Пузырчатый дерматит: причины, симптомы и лечение

Пузырчатый дерматит: лечение, симптомы, причины, профилактика

Пузырчатый дерматит: причины, симптомы и лечение

: 23 июня 2019О редакторе

Пузырчатый дерматит относится к распространенным заболеваниям кожных покровов, с характерными пузырчатыми высыпаниями на открытых участках кожи либо слизистой.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью пузырьки активно распространяются по здоровой коже, что может быть чревато летальным исходом, если лечение будет полностью отсутствовать.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте от 35 лет и старше. Дети болеют пузырчатым дерматитом крайне редко.

Причины пузырчатого дерматита

Дерматологи делят все причины пузырчатого дерматита, способствующие развитию заболевания, на несколько групп:

  • вирусная группа (в основе болезни – попадание в организм вирусов (не только герпеса, но и других));
  • неврологическая группа (стрессы, переутомления, нервные расстройства и т.п.);
  • обменная группа (нарушение обменных процессов, сбои в гормональном фоне);

Пузырчатый дерматит не заразен, так как не передается от заболевшего здоровому человеку, а в своей природе имеет другие факторы развития патологии.

Также существуют как внутренние, так и внешние факторы, приводящие к заболеванию

К самым распространенным внешним факторам, в результате воздействия которых может развиться пузырчатый дерматит, относятся:

  • чрезмерно длительное пребывание под воздействием ультрафиолетового облучения;
  • воздействие на кожу чрезмерно низких/высоких температур;
  • контактирование кожи с неорганическими соединениями;
  • реакция организма на бесконтрольный прием медицинских лекарственных средств;
  • воздействие на кожные покровы косметических/уходовых средств, в том числе декоративной косметики;
  • аллергические проявления, вызванные контактом эпидермиса с благородными металлами, в том числе никелем

Наиболее распространенными внутренними факторами, приводящими к пузырчатому дерматиту, являются:

  • все типы сахарного диабета;нарушения обмена веществ, в том числе железа в организме;
  • повышенное потообразование;
  • герпетическая инфекция;
  • красная волчанка;
  • некоторые виды наследственных заболеваний.

Симптомы пузырчатого дерматита

Наиболее часто пузырчатый дерматит характеризуется следующими симптомами:

  • на открытых участках кожи появляются мелкие пузырьки округлой формы, внутри которых серозная жидкость;
  • в состоянии покоя ощущаются неприятные болезненные покалывания;
  • в месте высыпания — сильный зуд и жжение;
  • появляются признаки гиперемии.

Классификация пузырчатого дерматита

В дерматологии принято выделять несколько видов дерматита, зависящих от факторов, воздействующих на кожные покровы:

  • контактный вид, возникающий в результате попадания на верхний слой эпидермиса щелочных, солевых соединений либо чрезмерно агрессивных кислот;
  • токсический вид, развивающийся на фоне воздействия ультрафиолетового облучения;
  • аллергический вид, появляющийся в результате использования декоративной косметики, красящих составов для волос, бровей и ресниц, а также под воздействием определенных растений;
  • температурный вид — развивается в результате ожогов либо обморожений;
  • механический вид встречается редко и связан, прежде всего, с образованием мозолей у взрослых либо опрелостей (потницы) у детей.

Пузырчатый дерматит на ногах или руках имеет четыре формы проявления:

  • обыкновенная: с образованием на кожных покровах мягких округлой формы пузырьков, которые при малейшем дотрагивании начинают лопаться, а зачем шелушиться;
  • вегетирующая форма: сыпные высыпания образуются в паховой области, а также в зоне подмышечных впадин;
  • листовидная форма: сыпь образуется на открытых участках лица, а также волосистой части головы с постепенным распространением на грудную клетку и другие здоровые участки тела;
  • себорейная форма: пузырьки преимущественно появляются на волосистой части головы, распространяясь на шею, грудь и верхние участки спины. При обильных высыпаниях для данной формы характерно повышение температуры тела, общее недомогание, слабость и озноб.

Узнать подробнее

Лечение пузырчатого дерматита

Любые высыпания на кожных покровах должны стать поводом для посещения врача дерматолога. Категорически запрещено совершать любые манипуляции, связанные с прокалыванием либо удалением образовавшихся пузырьков на кожных покровах. Не рекомендовано вообще чем-либо обрабатывать пузырьки до того момента, пока врач не поставит точный диагноз.

Лечение пузырчатого дерматита народными средствами

Многие пациенты интересуются у дерматологов, чем лечить пузырчатый дерматит у взрослого человека. Существуют как альтернативные варианты терапии, так и стандартные – с помощью медикаментозных лекарственных средств.

  1. Тимьян является природным антисептиком, применяемым для лечения пузырчатого дерматита на руках. Именно его рекомендовано использовать при лечении пузырчатого дерматита. Для приготовления отвара необходимо взять 50 г сухого растения, залив данное количество 250 мл кипятка. Получившийся состав помещается в кастрюлю, варится на минимальном огне до того момента, пока не выкипит половина имеющейся жидкости. После чего получившийся отвар процеживают, смешивают с любым растительным маслом. Состав следует остудить до температуры ниже 15 оС и смазывать им пораженную кожу.
  2. Хорошим противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом обладает мазь, которую готовят на основе зверобоя. Для приготовления мази необходимо выдавить сок растения и смешать его со сливочным маслом, жирностью более 72% в пропорции 1 часть сока растения и 4 части масла. Получившейся мазью следует обильно обрабатывать зоны поражения пузырьками.
  3. Действенным антисептическим эффектом обладают отвары, приготовленные на основе ромашки лекарственной либо коры дуба.
  4. Неплохо борется с сыпью сок огурца либо яблока.

