пониженное и повышенное. Понижается давление в глазу по следующим причинам:

  • гипотония — падение артериального давления;
  • проникающие травмы глазных яблок;
  • воспалительные болезни глаз;
  • отслоение сетчатки;
  • обезвоживание;
  • патологии печени.

Проявляется понижение ВГД в постепенном ухудшении зрения. При этом долгое время может не наблюдаться никаких других симптомов. В очень редких случаях происходит западение глазного яблока. В данной ситуации требуется срочная госпитализация и лечение.

К повышению ВГД могут привести генетическая предрасположенность, гипертония, возрастные изменения, нарушения в органах мочеполовой системы, глаукома. В группу риска входят люди с сахарным диабетом, вегетососудистой дистонией, хроническим стрессовым состоянием, сердечно-сосудистыми заболеваниями, черепно-мозговыми травмами. причина стойкого повышения ВГД — это глаукома.

Развивается эта патология преимущественно в пожилом возрасте. Принимает она различные формы и в некоторых случаях прогрессирует очень быстро. Это приводит к резкому ухудшению почти всех зрительных функций. Обнаружить эту болезнь вовремя — залог успешного лечения и благоприятного прогноза. Выявить ее можно с помощью процедуры измерения внутриглазного давления в глазах.

Она называется тонометрией.

Бесконтактное измерение внутриглазного давления

Такие методики являются более удобными и безопасными, поэтому и применяются чаще. В некоторых случаях, например, при заболеваниях роговицы, могут быть использованы только бесконтактные методы измерения ВГД. Самые распространенные из них — пневмотонометрия и оптическая когерентная томография.

Пневмотонометрия — современный метод диагностики, позволяющий измерить ВГД без контакта тонометра с органами зрения. Назначается процедура при глаукоме, нарушении в работе эндокринной системы или в тканях глаза, заболеваниях сосудов, послеоперационных осложнениях. Пневмотонометрию рекомендуется проходить всем людям после 40 лет хотя бы раз в год.

Проходит процедура следующим образом. Пациент садится напротив пневмотонометра, фиксирует голову на специальной подставке и фокусируется на объекте, который изображен на мониторе устройства.

После этого в глаз подается поток воздуха. Под его воздействием роговая оболочка немного деформируется. Это сразу же регистрируется на компьютере. Длится такая процедура всего несколько секунд. Закапывание капель не требуется.

Никаких неприятных симптомов не возникает.

Говорить о патологическом процессе следует только при наличии таких отклонений:

  1. Повышение ВГД выше 21 мм.рт.ст. Такой показатель свидетельствует о начале развития глаукомы.
  2. Показания выше 27 мм.рт.ст. информирует о запущенной форме заболевания.
  3. Давление выше 20 мм.рт.ст. при отсутствии глазных болезней — признак гипертензии, которая может стать в дальнейшем причиной возникновения глаукомы.

Пневмотонометрия имеет ряд противопоказаний. Причиной отказа от назначения обследования могут стать:

  • тяжелые патологии роговой оболочки;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • высокая степень миопии;
  • нарушение целостности оболочки глазного яблока.

Главное преимущество пневмотонометрии в том, что отсутствует риск инфицирования тканей глаза. Также данная процедура очень быстрая, длится считанные секунды. Однако она может быть не такой точной, как контактные методы измерения внутриглазного давления.
Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Это бесконтактный метод измерения внутриглазного давления. Он считается самым современным. ОКТ предназначена не только для определения офтальмотонуса. Данная процедура позволяет подробно исследовать поверхностные и глубинные глазные структуры.

С помощью ОКТ можно обнаружить глаукому, дегенеративные поражения сетчатки, новообразования в глазах, диабетическую ретинопатию, патологии диска зрительного нерва, тромбоз, язвы роговицы и др.

Назначается обследование при следующих симптомах:

  • «мушки», молнии и вспышки перед глазами;
  • резкое снижение зрения;
  • боль в области глаз;
  • экзофтальм — выпячивание глазного яблока.

Готовиться к процедуре не нужно. Пациент садится напротив устройства и фокусируется на указанной врачом метке. Далее обследуемому придется сохранять неподвижность в течение двух минут.

За это время пучки инфракрасных лучей успеют пройти сквозь глазное яблоко. Аппарат делает снимки внутренних структур глаза, а офтальмолог выбирает самые качественные из них.

Результаты будут готовы через 20-30 минут.

