Первичная эссенциальная гипертензия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Эссенциальная гипертензия: что собой представляет и насколько опасно это состояние

Первичная эссенциальная гипертензия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Эссенциальная гипертензия — это стойкий рост артрериального давления на фоне отсутствия изменений со стороны почек и иных систем.

Иначе ее называют первичной, то есть в отличие от других разновидностей (реноваскулярной, вторичной) все патологические скачки наблюдаются по причине проблем с сердцем или сосудистого тонуса. Сопровождается существенным ростом уровня АД, тахикардией и рядом других проявлений.

Болезнь характеризуется резистентностью (устойчивостью) к антигипертензивным препаратам. Иначе говоря, они против нее почти бессильны, особенно на поздних этапах течения.

Требуется подбор больной дозы и эффективной комбинации. Справиться с подобной задачей может только кардиолог, и, скорее всего в условиях больницы.

Эссенциальная гипертензия чревата рядом осложнений для здоровья и жизни: от инфаркта и инсульта до проблем с почками и слабоумия в ранние годы.

Распространенность болезни высокая: на 10 000 жителей планеты указанной проблемой страдает, примерно 100-500 человек. Некоторые в большей степени, другие в меньшей.

Что такое эссенциальная гипертензия и чем она отличается от артериальной?

Артериальная гипертензия — это обобщающее наименование процесса повышения артериального давления. По этиологии (причине происхождения) она делится на две группы:

ПервичнаяВторичная
Эссенциальная.Ренопаренхиматозная, реноваскулярная, ренальная.

Разница, между эссенциальной (первичной) артериальной гипертензией и вторичными (симптоматическими) ее видами в том, что первая представляет собой патологический рост давления исключительно по причине проблем с сердцем и регуляцией сосудистого тонуса, а вторые являются симптомом заболеваний почек и нарушений в выделительной и эндокринной сферах.

Насколько высоки будут показатели АД — зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, и давности развития патологии.

Соответственно выделяют три степени тяжести течения эссенциальной гипертензии:

СтепеньПоказатели АД
Первая (1)140-160 на 90-100
Вторая (2)160-180 на 100-110
Третья (3)Более 180 на 100

Классификация

Общепринятым считается разграничение патологического процесса по тяжести течения. Соответственно говорят об эссенциальной  доброкачественной и злокачественной гипертензии.

Первая протекает сравнительно мягко, с низкими показателями АД, около 140 на 100, в изолированном (когда превышен только один верхний или нижний показатель например 140 на 110) или типичном гемодинамическом виде (когда равномерно высоки и систолический и диастолический уровень). Проявления минимальные, пациент может и не подозревать, что болен.

Подобным образом болезнь длится годами, если не десятилетиями (20-30 лет в среднем). В определенный момент характер течения может кардинально измениться в сторону злокачественной трансформации процесса. Тогда уровень давления вырастет до 180-190 мм ртутного столба на 110-120, и это не предел.

Потому необходимо срочное лечение под контролем специалиста. Желательно в первоочередном порядке сбить патологический показатель, только потом нужно борться с основной причиной явления.

Причины заболевания

Факторы развития патологического процесса многообразны. Некоторые имеют физиологический, другие болезнетворный характер. Подчас отграничить одни от иных невозможно, поскольку они тесно сплетаются и образуют пеструю этиологическую картину.

Гиподинамия

Недостаток двигательной активности. Наиболее присущ больным старческих лет, лежачим пациентам и людям, для которых характерен сидячий образ жизни по причине профессиональной деятельности.

В результате происходит снижение тонуса сосудов, нарушение гемодинамики и питания головного мозга. Итогом становится постепенное формирование отклонений в сердце и сосудах.

Однако следует заметить, патологические изменения и развитие артериальной гипертензии происходит не у всех. По статистике, страдает, примерно в 70% случаев. Но рано или поздно, эссенциальная разновидность патологии сформируется и у оставшихся 30% людей.

Старший возраст

Гипертензивные трансформации в организме встречаются после 60. Отчасти это связано с эндокринными изменениями, с другой же стороны нарушается регуляция тонуса сосудов, происходит их хронический стеноз.

В комплексе эти две причины обуславливают стойкое повышение артериального давления. Порой до существенных отметок.

Климактерические изменения характерны как для женщин, так и для мужчин, но у представителей сильного пола процесс корректируется легче, посредством применения заместительных гормональных препаратов на основе андрогенов.

Сахарный диабет в анамнезе

Системное эндокринное заболевание, для которого характерно развитие комплексных изменений в организме, в том числе со стороны сердечнососудистых структур.

Наиболее грозные последствий: гангрена стопы, слепота из-за формирования патологических сосудов.

Курение в течение длительного периода времени

Сказывается воздействие смол и иных вредных веществ на состояние гемодинамики. Происходит снижение скорости кровотока.

Жидкая соединительная ткань сгущается, что требует большей силы сердечных толчков для ее перекачивания. Давление стабильно растет.