Продукты пчеловодства также отлично борются с симптомами. Но прежде, чем начинать лечение пузырчатого дерматита с помощью меда, прополиса и других компонентов, следует проконсультироваться с дерматологом. Сам по себе мед и его производные являются достаточно мощными аллергенами.

Лечение пузырчатого дерматита медикаментозными средствами

Пузырчатый дерматит на руках схож по своим клиническим внешним проявлениям с другими кожными заболеваниями. Все лечение назначается исключительно врачом. Должно строго соблюдаться пациентом. Основная методика лечения дерматита основывается на применении глюкокортикостероидных гормональных препаратов, обладающих мощным противовоспалительным эффектом.

На первой стадии лечения лекарственные средства принимаются в достаточно высоких дозах с постепенным уменьшением дозировки по отработанной дерматологом схеме. Отмена препарата без рекомендации врача категорически запрещена!

В случае резкого прекращения приема глюкокортикоидных гормонов произойдет серьезное обострение патологического состояния. В случаях тяжелого течения заболевания специалистом могут быть назначены цитостатики – препараты, полностью подавляющие размножение патогенных клеток.

Терапевтическое лечение пузырчатых дерматозов также будет заключаться в сбалансированном приеме поливитаминных комплексов с большим содержанием калия и кальция. В результате присоединения инфекции назначается проведение антибактериальной терапии.

Профилактика пузырчатого дерматита

Для предотвращения рецидивов пузырчатого дерматита на лице, руках и других участках важно соблюдать меры предосторожности:

  • исключить длительное пребывание под воздействием ультрафиолетового облучения;
  • исключить все контакты с экзотическими растениями и тем более животными;
  • не посещать стран с чрезмерно жарким и влажным климатом;
  • лицам, работающим на предприятиях, имеющих постоянное контактирование с лакокрасочными продуктами, химическими веществами крайне важно соблюдать правила личной безопасности, используя специальные индивидуальные средства защиты.

Как ухаживать за кожей во время заболевания

  1. Важнейшая составляющая успешного лечения заключается в строгом соблюдении правил гигиены.
  2. Обмывать тело во время пузырчатого дерматита у детей и взрослых следует ежедневно. Вода должна быть комфортной температуры.
  3. Рекомендовано применять специальные ванны, в которые добавляются либо раствор калия перманганата либо отвар коры дуба.
  4. Не допускается самостоятельное прокалывание пузырьков. Если на коже образуются чрезмерно обильные пузырчатые высыпания с большим содержанием серозной жидкости, рекомендовано обратиться к врачу, который для прокалывания будет использовать стерильный хирургический инструмент.
  5. Обрабатывать пузырьки следует специальными антисептическими мазями, обладающими хорошим ранозаживляющим эффектом.
  6. Сыпь, появившаяся в ротовой полости, требует более деликатного лечения с применением специальных настоев для полоскания: это может быть как заваренный крепкий черный чай, так и специальный настой из цветков ромашки лекарственной.

Не менее важно соблюдать режим питания и сбалансированную диету:

  • Питание должно быть дробным, но частым.
  • Оптимальное количество приемов пищи — 5-6 раз в сутки.
  • В рационе должно содержаться большое количество молочных и кисломолочных продуктов, свежих и запеченных фруктов, овощей.
  • Потребление мяса и рыбы допускается только в вареном либо тушеном виде.
  • В период обострения заболевания необходимо включить в ежедневный рацион продукты, насыщенные витаминами и белками.
  • Рекомендовано ограничить либо исключить употребление чрезмерно соленых, острых блюд, хлебобулочных изделий и сладостей.

Во время лечения пузырчатого дерматита количество воды, употребляемое пациентом, должно быть максимально снижено.

В период обострения пузырчатого заболевания, что видно по фото, рекомендовано максимально снизить нагрузку, чтобы не происходило обильного потоотделения, которое провоцирует образование новой сыпи. Полезными для лечения будут прогулки на свежем воздухе, исключение составляет чрезмерно морозная, ветреная погода.

В период обострения категорически запрещается менять климатический пояс.
Загрузка…

Источник: https://www.dermatit.net/dermatit/puzyrchatyj-simptomy-prichiny/

Почему развивается пузырчатый дерматит и как его лечить?

Пузырчатый дерматит: причины, симптомы и лечение

Термином «дерматит» принято называть воспалительные заболевания кожи. Протекать этот недуг может в разных формах, одной из которых является пузырчатый дерматит. Его отличием является то, что на коже появляются не красные пятна, а пузыри, наполненные жидким содержимым. Разберемся, что это за болезнь и как должно проходить лечение.

Появление пузырей на коже – это всегда признак неблагополучия. Появление везикул (маленьких пузырьков диаметром менее 5 мм) или булл (больших пузырей) может быть связано с разными причинами. Например, с неблагоприятным воздействием на кожу или с инфекционным заболеванием. Появление пузырчатых высыпаний – это основной признак буллезного или пузырчатого дерматита.