К назначению ОКТ есть ограничения. При наличии кардиостимулятора и других имплантатов процедура противопоказана. Также она не применяется при заболеваниях, которые не дают пациенту нормально сфокусироваться на одном объекте. Помехой к получению четкого снимка может стать сильная степень близорукости и помутнение оптических сред. Результаты измерения будут неточными.

Портативные тонометры для измерения давления

Бесконтактный способ исследования является для многих пациентов наиболее предпочтительным. Однако некоторым приходится пользоваться контактными тонометрами. Речь идет о портативном типе данного устройства. Люди, которые страдают тяжелой формой глаукомы, должны измерять давление в глазах ежедневно и даже несколько раз в день.

Для этого им приходится приобретать портативные тонометры. Обычно они оснащаются сменными датчиками, которые прикладываются к роговой оболочке. Одноразовые насадки позволяют избежать инфицирования органов зрения. Давление в глазах при глаукоме может меняться очень резко. К повышению офтальмотонуса приводят физические нагрузки, переутомление, стрессовая ситуация.

Поэтому и приходится держать тонометр при себе практически всегда.

Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольной. Второй тип патологии опасен тем, что прогрессирует очень быстро. Больной может за несколько часов утратить почти все зрительные функции, которые впоследствии будет невозможно восстановить.

В связи с этим при первых признаках глаукомы, к которым относится боль в глазах, радужные круги, сужение полей зрения, следует немедленно записаться на тонометрию. Эту процедуру Вы можете пройти и в нашем ЦККЗ.

У нас измерение внутриглазного давления осуществляется бесконтактным методом при помощи пневмотонометра.

Источник: https://www.ochkov.net/ckkz/metody-beskontaktnogo-izmereniya-vnutriglaznogo-davleniya.htm

Аппараты для измерения внутриглазного давления

Как измеряют глазное давление? Бесконтактный офтальмологический тонометр

Внутриглазное давление является важным показателем, характеризующим нормальную функцию зрительного анализатора.

Для этого применяют тонографы и тонометры.

Это весьма эффективный способ изучения и диагностики многих патологических состояний, в особенности глаукомы.

Механические устройства имеют недостаточную точность. Электрические тонометры и индикаторы измерения тонометрического ВГД более точны, показывают результат на дисплее. Показания на дисплее соответствуют значению внутриглазного давления по Маклакову, некоторые устройства определяют давление по Гольдману.

Как измеряют глазное давление? Бесконтактный офтальмологический тонометр

Как измеряют глазное давление? Бесконтактный офтальмологический тонометр

  • 29 Апреля, 2019
  • Офтальмология
  • Ксения Степанищева

Благодаря внутриглазному давлению обеспечивается сферическая форма глазного яблока, облегчаются обмены. Еще оно способствует удалению продуктов обмена из глаза. Как измеряют глазное давление? Для этого используется несколько способов, о которых рассказано в статье.

Что это такое?

Внутриглазным давлением (ВГД) называют силу, с которой содержимое глазного яблока давит на его стенки. С ней обеспечивается поддержка формы глаза и регуляция постоянного уровня питательных веществ. ВГД определяется несколькими факторами:

  • производство и отток внутренней жидкости;
  • ширина зрачка;
  • уровень тонуса наружных оболочек глаза;
  • чувствительность и степень наполнения сосудистой оболочки и капилляров ресничного тела.

Здоровый человек имеет четкую взаимную регуляцию всех элементов. ВГД может изменяться на протяжении суток, это является нормой. Тонус мышц и сосудов выше утром. Но эти колебания незначительные и не влияют на состояние глаз.

Когда изменения ВГД из-за действия негативных факторов приводят к анатомическим или функциональным нарушениям глаза, то вероятны серьезные недуги. Колебания происходят по причине глазных патологий, нарушения в работе других органов и систем.

Как измеряют глазное давление? Врачами используется несколько эффективных методик, позволяющих узнать точные результаты. Лучшие способы и средства представлены далее.

Строение глаза

Орган включает глазное яблоко, зрительный нерв, вспомогательные органы, которые увлажняют, очищают, фокусируют зрение, регулируют давление внутри глаза. Веки, слезный аппарат, мышцы глазного яблока являются вспомогательными органами.

Глазное яблоко включает оболочки, которые окружают внутреннее ядро, а в нем – стекловидное тело, хрусталик, влага. Во влагу входят аминокислоты, глюкоза, она питает и защищает. Еще это светопреломляющая среда.

Факторы давления

Показатели давления зависят от возраста пациента, физического самочувствия, климата, строения сетчатки глаза, времени суток, степени нагрузки. Это явление наблюдается при продолжительной работе за компьютером.