Особенно рискуют пациенты, длительно потребляющие табачную продукцию. Так, по статистике, больные, выкуривающие пачку в день, рискуют получить эссенциальную гипертензию с вероятностью 60%, две — почти 100%.

Отказаться от вредной привычки в один момент мало: необходимы кардинальные перемены в образе жизни.

Атеросклероз по причине нарушений липидного метаболизма в организме

Возникает хроническое сужение просвета сосудов. Кровь не может преодолеть сопротивление, приходится ускорять сердечную деятельность и интенсивность биения. Отсюда рост артериального давления до существенных отметок.

На первом этапе это может быть не столь видно, но с течением времени, по мере того, как бляшка будет увеличиваться и кальцифицироваться, процесс приобретает катастрофические масштабы.

Злоупотребление алкогольными напитками

Особенно водкой и пивом, которые содержат эстрогены и изменяют характер липидного обмена. К тому же все мифы о пользе спиртного — не более чем ложь производителей.

Необходим полный отказ от этанола. Но и этого может быть недостаточно, поскольку организм адаптируется к патологическим механизмам и требует новой порции.

Потому у пациентов, злоупотребляющих спиртным нередка остановка сердца на фоне абстинентного синдрома.

Ожирение

Огромная проблема для мышечного органа и сосудов. Нужно учитывать, что повышенная масса тела редко связана с одними лишь пищевыми привычками.

Сказывается гормональный дисбаланс. Потому требуется помощь, как диетолога, так и эндокринолога. В системе.

Стрессовые ситуации, физические перегрузки

Сказывается выброс большого объема катехоламинов и кортикостероидов. На организмы эти вещества действуют по-разному. Потому заранее трудно предсказать, насколько скакнет артериальное давление.

При хроническом течении, наблюдается постоянный рост АД до существенных отметок.

Отягощенная наследственность

При наличии гипертензии в роду, возможно повторение сценария у будущих поколений. При этом вероятно более тяжелое течение (на подобную корреляцию указывают многие авторы, как отечественные, так и зарубежные).

Длительные инфекционные патологии с поражением сердечных структур

Эндокардиты, миокардиты выступают осложнениями, но даже при скоротечном развитии способны оставить след в организме, в виде гипертензии эссенциального типа.

Также возможно становление проблемы при длительном и значительном потреблении поваренной соли. Оптимальное количество натриевых соединений составляет 10-11 граммов.

Возможные осложнения на внутренние органы

При длительном течении заболевания наблюдается поражение следующих органов мишеней:

  • Головной мозг. Основные патологии — инсульт, преходящее нарушение кровообращения в церебральных структурах. Наиболее опасный вариант, в то же время — самый распространенный.
  • Сердце. Инфаркты, ИБС, застойная недостаточность и это не предел. Возможны кардиогенный шок и внезапная остановка органа.
  • Глаза. Разрывы и отслоения сетчатой оболочки в результате резких скачков АД и излияния крови в стекловидное тело. Требуется срочная медицинская помощь.
  • Почки. Недостаточность, иные патологические процессы, сопряженные с нарушением фильтрующей функции.

Зачастую отмечается сразу комплекс болезнетворных изменений со стороны нескольких систем и органов. Эссенциальная первичная гипертензия — это источник разрушительного влияния на сердце, сосуды, зрительные структур.

Характерные симптомы

Проявления патологического процесса разнообразны, наблюдается целый перечень признаков со стороны органов и систем:

  • Тошнота. Объясняется нарушением функции мозжечка, который недополучает питательных веществ и кислорода.
  • Рвота неукротимого характера. Неоднократная, без признаков облегчения. Имеет рефлекторное происхождение.
  • Цефалгия. Боли локализуются в затылке, тюкающие, стреляющие. Смягчения после применения противовоспалительных и анальгетиков не наступает.
  • Головокружение. Отмечается нарушение координации, вплоть до невозможности нормально двигаться и даже стоять. Нормализация состояния предполагает усиление кровотока, снятие стеноза сосудов, питающих вестибулярный аппарат. Мероприятия проходят в условиях стационара.
  • Слабость в ногах, ощущение бегания мурашек по конечностям (парестезия).
  • Параличи половины тела, парезы (частичное ограничение функциональной активности мышц).
  • Проблемы с речью. Грозный признак, указывает на развитие инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения.
  • Слабость мимических мускулов. Пациент не может улыбнуться, возможен перекос лица. Также характерная черта проблем с церебральными структурами. Нужна срочная помощь.
  • Одышка в состоянии покоя.
  • Неполадки со зрением. Пациент не может сфокусировать взгляд на предмете, изображение двоится, возможны фотопсии и скотомы (выпадение полей видимости).
  • Шум в шах, преходящая глухота.

Cимптомы, требующие вызова скорой помощи

  • Рост артериального давления до 180 мм ртутного столба на 110 и выше. Указывает на вероятность развития гипертонического криза.
  • Перекос лица.
  • Парезы, парестезии и параличи.
  • Острая головная боль, невыносимого характера.
  • Перебои в работе сердца по типу аритмий.
  • Обморочные, синкопальные состояния.
  • Проблемы с говорением.