Общее описание

Дерматит – это воспалительная реакция кожи на внешние воздействия или нарушения работы организма. Типичным проявлением недуга является появление сильного зуда, покраснения, отеков, шелушения. А вот у буллезной разновидности заболевания симптоматика другая, вместо красных пятен в очаге поражения появляются пузырьки.

Появиться буллезные образования могут в любых частях тела, причем не только на коже, но и на слизистых. Внутри образования заполнены жидкостью. Она может быть:

  • прозрачной (серозное содержимое);
  • кровянистой;
  • гнойной.

Совет! Появление гноя в жидкости, наполняющей везикулы и буллы – это признак присоединения бактериальной инфекции. Помимо появления гноя, бактериальное поражение кожи характеризуется появлением боли, образованием плотного отека, покраснением.

Буллы могут располагаться как на поверхности кожи, так и внутри эпидермиса. Расположение определяется формой заболевания и влияет на схему назначаемого лечения.

Причины

Появление пузырчатого дерматита может быть спровоцировано, как внешними, так и внутренними причинами. Внешние факторы:

  • наиболее распространенной причиной образования булл на поверхности кожи является ожог. Он может быть термическим, химическим или солнечным;
  • реже пузырьковые высыпания спровоцированы аллергией, они могут появиться при применении неподходящей косметики, работе с химическими веществами или средствами бытовой химии без перчаток, приеме некоторых лекарств;

Совет! Использование защитных перчаток не всегда может предотвратить появление дерматита. Более того, использование латексных изделий само по себе может вызвать аллергическую реакцию и людей с повышенной чувствительностью к этому материалу.

  • появление булл на коже может быть вызвано и механическим воздействием, в частности натиранием. Мозоли с жидким содержимым – это одна из разновидностей пузырькового дерматита.

Пузырьковый дерматит может быть спровоцирован и внутренними причинами. Появление везикул и булл сопровождают следующие заболевания:

  • герпес;
  • чесотка;
  • системная красная волчанка;
  • сахарный диабет.

Механизм образования пузырьков связан с разрушением клеточных слоев в эпидермисе. Если недуг обусловлен внешними факторами, то буллы проявляются на участке, на который оказывается воздействие. А вот при внутренних причинах высыпания могут располагаться по всему телу.

Клиническая картина

Пузырьковая разновидность дерматита имеет специфический симптом – появление булл и везикул. Так что постановка диагноза затруднений не вызовет. А вот определить причины, которые привели к развитию этого недуга, является более сложной задачей.

Появление пузырьков может сопровождаться болью и зудом. Через некоторое время буллы лопаются, на их месте образуется мокнущая поверхность. Далее могут образоваться корочки, но в некоторых случаях появляются болезненные эрозии. При присоединении бактериальной инфекции может появляться гной.

Локализация образований зависит от причины заболевания. Так, при дерматите, вызванном внешними причинами, буллы появляются в местах оказания воздействия. При чесотке появляется дерматит на руках, везикулы образуются между пальцами на внутренней поверхности локтевого сгиба. При опоясывающем лишае, вызываемом вирусом герпеса, пузырьками покрывается тело в области поясницы.

В некоторых случаях (например, при опоясывающем лишае или при ветряной оспе) существенно нарушается общее самочувствие. Повышается температура, появляется головная боль, общая слабость.

Повышение температуры может сопровождать и заболевание, вызванное ожогами, особенно, если площадь поражения большая. Солнечный дерматит развивается спустя пару часов после длительного пребывания на солнце. Пузырьки образуются мелкие, но они могут сливаться, образуя большие буллы. Кожа при этом типе заболевания красная и очень болезненная.

Развиваться пузырчатый дерматит может и при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ. Так, при сахарном диабете появляются крупные буллы на стопах и ладонях. Относительно нечасто встречается буллезный дерматит, обусловленный наследственными заболеваниями. Появление булл отмечается при таких генетических синдромах, как:

  • Болезнь Хейли-Хейли. Она называется также семейной доброкачественной пузырчаткой. Вялые плоские пузыри появляются в местах трения. При вскрытии булл появляются эрозии.
  • Эпидермолиз. Это группа наследственных заболеваний, характеризующихся повышенной ранимостью кожи. На местах незначительных механических воздействий появляются огромные пузыри, переходящие в эрозии.

Как лечить?

Лечение буллезного дерматита назначается после выявления причин, вызвавших образование высыпаний. Лечить непосредственно высыпания не имеет смысла, нужно выявить и устранить тот фактор, который вызывает появление пузырьков.

Поэтому при появлении признаков дерматита не стоит назначать себе лечение самостоятельно, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Доктор обязательно проведет диагностику:

  • соберет жалобы пациенты, составит подробный анамнез;
  • назначит общее исследование крови и мочи;
  • проведет биохимические исследования биологических жидкостей;
  • в сложных случаях назначается биопсия и исследование жидкости, содержащейся в пузырьке.

Оценив полученные данные, врач назначает лечение. По возможности, необходимо провести лечение первопричин. Так, при герпесе назначают противовирусную терапию, при чесотке – противопаразитарную. Если болезнь вызвана внешними факторами, то их нужно устранить, к примеру, перестать носить натирающую одежду.