Главное давление способно увеличиваться при физических занятиях, когда проявляется сухость, распирание глазного яблока, пищеварительные и сердечно-сосудистые проблемы. Ухудшение зрения может привести к его потере, что происходит из-за повышенного давления глазного дна. Бывает и так, что давление высокое при носке очков.

Проявляется повышенное давление:

  • покраснением глаз;
  • головной болью;
  • расплывчатостью зрения;
  • ухудшением зрительной функции;
  • дискомфортом при напряжении;
  • нарушением оттока жидкости к глазу;
  • видоизменением глазного нерва.

Опасной считается глаукома, когда давление в капсульной жидкости резко скачет. При этом появляется нарушение зрения. Этот недуг неизлечим, нужно лишь защититься от прогрессирования патологии.

При пониженном или повышенном глазном давлении врач может назначить разные лекарства. Самовольно их использовать не стоит. Капли и другие препараты следует применять после знакомства с инструкцией, где представлены дозы, особенности лечения, побочные эффекты и противопоказания.

Кому нужно измерять?

Врачи советуют не реже 1 раза в год посещать офтальмолога. Если дискомфорт в органах зрения есть, то консультация специалиста обязательна. Чем раньше будет установлена причина, тем проще выявить недуг, а также начать лечение.

Симптомы повышения и изменения глазного давления у человека могут не проявляться. Но прогрессирование все равно приводит к неприятным последствиям. Измерения требуются при наличии:

  1. Глаукомы.
  2. Нарушений неврологического вида.
  3. Эндокринных и сердечно-сосудистых недомоганий.
  4. Пониженных показателей остроты и сокращений зрительных полей.
  5. Болей в голове, которые проявляются с болями в глазах.
  6. Сжатия глазного яблока.
  7. Сухости, затуманенности или красноты роговичного слоя.
  8. Западения глазного яблока.
  9. Изменения зрачка – растяжения или деформации.

Замеры не выполняют во время агрессивного или перевозбужденного состояния. Присутствие заболевания слизистой и глазного дна вирусного, инфекционного или бактериального вида считается серьезным противопоказанием.

Особенности измерения

Процедура предполагает выявление количества жидкости в глазной капсуле. Нормой является нестабильный уровень давления в течение суток, все зависит от строения глаз, нагрузки. Как измеряют глазное давление? В офтальмологическом кабинете замеры выполняется благодаря специальным приборам.

Иногда используется манометрический метод с помощью введения в переднюю камеру роговицы измерительной иглы. Сутью замеров является измерение устройством ответной силы глаза после прикладывания.

Прибор способен выдать недостоверные сведения при неподходящем физическом, эмоциональном состоянии пациента во время выполнения обследования. Статистические показатели будут завышены при замерах во время алкогольного опьянения, сильного волнения, перевозбуждения.

Самым простым методом считается легкое нажатие пальцем на глазное яблоко. Для этого требуется удобное положение: нужно сесть или лечь, опустить вниз веки и закрыть глаза. Таким способом врачами определяется состояние склер. Если они сильно мягкие, то это признак гипертонии. А если твердые – то гипотонии.

При пальпационном методе давление измеряется так:

  1. Пациенту надо опустить взгляд вниз.
  2. Офтальмолог немного надавливает пальцем на веко в участке глазного яблока.

Пальпационный способ исследования не стоит выполнять самостоятельно. Нужно исключить нанесение вреда сетчатке глаза при грубых надавливаниях, чтобы не усугубить ситуацию. Для измерения в домашних условиях используются портативные электронные приборы-тонометры, более безопасные и простые в использовании. Бесконтактные устройства выдают показатели ВГД спустя несколько секунд.

Применение тонометра

Это бесконтактные устройства для измерения глазного давления. Не требуется применение обезболивающих средств, подходит и для детей. Офтальмологический тонометр может использоваться самостоятельно. К лучшим моделям относят следующие:

  1. Tono-Pen XL. Тонометр внутриглазного давления имеет тензодатчик и контактную поверхность до 1,5 мл в диаметре. Устройство удобно в использовании. Результаты выдаются максимально точные. Стоимость составляет от 176 тыс. рублей.
  2. Reichert 7CR. Офтальмологический тонометр выводит показатели на дисплей. Действие заключается в выполнении 1 воздушного выстрела на роговицу, при этом боли и дискомфорта нет. Цена бесконтактного тонометра составляет от 650 тыс. рублей.
  3. ICare. Это бесконтактный тонометр, который может использоваться дома. К преимуществам относят механическую фиксацию подбородка, отсутствие ручной настройки. Поиск давления выполняется по трем осям в автоматическом режиме. Дисплей показывает точную информацию за короткое время. Цена – от 250 тыс. рублей.