При обнаружении хотя бы одного признака требуется вызов скорой медицинской помощи и транспортировка больного в стационар.

Артериальная эссенциальная гипертензия — это причина неотложных состояний: инсультов, инфарктов, кардиогенного шока, аритмий.

Необходимые обследования

Пациентов с с эссенциальной гипертензией дигностируют врачи-кардиологи. Специалисты иного профиля требуются только в случае, если имеются отклонения со стороны почек, выделительной, эндокринной системы.

Среди мер:

  • Оценка жалоб больного, исследование симптоматики и определение клинической картины. Сбор анамнеза. Наблюдению подлежит образ жизни, семейная история болезней, склонность к вредным привычкам, особенности рациона, также наличие соматических патологий не кардиологического рода.
  • Измерение артериального давления на двух руках для получения точного результата.
  • Исследование частоты сердечных сокращений. Тахикардия, брадикардия, иные виды аритмий могут сказать о многом. В том числе о состоянии сосудистой системы.
  • Электрокардиография. Методика исследования сердечной деятельности. В руках грамотного врача это мощный диагностический инструмент. Однако требуется высокая квалификация.
  • Эхокардиография. Ультразвуковой способ оценки физических характеристик сердца.
  • Энцефалография. Необходима для исследования мозговых ритмов.
  • Суточное мониторирование. Позволяет выявить динамику изменения артериального давления на протяжении суток. Используется автоматический программируемый тонометр.
  • Ангиография сосудов.
  • Исследование кровотока в шее и головном мозге посредством допплерографии. Надежный и сравнительно доступный метод определения проблем с церебральными структурами.

Комплексная диагностика позволяет точно выявить причину эссенциальной артериальной гипертензии и начать своевременное лечение. Это особенно важно при злокачественном течении с резкими, грубыми изменениями.

Терапия

Способы воздействия многообразны. Назначаются препараты следующих групп:

  • Альфа и бета-блокаторы.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Ингибиторы АПФ.
  • Диуретические средства для ускорения выведения жидкости из организма и предотвращения отеков, в том числе легких и мозга в тяжелых случаях.
  • Анальгетики при сильных болях в груди или цефалгии. Используются часто в качестве меры первой помощи.

Конкретные наименования, комбинация и дозировки подбираются только врачом. Самостоятельно это сделать не возможно.

Состояния вроде кардиогенного шока купируются с применением дофамина и адреналина. Но летальность в этом случае все равно остается высокой: около 80-100%.

Важная мера — отказ о курения. Также не стоит принимать алкоголь, даже в минимальных количествах. Кроме стеноза сосудов эффекта больше не будет. Питьевой режим, рацион, характер физической активности также корректируется врачом.

Прогноз

При доброкачественном течении — благоприятный. Злокачественный вариант дает условно благоприятный прогноз (летальность составляет 30-40%, основные осложнения: отек мозга, легких).

Вторичная эссенциальная гипертензия — это процесс резкого повышения АД по причине нарушений сердечной деятельности. Лечение срочное, чтобы предотвратить переход состояния в злокачественную фазу.

Источник: https://CardioGid.com/essentsialnaya-gipertenziya-chto-eto-takoe/

Эссенциальная гипертензия: симптомы, причины, лечение

Первичная эссенциальная гипертензия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Гипертония – высокое давление – одно из частых заболеваний, поражающих современное население. Согласно статистике, эссенциальная гипертензия затрагивает около 20% взрослых.

Примерно 2% больных имеют реноваскулярную артериальную гипертензию, болезнь, возникающую вследствие окклюзии почечных ветвей.

Хотя это число уже довольно высокое, оно не включает людей, страдающих эссенциальной формой гипертонии, не обращаясь к врачу с высокими показателями. Это значит, что процент больных выше.

Эссенциальная артериальная гипертензия часто называется неинфекционной эпидемией, и входит в группу цивилизационных заболеваний. По оценкам, 25% смертей в возрасте старше 40 лет вызваны АГ.

Одной из причин печальной статистики является то, что гипертония (высокое давление) на ранних стадиях почти не имеет признаков, следовательно, люди не знают о присутствии высоких показателей, или просто игнорируют их несущественные симптомы, и лечение не проводится.

Что представляет собой гипертония эссенциальная?

Эссенциальная артериальная гипертензия (ЭАГ) – это заболевание, которое характеризуется повышением кровяного давления выше 140/90. Это – одно из самых распространенных современных заболеваний. Артериальная гипертония затрагивает почти каждого человека старше 40 лет. Об эссенциальной гипертензии идет речь, если высокие показатели измеряются многократно.

Этиология заболевания

Этиология и патогенез эссенциальной артериальной гипертензии вторичной формы хорошо известны, восприимчивы и в основном устранимы вместе с причиной высокого давления.

На формирование первичной эссенциальной гипертензии – повышение показателей АД – влияет сложность различных факторов: наследования, образа жизни, внешней среды.