При лечении солнечных ожогов используются наружные средства для ускорения регенерации (например, Пантенол), а при ухудшении общего состояния могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства. При сильно выраженном зуде можно принять антигистаминный препарат.

Дерматиты наследственного происхождения лечатся симптоматически. То есть, основной целью такого лечения является устранение дискомфорта (боли, зуда, купирование воспалительного процесса) и исключение развитий осложнений (присоединения бактериальных инфекций).

Итак, пузырчатый дерматит – это кожная реакция на внутренние или внешние факторы, проявляется образованием пузырьков, наполненных жидким содержимым.

Лечение дерматита зависит от того, какими причинами вызвано заболевание. Поэтому терапия назначается строго индивидуально.

Применение народных средств возможно только при незначительных ожогах либо в том случае, если образование булл вызвано механическим воздействием (натиранием кожи).

Источник: https://moidermatolog.ru/dermatit/puzyrchatyj-dermatit.html

Все о пузырчатом дерматите

Пузырчатый дерматит: причины, симптомы и лечение

Пузырчатый дерматит представляет собой дерматологическое заболевание воспалительного характера, при котором на коже образуются пузырьки с мутноватым содержимым. В большинстве случаев развитие такого нарушения происходит вследствие агрессивного воздействия внешних раздражителей (физических, биологических, химических).

статьи

  • Симптоматика
  • Лечебные мероприятия

Реже такое явление возникает на фоне внутренних расстройств (например, нарушение функции эндокринной системы) или наследственных патологий.

Причинами возникновения пузырчатого, или буллезного дерматита, могут выступать следующие факторы:

  • ультрафиолетовое излучение;
  • высокие или низкие температуры;
  • агрессивные химические вещества;
  • медикаментозные средства (гормональные препараты, антибиотики и прочее);
  • некоторые виды растений;
  • нарушение метаболизма;
  • эндокринные патологии;
  • наследственность.

Пузырчатый дерматит может быть одним из симптомов заболевания инфекционного характера (например, герпес) или развиваться в результате тяжелого системного нарушения (например, красная волчанка).

Симптоматика

При таком заболевании на кожных покровах образуются пузырьки. Нередко сыпь возникает и на слизистых оболочках.

Высыпания могут развиваться на различных участках тела — при опоясывающем лишае пузырьки располагаются вдоль межребий, при развитии чесотки сыпь локализуется между пальцев, при химическом дерматите пузырьковые образования изначально появляются в области непосредственного взаимодействия с раздражителем, но с развитием патологического процесса заболевание может принять генерализованный характер.

Через время пузырьки вскрываются, на их месте формируются эрозии, которые постепенно покрываются корочками. Если корочки охватывают обширные области, при движении на них могут образовываться болезненные, часто кровоточащие трещинки. Также может развиваться выраженный зуд кожи.

В случае присоединения бактериальной инфекции пузырьки наполняются гноем, развивается  гиперемия, отек кожных покровов, возможно поражение более глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Течение патологического процесса часто сопровождается увеличением температурных показателей.

Тяжелая форма буллезного дерматита представляет серьезную угрозу для жизни человека.

Возможно развитие почечной недостаточности; в случае формирования пузырей в желудочно-кишечном тракте происходит отслаивание слизистой оболочки и развивается кровотечение, при генерализованной форме инфекции вероятно заражение крови.

Лечебные мероприятия

Терапия направлена на устранение причины нарушения и облегчение проявлений патологии. Если причиной возникновения дерматита являются хронические заболевания, требуется лечение данных нарушений.

Если кожные высыпания являются результатом воздействия факторов внешней среды, используют средства местного действия.

Если дерматит обусловлен генетическими нарушениями, специалист назначает применение системных препаратов в таблетках.

Лечение пузырчатого дерматита включает использование следующих медикаментозных средств:

  • негормональные средства наружного применения (Радевит, Скин-кап), оказывающие противовоспалительный и противозудный эффект.
  • гормональные препараты местного действия (Тридерм, Адвантан), способствующие устранению проявлений нарушения.
  • антигистаминные средства (Зиртек, Целфаст, Кларитин), снимающие воспаление и устраняющие интенсивный зуд кожи.
  • кортикостероидные препараты внутреннего применения (Преднизолон, Триамцинолон) используются при тяжелой форме заболевания и обширном поражении кожных покровов.
  • антибактериальные и противогрибковые средства (Левомеколь, Экзодерил, Фуцидин) применяются при развитии осложнений и присоединении инфекции.
  • седативные препараты (Персен, Феназепам) назначаются при раздражительности, бессоннице, тревожности и других расстройствах нервной системы.
  • иммуносупрессивные лекарства (Метотрексат, Азатиоприн), оказывающие угнетающее действие на нервную систему, используются в исключительных случаях, когда терапия другими медикаментозными средствами не приносит ожидаемого результата.

На этапе выздоровления рекомендуется обрабатывать пораженные области мазями и кремами, которые оказывают ранозаживляющее действие и ускоряют процесс регенерации кожных покровов (Бепантен, Белодерм, Декспантенол). Помимо медикаментозного лечения проводятся также физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазерное облучение, электрофорез.