Все тонометры для измерения глазного давления включают подробные инструкции. Там указаны правила использования устройств, которым обязательно надо следовать.

Пневмотонометр

Как измеряют глазное давление? Прибор работает с помощью выпуска на роговицу глаза дозированного потока сжатого воздуха. Скорость этого потока фиксированная. Показания струи быстро показывают уровень деформации, вероятное повышение (понижение) давления. При этом методе не используются анестетики. Это безболезненный способ, часто применяется у детей.

Пневомотонометром называют автоматизированный компьютер, проверяющий глазное давление. Пациент лишь фиксирует голову на подставке. Нельзя моргать, взгляд должен быть на 1 точке. С определенной скоростью воздух направляется на глаз, что позволяет определить давление. Процедура осуществляется быстро, не доставляет дискомфорта.

Прибор Маклакова

Как измеряют глазное давление у взрослых? Применение прибора Маклакова является распространенным методом. Процедуру осуществляют с помощью наложения офтальмологического грузика на глазное яблоко. Но следует закапывать заранее анестетик.

Так выполняется окрашивание глазного яблока специальным пигментным красителем в этой области и ставится оценка состояния давления. При незначительном прогибании глазного яблока давление повышено. Это точный и безвредный прибор.

Когда офтальмотонус понижен, а глазное яблоко мягче, то больше краски будет на нем. Желательно использовать дома для измерения 2 раза в день – утром и вечером.

Индикатор

Как проверить глазное давление? Индикатор – точный прибор, измеряющий показатели, уровень жидкости и капсулу глаза. Устройство показывает точные результаты, с ним исключается инфицирование сетчатки.

Процедуры могут выполняться в разном положении тела – сидя, лежа, стоя. Индикатор мягко действует, не доставляет дискомфорта.

Специалисты рекомендуют приобретать аппарат марки ТВГД-01, с которым получится контролировать давление и использовать в разных случаях, даже при противопоказаниях к выполнению при роговичной тонометрии, аллергии на анестетики у пациентов. Розничная стоимость – свыше 31 тыс. рублей.

Электротонограф

Как измеряют давление глазного дна? Электротонограф – бесконтактное устройство с проверкой за 4 минуты. Прибором фиксируется внутриглазной тонус, подсчитывается количество влаги на графике погрешностей, проверяется степень выводимости жидкости.

Норма

Норма является индивидуальным показателем. Но она не должна быть за пределами референтных значений. Показатели определяются возрастом, способом измерения. Нормой является 13-25 мм рт. ст. Возможны отклонения в большую и меньшую сторону в течение дня до 3-6 мм рт. ст.

У взрослых мужчин и женщин норма составляет 9-21 мм рт. ст. Некоторые видоизменения на протяжении жизни допускаются. К вечеру они ниже, утром – выше, но амплитуда не должна быть больше 5 мм рт. ст.

Для детей используется бесконтактный метод, особенно при отечности роговицы, расширении зрачков, закисании глаз, боли при взгляде на поток света. Норма не отличается от взрослых, но значение имеет способ выполнения замеров. Обычно это 10-25 мм рт. ст., но вероятны колебания до 3 мм рт. ст. Желательно выбирать бесконтактный тонометр или метод Маклакова.

Уменьшение или повышение глазного давления становится причиной:

  • головных болей;
  • тяжести в глазах;
  • усталости, вялости с углублением к вечеру.

После 60 лет норма составляет 24-26 мм рт. ст., если измерять тонометром Маклакова. Люди в этом возрасте входят в группу риска. При значительном ухудшении зрения выявляется дальнозоркость, близорукость, глаукома.

Профилактика

Чтобы глазное давление было в норме, необходимо нормализовать питание, снизить физические нагрузки, исключить вредные привычки. Не стоит допускать перенапряжения зрения при сидячей работе за компьютером. Нужны перерывы, сочетание физического труда с умственным. Полезна гимнастика для глаз, подпитка зрительного органа, обеспечение притока крови.

Таким образом, измерение глазного давления является важной процедурой. Какой способ использовать, должен решать врач. Пациенту надо соблюдать рекомендации специалиста по поддержанию нормы.

Источник: https://SamMedic.ru/447550a-kak-izmeryayut-glaznoe-davlenie-beskontaktnyiy-oftalmologicheskiy-tonometr

СамМедик
Добавить комментарий