Наиболее важными патофизиологическими механизмами и факторами этиологии являются:

  • повышенная активность симпатической нервной системы, проявляющаяся увеличением частоты пульса, минимальной частотой сердечных сокращений и периферическим сосудистым сопротивлением;
  • психосоматика – хронический стресс у генетически предрасположенных людей вызывает устойчивое увеличение ТЗ;
  • система ренин-ангиотензин-альдостерон;
  • ожирение;
  • физическая активность;
  • наследование;
  • потребление соли;
  • алкоголь.

Значения артериального давления, по своей природе, постоянно меняются в течение дня. Утром они выше, вечером – уменьшаются, самые низкие показатели – во время сна. Если человек меняет ритм дня, например, переключается на ночные смены, изменчивость давления «подстроится» под эти изменения.

Критические значения для людей с классическим биоритмом – это период под утро и раннее утро, когда наблюдается самый высокий уровень сердечно-сосудистых осложнений.

Метаанализ населения показал четкую зависимость цереброваскулярной и сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности от высокого артериального давления – гипертонии.

Симптоматика заболевания

Симптомы эссенциальной гипертензии легкой и умеренной степени менее выражены и неспецифичны. Вследствие повышения давления крови на артерии, у большинства людей появляются следующие признаки гипертонии:

  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • давление в грудной клетке;
  • нарушение зрения;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • усталость;
  • бессонница;
  • кровотечения из носа;
  • отек лодыжек;
  • чрезмерное потоотделение.

Это несущественные признаки, которым человек часто не уделяет внимания в течение длительного времени. Поэтому гипертония – высокое давление – обычно диагностируется случайно. Симптомы более продвинутых стадий возникают из-за поражения органов.

Органы-мишени для эссенциальной гипертонии

Необходимо сказать, что систолическое давление повышается с возрастом, тогда как диастолическое давление несколько снижается после 60-летнего возраста жизни у мужчин и через 10 лет – у женщин.

В начале болезни участвуют разные факторы (окружение, эндогенные системы регулирования и т. д.).

Но эссенциальная гипертония у взрослых может развиться вторично, представляя собой следствие или проявление эндокринных заболеваний, болезней почек, сосудов, сердца и других органов.

Органы-мишени – это в основном следующие органы:

Гипертония (высокое давление) проявляется в зависимости от степени поражения этих органов.

Можно ли по симптомам отличить эссенциальную гипертонию от других видов?

Определить различия между ЭАГ и проявлениями высоких показателей при других видами гипертонии можно, но их мало. Прежде всего, принимаются во внимание следующие факторы:

  • возраст больного – для развития эссенциальной гипертонии характерен возраст 35—45 лет, для других возрастных групп типичны иные виды заболевания;
  • стабильность показателей – при эссенциальной гипертонии показатели давления повышены стабильно, они легко поддаются терапии;
  • результаты исследований – при эссенциальной гипертонии отсутствуют характерные выводы анализов, типичные для других видов заболевания.

Источник: https://gipertenziya.com/stepeni/essentsialnaya-gipertenziya.html

Гипертензия эссенциальная (первичная): причины, симптомы, лечение

Первичная эссенциальная гипертензия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Эссенциальной, или первичной, называют форму артериальной гипертензии с характерным для этой болезни длительным и стойким повышением давления. Патология является хронической и повышает риск некоторых нарушений, включая инсульты и инфаркты. Эссенциальная гипертензия требует постоянного лечения и изменения образа жизни.

Общая характеристика

Среди сердечно-сосудистых заболеваний эссенциальная гипертензия распространена наиболее широко. Среди различных видов гипертонии такая разновидность диагностируется в 95% случаев. Наблюдается хронически повышенное давление от 140 мм рт. ст. по систоле и от 90 мм рт. ст. по диастоле.

У детей такая патология признается при меньших показателях. До 10 лет это давление свыше 110/70 мм рт. ст., после – от 120/80 мм рт. ст.

Происхождение заболевания связано с нарушением функционального состояния различных систем организма. Особенное значение имеет нервная и эндокринная система. Такие нарушения отражаются на регуляции тонуса сосудов, поэтому он меняется, вызывая спазм мелких артерий. На фоне таких изменений давление повышается.

При длительном спастическом состоянии артериол развивается их склероз. Это вызывает стойкость гипертонии и нарушение питания органов и тканей.

В зависимости от особенностей течения болезни, выделяют ее доброкачественную и злокачественную форму. В первом случае повышения давления периодичны. Прием соответствующего препарата быстро купирует симптомы. При злокачественном характере заболевания наблюдается значительный рост давления. Приступы возникают внезапно и плохо купируются медикаментами.

Величина давления при эссенциальной гипертензии может быть различной, потому принято выделять 3 ее степени:

  • До 160/100 мм рт. ст.
  • 160/100-170/110 мм рт. ст.
  • От 180/110 мм рт. ст.