Барабаш Юлия

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник: https://roddom32.ru/zabolevaniya/dermatit/puzyrchatyj.html

Пузырчатый дерматит: причины, симптомы и лечение

Пузырчатый дерматит: причины, симптомы и лечение

  • 9 Августа, 2018
  • Дерматология
  • Ольга Сидак

Пузырчатый дерматит – это острое заболевание кожного покрова человека, которое имеет воспалительную природу. Характеризуется появлением на коже небольших пузырьков, заполненных жидкостью. Наиболее распространённая причина возникновения – аллергическая реакция.

Пузырчатый или буллезный дерматит

Буллы – это небольшие пузырьки, которые появляются на коже. Они наполнены жидкостью. Локализируются как на поверхности кожи, так и под дермой. Булла состоит из трех частей, а именно:

  • Тонкого верхнего слоя, именуемого покрышкой.
  • Полости, наполненной жидкостью.
  • Дна, которое образуют глубокие слои кожи.

После вскрытия буллы на ее поверхности образуется неглубокая язвочка, которая быстро покрывается корочкой и заживает.

Таким образом, пузырчатый дерматит – это заболевание, во время которого кожа человека покрывается буллами разного размера. Поэтому буллезный и пузырчатый дерматит – это одно и то же заболевание.

Причины появления болезни

Главной причиной воспаления является воздействие возбудителя пузырчатого дерматита на кожу человека. Помимо этого, можно выделить внешние и внутренние причины возникновения заболевания:

  • Аллергическая реакция на бытовую химию или косметические средства.
  • Неблагоприятный температурный режим. Экстремально низкие или высокие показатели.
  • Аллергическая реакция на компоненты медикаментов.
  • Негативное влияние ультрафиолета.
  • Аллергическая реакция на соприкосновение с растениями.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение функции обмена веществ.
  • Воспаление кожного покрова.
  • Инфекционные заболевания.

Как видим, причины пузырчатого дерматита довольно разнообразны. Для того чтобы предотвратить появление болезни, следует придерживаться здорового образа жизни и правил личной гигиены.

Как проявляется пузырчатый дерматит

Экстремально низкий температурный режим может стать причиной появления заболевания. Механизм достаточно прост.

Сначала сосуды сужаются в результате переохлаждения, далее они расширяются, и кожный покров приобретает красный оттенок. Все это сопровождается дискомфортными ощущениями: болью и жжением.

После небольшого промежутка времени возникает отёчность и пресловутые буллы на поверхности кожи.

Перегрев также негативно влияет на состояние кожного покрова. Особенно это касается людей со светлым типом кожи. Им противопоказано длительное пребывание на солнце. Буллы появляются сразу после длительного воздействия солнца на кожу. Ухудшается общее самочувствие, появляется покраснение, боль, жжение, температура тела растет, наблюдается общий упадок жизненных сил.

Аллергическая реакция на определённые вещества – еще одна причина появления пузырчатого дерматита. В этом случае он проявляется в сыпи на том участке тела, который контактировал с аллергеном.

Генетика влияет на здоровье человека. Так, если у ребенка врожденная предрасположенность к рассматриваемому заболеванию, тогда возможно появление булл в местах незначительного травмирования кожного покрова. В медицине это явление получило название буллёзного эпидермолиза.

Инфекции могут провоцировать появление пузырчатого дерматита, например, если человек болен чесоткой, то появляются водянистые пузырьки на коже.

Как диагностировать пузырчатый дерматит

Для назначения правильного лечения следует точно определить природу возникновения болезни. Для этого необходимо:

  • Изучить месторасположение сыпи, ее характер. Оценить стадию развития болезни, размер высыпания и симметрию расположения пузырей.
  • В случае подозрения на инфекционную природу пузырчатого дерматита следует провести бактериоскопию. Для этого следует посетить медицинскую лабораторию, в которой у пациента возьмут образец жидкости на бакпосев.
  • Провести гистологическое исследование водянистых пузырьков на коже и области вокруг них.
  • Если болезнь вызвана наследственным фактором, применяется электронно-микроскопической метод исследования.

Медикаментозные методы лечения

Лечение пузырчатого дерматита возможно медикаментозным и народным способами. Но в обоих случаях важно помнить, что нужно устранять причину болезни, а не ее проявление. Только в случае генетической предрасположенности к заболеванию возможно лечение его симптомов.

Лечение пузырчатого дерматита на руках должно происходит комплексно. Для устранения локальных проявлений заболевания применяются антибактериальные, противогрибковые или кортикостероидные мази.

Они помогают снять воспаление и способствуют заживлению язвочек, которые образовываются после вскрытия пузыря. Не рекомендуется самостоятельное вскрытие высыпания.

Это может производить только специалист в абсолютно стерильных условиях.

Общие принципы, применяемые для лечения пузырчатого дерматита:

  • Высыпания небольшого диаметра необходимо обработать зеленкой, йодом, спиртом или любым другим раствором, способным подсушить корочку пузырька.
  • Буллы большого размера следует вскрывать. Но доверить это можно только врачу!
  • Во время лечения следует параллельно пройти курс укрепления иммунитета.
  • Курс лечения включает противовоспалительные, седативные, антигистаминные и антибактериальные препараты.

Народные средства лечения

Народная медицина имеет в своем арсенале огромный перечень средств, которые помогут преодолеть столь неприятные симптомы и избавиться от буллезного дерматита. Наиболее часто применяются отвары и настойки из лекарственных растений.