Существует также классификация по факторам риска: болезнь может иметь низкую, среднюю, высокую и очень высокую степень.

Причины

Определить точную причину эссенциальной гипертензии удается не всегда. Часто развитие патологии спровоцировано совокупностью сразу нескольких факторов. К основным причинам возникновения болезни относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • низкую физическую активность;
  • нарушения психоэмоционального фона;
  • стресс либо физическое перенапряжение;
  • курение;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • гиподинамию;
  • злоупотребление алкоголем;
  • большое количество поваренной соли в рационе;
  • неблагоприятную экологическую ситуацию;
  • возрастные сосудистые изменения (особенно после 55 лет).

Раньше первичная гипертензия была свойственна людям после 40 лет. Сегодня патология стремительно молодеет, поражая молодых людей и детей.

В группе риска развития эссенциальной гипертензии находятся также люди с определенными заболеваниями. В их число относят:

  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардию;
  • расслаивающую аневризму;
  • застойную сердечную недостаточность;
  • почечную недостаточность;
  • диабетическую нефропатию;
  • преддиабет (нарушенная толерантность к глюкозе);
  • выраженную гипертоническую ретинопатию;
  • повышенный фибриноген.

Симптомы эссенциальной гипертензии

На начальной стадии развития патологии больные нередко воспринимают ее признаки как переутомление. Если давление повышается незначительно, то клиническая картина заболевания может быть смазана. Часто о нем свидетельствует только головная боль. В результате человек не обращает внимания на проявляющиеся симптомы и не получает своевременного лечения.

3415234152

В дальнейшем клиническая картина становится более выраженной. К основным симптомам патологии относят:

  • тахикардию;
  • тревожное состояние;
  • проблемы с координацией;
  • головную боль;
  • нарушения сна;
  • снижение внимания;
  • понижение работоспособности;
  • снижение чувствительности в пальцах;
  • проблемы со зрением, появление мушек перед глазами;
  • озноб.

Если симптомы проявляются регулярно либо их интенсивность нарастает, то визит к врачу откладывать не стоит. Наличие любого из перечисленных признаков свидетельствует о каких-либо нарушениях. Без внимания их оставлять ни в коем случае нельзя.

Для выявления первичной гипертензии необходим комплексный подход. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Специалисту обязательно нужно проанализировать жалобы пациента. На осмотре возможно выявление хрипов в легких и шума в сердце.

Необходимы замеры артериального давления. Важно выявить параметры в состоянии покоя и при физических нагрузках. Необходимо сравнение полученных показателей. Наиболее эффективен суточный мониторинг артериального давления. Он позволяет не только узнать степень величины давления, но и определить влияющие на нее факторы.

Суточное мониторирование заключается в ношении пациентом автоматизированного тонометра. Артериальное давление фиксируется в течение суток. Обычно днем замеры производятся с интервалом в полчаса, ночью – 1-2 часа.

При диагностике эссенциальной гипертензии используют лабораторные и инструментальные методики. Наибольшую информативность обеспечивают следующие исследования:

  • Анализы крови. Общий анализ выявляет признаки воспаления. Биохимическое исследование важно для оценки состояния и работы внутренних органов и систем организма.
  • Анализ мочи. Такая диагностика может указать на проблемы с почками.
  • Электрокардиограмма. Исследование может выявить гипертрофию левого желудочка сердца.
  • Эхокардиография. Исследование важно для оценки структуры и размеров сердца, состояния его клапанов, сократительной способности.
  • Рентген грудной клетки. На этом исследовании выявляют дилатацию левого желудочка сердца, атеросклеротические изменения.
  • Ультразвуковая диагностика почек. При повышенном артериальном давлении происходят определенные изменения в почках. УЗИ позволяет выявить их.
  • Исследование глазного дна. Такая диагностика выявляет изменения в сосудах, сопутствующие повышенному давлению.

Полноценная комплексная диагностика позволяет не только подтвердить эссенциальную гипертензию, но и оценить особенности течения данного заболевания и сопутствующие патологии. Вся эта информация необходима для назначения оптимального лечения.

3415334153

Лечение первичной гипертензии

Важный момент лечения – снижение риска сердечно-сосудистых осложнений. Для этого необходима не только медикаментозная терапия, но и изменение образа жизни.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия может быть назначена только специалистом. Он учтет все важные особенности патологии, которые позволят среди огромного выбора медикаментов подобрать оптимальные в конкретном случае препараты.

Медикаментозное лечение может выполняться разными способами. Монотерапия подразумевает использование одного препарата. Комбинированное лечение означает одновременное применение нескольких медикаментов.

При эссенциальной гипертензии могут быть применены следующие группы препаратов:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Снижение артериального давления обеспечивается воздействием сразу в нескольких направлениях.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина. Действие таких препаратов предполагает расширение сосудов.
  • β–блокаторы. Эти медикаменты работают в нескольких направлениях, расширяя сосуды, замедляя сердцебиение и нормализуя частоту сердечных сокращений.
  • Антагонисты кальция.
  • Диуретики. Различают несколько групп таких препаратов. Тиазидные средства способствуют выведению натрия с водой. У калийсберегающих медикаментов мочегонный эффект слабый, но они сохраняют калий в организме. Наиболее мощное действие у петлевых препаратов.
  • По показаниям прибегают к α-адреноблокатором. Они относятся к медикаментам центрального действия. Такая терапия снижает активность нервной системы, на фоне чего уровень артериального давления понижается. Действие препаратов основано на расширении сосудов и снижении в крови общего холестерина.

При гипертоническом кризе пациенту необходим покой и постельный режим. В условиях медицинского учреждения обычно прибегают к Эналаприлату, Нитроглицерину, β-адреноблокаторам, диуретикам, нейролептикам.

Народная медицина

В лечении эссенциальной гипертензии уместна и альтернативная медицина. Можно воспользоваться следующими народными рецептами:

3660236602

  • Красные сосновые шишки. Из них готовят настой. Сырье необходимо промыть и просушить, затем заполнить им стеклянную емкость. Ее доверху надо залить спиртом или водкой. Настаивать в темноте 15-20 дней. Готовое средство должно иметь темно-красный цвет. Необходимо принимать по чайной ложке за полчаса перед едой трижды в сутки.
  • Настой шиповника. 100 грамм сушеных ягод нужно заварить литром кипятка и настаивать в термосе. Готовое средство можно пить вместо чая, но в умеренном количестве, так как оно отличается закрепляющим действием.
  • Настой калины. Надо залить 1,5 стакана ягод литром кипятка и настаивать в стеклянной емкости 5 часов. Затем состав процедить, протерев ягоды через сито. Добавить стакан меда. Принимать 2 недели по трети стакана трижды в день до или после приема пищи.

Следует проконсультироваться с врачом о возможности применения народной медицины. Некоторые ингредиенты могут быть противопоказаны в конкретном случае. Растительное сырье может вызывать индивидуальную непереносимость.

Человеку при диагностированной эссенциальной гипертензии необходимо изменить свой образ жизни. Обязательное условие – отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь следует исключить полностью.

В рацион нужно включить больше растительной пищи. Объем животных жиров должен быть сокращен. В рационе должно присутствовать достаточное количество кальция и калия. Эти микроэлементы содержит молочная продукция, зерновые, овощи и фрукты. Употребление поваренной соли должно быть ограничено – в день можно не более 5 граммов.

При наличии лишнего веса необходима его нормализация. Обязательны умеренные физические нагрузки. Если нет возможности заниматься спортом, то необходимо больше ходить пешком. В день следует проходить 10 тысяч шагов.

Важно нормализовать режим дня. Необходимо оптимальное сочетание и поочередность сна, работы и промежуточного отдыха.

Прогноз при эссенциальной гипертензии благоприятен в случае своевременного выявления болезни и правильного ее лечения. Для поддержания стабильного давления пациент должен регулярно принимать назначенные ему препараты, следить за своим образом жизни, исключить провоцирующие осложнения факторы.

Прогноз неблагоприятен, когда первичная гипертензия переходит на 3 стадию или приобретает злокачественный характер. Негативно сказывается на исходе сопутствующее поражение органов-мишеней, частые гипертонические кризы, быстрое нарастание симптомов, резко ухудшающееся самочувствие.

Эссенциальная гипертензия без правильного медикаментозного лечения может привести к определенным осложнениям:

  • гипертоническому кризу;
  • злокачественной форме патологии;
  • гипертоническому сердцу, повышающему риск патологий сердечно-сосудистой системы (инфаркт, желудочковая аритмия, сердечная недостаточность);
  • поражению центральной нервной системы;
  • поражению почек;
  • отечности;
  • офтальмологическим патологиям.

При гипертоническом кризе давление может повыситься до критической отметки – 220 мм рт. ст. – и даже превысить ее. Такое состояние сопровождается головной болью, которую нельзя купировать обычным анальгетиком. В несколько раз возрастает риск инсульта, инфаркта и аневризмы.

Профилактика

Снизить риск развития патологии можно с помощью профилактических мер. Важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • поддерживать нормальный вес;
  • вести здоровый активный образ жизни, означающий умеренные физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • рациональное питание: необходимо употреблять здоровую пищу, не злоупотреблять поваренной солью;
  • исключить курение, алкоголь, наркотики;
  • избегать стрессов, сильных психоэмоциональных перегрузок;
  • контролировать артериальное давление;
  • регулярно проходить профилактические осмотры и лечить хронические заболевания.

Для профилактики заболевания важно укреплять сосуды. Для этого в рацион нужно включить больше клетчатки, витамина C, P, минеральных веществ. Жирную пищу, маринады и соления употреблять по минимуму, а лучше совсем от них отказаться.

От первичной гипертензии страдают многие люди. Нельзя игнорировать любые сигналы своего организма, чтобы своевременно выявить эту патологию и сопутствующие ей нарушения. Правильно подобранная схема лечения и строгое следование ей поможет стабилизировать свое состояние и поддерживать целевые показатели давления.