Лечение пузырчатого дерматита народными средствами у взрослых проводится под строгим контролем врачей-дерматологов. Наиболее популярными средствами являются:

  • Мази и настойки на основе тимьяна. Сушеную траву заливают кипятком в соотношении щепотка тимьяна на один стакан воды. Отвар ставят на медленный огонь и варят до тех пор, пока его объем не уменьшится в два раза. Далее следует добавить небольшое количество крема или масла. Это создаст основу для нанесения смеси на пораженный участок кожи.
  • Из свежевыжатого сока травы зверобоя можно приготовить хороший целебный крем. Его следует проварить на небольшом окне, предварительно немного разбавив простой водой. За основу крема следует взять сливочное масло. Смешав все ингредиенты, получают лекарственное средство, которое следует наносить на кожу 3 раза в день. Хранить его следует в холодильнике.
  • Хорошо помогают отвары из лекарственной ромашки или коры дуба. Следует смочить в них ватный тампон и аккуратно протирать пораженные участки кожи.
  • Устраняют сыпь и попрепятствуют дальнейшему ее появлению овощные и фруктовые соки. Хорошо помогает сок яблока, картофеля или огурца. Смочите ватный диск и протирайте сыпь два-три раза в день.

Дерматит у самых маленьких

Буллезный дерматит у детей появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Чаще всего аллерген попадает в организм ребенка через пищу, воду или воздух. После вскрытия пузырьков следует внимательно следить за ребенком. Он может расчесывать небольшие ранки, а это грозит инфицированием кожи. Пузырчатый дерматит у детей проявляется в:

  • Сухости кожи на руках или лице.
  • Появлении красных пятен на ягодицах или в паху.
  • Сыпи маленькими пузырьками с жидкостью. Они располагаются на ногах, руках, вокруг рта, на спине, ягодицах и шее.
  • Развитии гнойничков в складках кожи или на открытых участках тела.

Профилактика

Во-первых, следует устранить контакт с предполагаемым аллергеном. При контакте с химическими веществами использовать барьерные средства индивидуальной защиты.

Рекомендуется использовать стиральные порошки с гипоаллергенным эффектом. Желательно покупать одежду, изготовленную из натуральных материалов. Поддерживать общий иммунитет, избегать длительного пребывания на холоде или солнце.

Но не стоит заниматься самолечением. Если сыпь не проходит длительное время, сразу обращайтесь к дерматологу. Только специалист сможет подобрать правильное лечение.

Источник: https://SamMedic.ru/334511a-puzyirchatyiy-dermatit-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Буллезный дерматит: описание болезни, ее причины и последствия, диагностика и лечение

Пузырчатый дерматит: причины, симптомы и лечение

Буллезный (пузырчатый) дерматит — это обобщённое название для ряда острых воспалительных процессов кожи. Они характеризующихся покраснением вокруг поражённых участков кожи и образованием характерной сыпи (буллы) из везикул (пузырей).

Признаки болезни

Возникновение буллы (пузыря, заполненного жидкостью) чаще всего происходит в качестве ответной реакции на попадание в верхние слои эпидермиса какого-либо агрессивного аллергена. Однако может быть и симптомом:

  • протекания иных дерматологических заболеваний;
  • результатом удара электрическим током;
  • обморожения, либо ожога;
  • также причиной подобного дерматита могут стать и различные метаболические и эндокринные сбои;
  • врождённые генетические нарушения в структуре ДНК больного.

Расположение буллы при пузырчатом дерматите различают (по глубине «залегания»):

  • субэпидермально, то есть сразу под верхним слоем кожи;

Рисунок №1. Пузырчатый дерматит у ребенка: субэпидермальное расположение элементов сыпи с кровянистым и серозным экссудатом

  • интраэпидермально — непосредственно в верхнем слое или эпидермисе.

Рисунок №2 Интраэпидермальное расположение элементов сыпи с серозным содержимым

Причем глубина залегание булл типична для определенных патологий, входящих в группу буллезных дерматитов.

Расположение булл/болезни

Субэпидермальное

Интраэпидермальное

Пемфигоид

Пузырчатая эритродермия

КВ (красная волчанка)

Болезни Хейли-Хейли

Пузырчатый эпидермолиз

Рисунок №3 Буллезный  (пузырчатый) эпидермолиз

Рисунок № 4. Буллезный пемфигоид

Шарообразные образования при буллёзной форме дерматита называют в зависимости от их диаметра: если размер менее 5 мм — значит это везикула (пузырек), если более-то уже булла. Первичными проявлениями буллёзного дерматита выступают именно везикулы, выглядящие как полостные мешочки, заполненные прозрачной жидкостью.

Рисунок №5 Везикулы при буллезном дерматите

При интраэпидермальной локализации они выступают над поверхностью кожи и имеют чётко очерченное дно и покрышку.

Обычно как везикулы, так и буллы плотно заполнены геморрагическим, либо серозным экссудатом (кровянистой или прозрачной жидкостью, служащей для поддержания).

При вскрытии, в зонах непосредственного залегания пузырьков видны эрозии, которые могут оставаться даже после излечения болезни.