Источник: https://ogipertonii.info/zabolevaniya/ard/gipertoniya/gipertenziya-ehssencialnaya.html

Что необходимо знать об эссенциальной гипертензии

Первичная эссенциальная гипертензия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Эссенциальная гипертензия является начальной или первичной, наиболее часто встречаемой формой артериальной гипертонии.  Люди, подверженные проблемам в работе сердечно  -сосудистой системы, в первую очередь страдают от данного заболевания.

  Пребывая  в состоянии покоя, они ощущают регулярное повышение давления.  На этом фоне страдают артерии, сердце. Нарушение функционирования  жизненно важных органов нередко приводит к  сердечной недостаточности, инсульту, инфаркту.

Связь между повышением артериального давления и дисфункции в работе других органов не выявлена.  Этим, прежде всего, отличается  изучаемый недуг от прочих видов гипертонии.

В области сердечно — сосудистых заболеваний, такое явление, как эссенциальная  артериальная гипертензия  входит в число самых распространенных, требующих незамедлительного лечения. На его долю приходится свыше 90% случаев, связанных с повышением артериального давления. Синдром разделяют на 2 вида:

  1. Доброкачественная гипертензия. При удовлетворительном самочувствии пациента возможно периодическое кратковременное повышение давления, легко снижающегося после приема лекарственных препаратов.
  2. Злокачесвтвенная форма характеризуется систематическим значительным повышением артериального давления, плохо снижаемого при лечении медикаментозными средствами. Стремительно поражаются внутренние органы, прогрессируют осложнения.

Симптомы

На первичной стадии развития заболевание протекает бессимптомно, не доставляя человеку особого дискомфорта.  Повышение артериального давления – нередко становится единственным признаком, свидетельствующим о сбое в работе организма. Среди прочих симптомов, которые встречаются значительно реже:

  • шум в ушах;
  • «бегающие мушки» перед глазами, мешающие сфокусироваться;
  • боль, появляющаяся резко в области затылка, лобной части головы;
  • двоение в глазах.

Необходимо отметить, что вышеприведенные симптомы не всегда являются признаками такого синдрома как эссенциальная  артериальная гипертензия. Также,  не являясь индикаторами гипертонии, они часто могут проявлять себя при течении прочих заболеваний. Именно поэтому необходима полноценная диагностика организма.

Стадии развития

Заболевание протекает постепенно, чаще всего скрыто.  Тем не менее, специалисты выделяют следующие периоды:

  1. Отсутствие жалоб на здоровье со стороны пациента и  явные симптомы отсутствуют. Примерно 70% людей, подверженных легкому течению эссенциальной гипертензии, не ощущают  болезненного дискомфорта. Первичная стадия может длиться десятилетиями. На фоне скрытого развития болезни риск инсульта, сердечной недостаточности повышается условно в 5 раз. Низкая вероятность развития заболеваний сердечно — сосудистых заболеваний, составляющая менее 15%.
  2. Выявляются поражения жизненно важных органов, таких как сердце, головной мозг, почки. Риск осложнений возрастает до 30% на ближайшее десятилетие.
  3. Развитие атеросклероза, осложнения в работе сосудов, артерий всего организма. Высокий фактор риска, превышающий 30%.

В медицинской карте, при изучении симптомов,  установлении диагноза, врач всегда указывает фактор риска осложнений, которые могут развиться за последующий десятилетний отрезок жизни.

Мишенями артериальной гипертензии, прежде всего, становятся жизненно важные органы.

  1. Головной мозг. На фоне нарушенного кровообращения появляется головная боль, рассеянность, спутанность сознания, нарушения памяти.  Человек чувствует постоянную усталость, шум в ушах. Затронуты глубинные мозговые отделы, в которых возможны  лакунарные мини —  инфаркты. В результате уменьшения мозговой массы снижаются интеллектуальные способности. Критические случаи приводят к слабоумию.
  2. На гипертензию реагирует сердечная мышца, толщина которой увеличивается. На фоне гипертрофии левого желудочка, сердцу необходимо усиленное кровоснабжение, что становится затруднительным при гипертензии. Следствием становятся инфаркт, инсульт, аритмии, сердечная недостаточность. В запущенных случаях возможен внезапный летальный исход.
  3. Почки принадлежат к числу внутренних органов, в первую очередь страдающих от болезней, связанных с повышением артериального давления. Происходит постепенная атрофия тканей, склероз сосудов. Анализы мочи выявляют наличие белка на фоне почечной недостаточности.
  4. Дисфункция всех сосудов, артерий организма. Наблюдается пониженная степень эластичности стенок сосудов, артериол.

Диагностика

Самостоятельное систематическое измерение артериального давления обеспечит своевременное выявление патологии.

  Обращение к специалисту для детальной диагностики состояния организма следует совершить, если давление превышает показатель 90/140 мм рт.ст. не менее 3 раз подряд.