Рисунок №6. Буллы при пузырчатом дерматите

Рисунок №7. Пузыри, вскрывшиеся элементы сыпи, эрозии

По вызывающим болезнь признакам пузырчатый дерматит делится на 2 типа:

  1. Контактный, наиболее распространённый (свыше 80% клинических случаев)-воспалительный процесс возник в результате прямого непосредственного воздействия раздражающего эпидермис фактора.
  2. Аллергический (около 10-12% случаев) — сыпь возникла как результат аллергии на что-либо; Внутренний (в остальных случаях).

Симптомы болезни возникают в ответ на аутоиммунные, инфекционные, метаболические и генетические нарушения.

В свою очередь контактный пузырчатый дерматит делят на 5 вида:

  1. Термический (при воздействии высоких и низких температур);
  2. Солнечный.
  3. Электрический.
  4. Химический.
  5. Механический.

Термический (ожоговый). Образуется в результате прямого попадания на открытые участки кожи кипящих нетоксичных жидкостей, либо пара.

При обморожении дерматит является результатом длительного воздействия сильных отрицательных температур. Отличительной особенность категории, является изначальное сильнейшее сдавливание капилляров. Потом происходит резкое расширение и на поражённом участке появляется покраснение.

Почти сразу появляются острое жжение и боли. Далее к симптомам добавляется отёчность и, наконец, появляются первые везикулы с кровянистой или серозной начинкой. Эрозированные участки, возникающие после вскрытия пузырей, при начале заживления покрываются слегка шелушащимися корками. Пузырчатый дерматит обычно сопровождает сильные обморожения сухой либо склонной к сухости коже.

Солнечный (фототоксичный). Пузыри появляются в результате ожога губительным ультрафиолетом (середина безоблачного летнего дня в южных широтах) после нахождения не подготовленной кремами или маслами кожи больного под прямыми солнечными лучами.

После покраснения на коже быстро возникают пузыречки. Без соответствующей обработки в ближайшие несколько часов, некоторые пузырьки растут и превращаются в буллы.

Для солнечного пузырчатого дерматита весьма характерны:

  • болезненное жжение в поражённых местах, при касании переходящее в не менее сильный зуд;
  • скачки температуры;
  • слабость и общее ухудшение состояния организма.

После эпителизации эрозии, образующийся на месте вскрывшихся пузырьков и пузырей пострадавший участок кожи может иметь избыточную пигментацию. Солнечный (как и термический) пузырчатый дерматит появляется при любом типе кожи при ожоге от солнца не ниже 2 степени.

Электрический, возникает в следствие удара током. Единичный пузырь большого диаметра появляется в конкретном месте поражения, контакте с проводником сильного напряжения тока;

Химический вариант болезни чаще всего возникает на токсичных производствах, при попадании на незащищённую кожу рабочих концентрированных агрессивных реагентов, либо в результате военных действий, когда одной из сторон намеренно распыляются вещества относящиеся к категории химического оружия ( «agent Orange» во время попытки американской оккупации Вьетнама).

Одна из наиболее тяжёлых форм поражения, требующая немедленного квалифицированного медикаментозного вмешательства. Иначе высока вероятность перехода буллезного дерматита в генерализованную (поражающую весь организм) форму и следующий за ней летальный исход. Вызывает сильную отёчность, что особо чревато при поражениях в области шеи, так как больной может просто задохнуться от удушья.

Механический (влажная или мокрая мозоль, опрелость). Появляется обычно от длительного или однократного, но мощного трения, либо сдавливания поверхности дермы.

По причинностным (этиологическим) факторам пузырчатый дерматит делят 6 типов:

  1. Метаболическим. Болезнь прогрессирует в качестве фона протекания сторонних патологий в обменных процессах, наличием эндокринных заболеваний в теле больного;
  2. Инфекционным. Обычно является побочным эффектом от стрептококкового, стафилококкового заражения (импетиго), раздражения вызванного грибками-дерматофитами, герпесвирусом;
  3. Диабетическим. Проявляется в качестве побочного эффекта от наличия или развития сахарного диабета. В этом случае буллы имеют особо крупные размеры и возникают преимущественно в дистальных областях конечностей;
  4. Энтеропатическим. Напрямую связан с общим недостатком содержания цинка в организме. Для данного типа дерматита характерны пузыри на нижних частях конечностей, поражение губ, зон около глаз и рта.
  5. Смешанным. В ситуации, когда к заболеванию приводят сразу несколько факторов;
  6. Хроническим (наследственным). Наиболее редкий. Здесь признаки дерматита выявляются тут же, в первые часы после рождения. Является следствием разрушения межклеточного вещества и образование булл, происходящим в результате генетического сбоя. В этом случае болезнь не излечима.

В свою очередь, хронический буллёзный дерматит, может протекать периодически (циклично). Буллы  появляются на теле больного ориентировочно раз в шесть-восемь месяцев. Держаться полторы-три недели, затем постепенно сходят. Первичный элемент в этом случае именно булла, не везикула.

Период ремиссии между острыми фазами возможно увеличить (иногда получается даже кратно), а процесс заживления ускорить. Для этого требуется длительная и комплексная (обычно с полным обследованием организма) врачебная терапия индивидуального порядка. Болезни Хейли-Хейли выглядит, как пузырчатка, но определяется наследственными факторами.

Рисунок №8. Пузырчатый дерматит у ребенка: буллы, эрозии, гиперемия кожи

Диагностика

Лечащий врач начинает с оценки общей картины: осматривает и опрашивает пациента. Если специалистом достоверно установлено, что причиной для развития пузырчатого дерматита послужил внешний провоцирующий фактор, особое внимание уделяется его конкретизации.

Используется метод РИФ это реакция иммунофлюоресценции (используется прямой и непрямой метод). Этот метод помогает подтвердить или опровергнуть аллергическую природу болезни.

Дополнительно пациенты сдают кровь с целью выявить повышение уровня IgE (антител, свидетельствующих об аллергии).

При подозрении на проникновение инфекционного агента в эпидермис и развитие дерматита на этом фоне, проводится бактериоскопия и бакпосев полученного биоптата на питательные среды.

Одним из наиболее информативных методов диагностики пузырчатого дерматита является биопсия, и гистология пузыря и окружающих его тканей. По необходимости, для уточнения диагноза, также применяют электронную микроскопию.

Если есть подозрения на наличие у пациента энтеропатического акродерматита, то с помощью исследования плазмы (жидкой части) крови, выявляется текущий показатель уровня цинка. Одновременно проводится анализ крови на содержания сахара, для исключения варианта развития болезни на фоне диабета, так как клинические формы болезни в обоих этих случаях весьма схожи.

Отрицательный результат йодной пробы Ядассона (одновременного применение калия йодида наружно, как мази, и внутрь, как раствора) исключает подозрения на дерматит Дюринга (редкую наследственную форму пузырчатого дерматита). Проба при болезни Дюринга вызывает резкое ухудшение состояния, проводится поэтапно и под надзором врача. Самостоятельно не пробуйте поставить диагноз таким способом!

Лечение

Линия поведения врача при борьбе с буллезным дерматитом прямо зависит от конкретной причины и формы заболевания. В большинстве случаев здесь требуется индивидуальный подход к терапии каждого больного. Медицинские процедуры обычно направлены на блокирование ключевых этапов и механизмов распространения болезни (патогенетическая терапия).

Есть и общие для всех дерматитов рекомендации, которые мы рассмотрим ниже:

  1. Подсушивание. Сначала поражённые зоны эпидермиса обрабатываются сушащими растворами, такими как: йод, перекись водорода, зелёнка, марганцовка.
  2. Вскрытие.

Подсушивание недопустимо для булл (пузырей диаметром больше 5 мм.). И залегании элементов под эпидермисом. Потому что в результате заживления раневой поверхности (дна пузыря) увеличивается риск заживления не эпителизацией (без шрамов), а грануляцией.

Так заживают глубокие ранки, затронувшие дерму и коллагеновую сетку в ней. Повреждение соединительной ткани (коллагенового слоя) неминуемо влечет за собой образование рубца. Поэтому буллы вскрываются, но только врачом и в стерильных стационарных условиях.

С последующим применением специальных препаратов для уменьшения риска образования шрама. Или уменьшения его размеров.

После удаления буллезных крышек, пациента оставляют для дальнейшего лечения. Так как ему требуются ежесуточные перевязки влажных эрозий, при неквалифицированном наложении либо вообще отсутствии которых, в домашних условиях, высок риск дальнейшего инфицирования кожного покрова. Перевязки всегда производится с применением местных гипоаллергенных, не содержащих спирт средств.

Обработка везикул, не попавших под вскрытие, производится антивоспалительными восстанавливающими мазями и кремами (Цинокал, Элоком, Скин-кап, Адвантан, Тридерм).

В зависимости от характера конкретного типа болезни, лечащий врач может назначить весьма обширный диапазон медицинских средств:

  1. Антигистамины: Цетрин, Кларитин, Телфаст, Зиртек. Применяются в основном для снятия жжения и зуда.
  2. Если боли мешают спать, то принимаются седативные препараты типа Персена, Седасена и аналогов.
  3. Гормональные препараты: Целестедерм и его аналоги. Применяются в качестве перевязочной пропитки на поздних этапах течения болезни.
  4. Антигрибковые противобактериальные лекарства: Экзодерил, Фуцидин, Левомеколь.
  5. Кортикостероиды: Гидрокортизон, Триамценалон, Преднизалон и пр. Применяются только при аллергическом и аутоиммунном типе.

В качестве дополнения, возможно применение физиотерапии. Она проводится с помощью лазерных и ультразвуковых методик, реже с помощью электричества. Но стоит отметить, что на такие процедуры требуется письменное согласие пациента, и они строго индивидуальны.

Иногда пациенту (при формах буллёзного дерматита, вызванных аутоиммунными и метаболическими сбоями), прописывается диета, но её характер и сроки, опять-таки строго индивидуальны.

Длительность заболевания прямо зависит от формы поражения, но в целом укладывается в сроки от двух до трёх недель.

Группа риска

В первую очередь, люди с отягощенной наследственностью к заболеванию. Далее идут лица, страдающие ожирением и сахарным диабетом. Повышенному риску возникновения пузырчатого дерматита в результате обморожения, подвержены люди (чаще женщины до 30-35 лет) с сухой и склонной к сухости кожей.

Последствия

Обычно заключаются только в возникновении на местах, поражённых особо крупными буллами, различных шрамов и рубцов, а также зон гиперпигментации кожи.

‹›

Источник: https://MyKozha.ru/bolezni/bulleznyj_dermatit.html

СамМедик
Добавить комментарий