Только специалист после ряда обследований, направленных на изучение состояния органов – мишеней способен установить окончательный диагноз, форму гипертензии. Как правило, врач назначает следующие анализы:

  • обследование почек путем ультразвука дает детальную картину изменений в органе, происходящих на фоне повышенного артериального давления, помогает подобрать адекватное лечение;
  • биохимический  анализ крови выявляет нарушения в белковом, углеводном, липидном, минеральном обменных процессах, уровень содержания в крови необходимых для функционирования внутренних органов витаминов, элементов;
  • для успешного лечения необходимо сделать анализ мочи, позволяющий выявить присутствие белка, которое свидетельствует о дисфункции почечных клубочков, почечной недостаточности;
  • общий анализ крови показывает повышенный уровень содержания лейкоцитов, говорящий о воспалительных процессах скрыто протекающих в организме;
  • диагностика глазного дна, сосудов, выявляют патологию, связанную с гипертензией;
  • рентгенограмма грудной клетки, в ходе которой могут быть выявлены атеросклеротические изменения аорты, дисфункция легких, другие патологии органов дыхательной системы;
  • магнитно – резонансная томография головного мозга исследует орган на глубинном уровне, фиксирует самые мелкие изменения, которые происходят на фоне нарушенного кровообращения;
  • электрокардиограмма и ультразвуковое исследование сердца фиксируют состояние левого сердечного желудочка, увеличение размеров которого свидетельствует о дополнительной нагрузке на орган, выявляют патологию в сократительной работе сердечной мышцы;
  • исследование семейного анамнеза позволяет исключить или подтвердить наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • анамнез образа жизни выявляет наличие предпосылок, например, вредные привычки, образ жизни, профессиональные особенности, которые приводят к развитию недуга, возможным осложнениям;
  • физикальная диагностика, в ходе которой измеряется давление пульс, прослушиваются легкие, сердце на наличие хрипов, шумов, устанавливается степень риска формирования атеросклеротических бляшек, приводящих к нарушению кровотока, проблемам в работе внутренних органов, систем.

Диагноз эссенциальная артериальная гипертензия подтверждается в том случае, если поражения сердца, почек, сосудов, головного мозга не будут выявлены.

Лечение

Главной целью лечения недуга является снижение риска развития патологии органов сердечно-сосудистой  системы, последующих осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

В том случае,  если диагноз поставлен впервые, требуется детальное обследование всех жизненно важных органов, для исключения их дисфункции, установления степени риска развития осложнений.

  Первичная эссенциальная гипертензия  не требует медикаментозного вмешательства. Для нивелирования заболевания достаточно внести коррективы в образ жизни.

Безмедикаментозная терапия

Как и профилактика заболевания, лечение  предусматривает выполнение несложных правил:

  • суточное употребление соли необходимо ограничить  6 граммами в сутки;
  • исключить наличие в пище поли — насыщенных жиров, приводящих к образованию атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • риск переедания можно существенно снизить, употребляя пищу 6-7 раз в день маленькими порциями;
  • сбалансировать питание, включив в ежедневный рацион больше фруктов, овощей, постного мяса, круп, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы;
  • соблюдать питьевой режим, выпивая днем не менее 2 литров жидкости;
  • отказ от вредных привычек, алкоголя, табака;
  • обеспечить психо – эмоциональное спокойствие помогут занятия йогой, аутотренинги, медитация, избежание стрессовых ситуаций;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе должны прочно войти в привычку;
  • необходимы умеренные физические нагрузки, адаптированные к состоянию организма;
  • продолжительность ночного сна должна составлять не менее 8 часов;
  • стоит исключить виды профессиональной деятельности, связанные с вибрационными, шумовыми процессами.

Медикаментозная терапия

Систематически повышающееся артериальное давление необходимо снижать лекарственными средствами до максимально допустимого предела 90/130 мм. рт. ст.  Для лечения гипертонии используются следующие препараты:

  • диуретики, мочегонные препараты, обладают различными мерами воздействия, направленными на нормализацию работы почек и  надпочечников;
  • бета — блокаторы воздействуют на сердечно – сосудистую систему, нивелируя неприятные симптомы в виде учащенного сердцебиения, повышенного давления,  сердечного болевого синдрома;
  • блокаторы кальциевых каналов предохраняют сердечные мышцы от проникновения кальция, обладают сосудорасширяющим эффектом, нормализуют частоту сокращений сердца;
  • лекарственные средства, действие которых направлено на лечение недуга, снижение и нормализацию артериального давления, среди них ингибиторы, блокаторы рецепторов ангиотензина 2;
  • седативные препараты, снижающие степень возбудимости центральной нервной системы посредством устранения гипертензии.

Комплекс медикаментозных средств, направленный на лечение недуга,  может быть установлен исключительно специалистом после того, как изучены симптомы, проведены все необходимые исследования по диагностике текущего состояния организма.

Источник: http://SerdceZdorovo.ru/drugie-zabolevanija/essencialnaja-gipertenzija.html

СамМедик
Добавить комментарий