Сахарный диабет: как определить, какие анализы сдавать, первые признаки

Диагностика сахарного диабета

Сахарный диабет: как определить, какие анализы сдавать, первые признаки

Как распознать СД — этот вопрос волнует многих, кто подозревает, что со здоровьем что-то не так. Типичными проявлениями недуга являются постоянное чувство жажды и частые позывы к мочеиспусканию, раздражение и зуд кожи, слабость, в том числе мышечная, дневная сонливость, стремительное похудение на фоне повышенного аппетита.

При диабете первого (I) типа возникает недостаток инсулина. Этот гормон образуется в особых участках поджелудочной железы — в островках Лангерганса. Продуцируют его бета-клетки. Если возникает болезнь, клетки погибают, разрушаются, поэтому гормон не поступает в кровь. Диабет первого типа бывает иммуноопосредованный или возникает спонтанно, без видимых на то причин (идиопатический).

Начало диабета 1 типа (дебют) может быть острым и опасным для жизни. Спровоцировать его могут недавно перенесенная инфекция, чаще всего болезнь начинается осенью или зимой.

При этом появляются типичные клинические симптомы заболевания, которые обязательно фиксируются врачом. Сухая кожа, снижение ее упругости, румянец на щеках, одышка, шумное дыхание. Как правило, у 15-20% в начале заболевания при выдохе ощущается запах ацетона.

В момент обращения, врач обязательно назначает комплексное лабораторное обследование. В него входит анализ на определение уровня глюкозы. Концентрация выше нормы — это гипергликемия. Ряд других анализов может подтвердить диагноз СД 1 типа. В этом случае назначается пожизненная терапия инсулином.

СД (II) второго типа — одно из самых распространённых заболеваний. Наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, он относится к социально значимым заболеваниям, профилактике которых уделяется сегодня достаточно много внимания.

Нарушение выработки секреции инсулина на фоне снижения чувствительности к нему возникает по ряду причин. Часто это метаболические нарушения, обусловленные наследственными факторами.

Важно понимать, что второй по распространённости причиной болезни — является ожирение.

При диабете второго типа развивается нечувствительность к глюкозе, она может быть различной по степени и сопровождаться различными, также по степени, нарушениями выработки инсулина.

При развитии сахарного диабета II типа часто наблюдается общая усталость, апатия, увеличение количества мочи, жажда, судороги в ногах (преимущественно ночью). Чаще всего болезнь может «проявиться» после 40 лет на фоне сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, ожирение и др.).

Причины развития сахарного диабета

К основным причинам относятся:

1. Наследственная предрасположенность, метаболические нарушения, вызванные ожирением, малоподвижный образ жизни (гиподинамия), который в определённой степени также связан и с ожирением.

2. Заболевания поджелудочной железы.

3. Инфекционные болезни, которые провоцируют вирусы, например, краснухи, оспы, гриппа.

Хроническому течению диабета, как правило, сопутствуют тяжелые осложнения и дисфункция некоторых органов и систем. Так при ретинопатии возможно нарушение функции зрения, вплоть до катаракты и слепоты. Нефропатии приводят к поражению почек, ангиопатии — чреваты язвами нижних конечностей («стопа диабетика»).

Нередко это приводит к некрозу тканей, гангрене и ампутации ноги. От повышенного уровня глюкозы в крови «страдают» урогенитальная система, сердце и сосуды, зубы (пародонтоз).

Именно поэтому при подозрении на диабет важно своевременно диагностировать болезнь, если необходимо начать лечение, и соблюдать меры профилактики.

Лабораторная диагностика сахарного диабета

Чтобы диагностировать сахарный диабет, врач обязательно назначает лабораторные исследования гормонов, биохимическое исследование крови и мочи. Так для диагностики диабета нужно сдать кровь на глюкозу, гликозилированный гемоглобин и фруктозамин.

Чтобы дифференцировать первый тип от второго применяют глюкозотолерантный тест. В него входят глюкоза, инсулин, С-пептид.

Взятие крови проводится строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи), повторно его проводят через 2 часа, когда пациенту дают выпить воду с растворенной в ней глюкозой (75 г).

Для диагностики нечувствительности к глюкозе проводят оценку инсулинорезистентности, рассчитывая также индекс HOMA-IR. Он вычисляется на основе данных о содержании глюкозы и инсулина. Во время болезни рекомендуется сдавать анализы, чтобы контролировать ее течение и вносить коррективы в терапевтический курс.

Глюкоза крови. Главный показатель уровня сахара в крови. Если человек не болен СД и нет предпосылок для его развития, концентрация почти не опускаются ниже установленной нормы и редко увеличиваются.

Инсулин — гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови, а также обмен углеводов и жиров. Если он выделяется недостаточно, глюкоза растет. Увеличение свидетельствует о возможном СД II.

Анализ крови на этот гормон назначается для решения вопроса о назначение препаратов инсулина, а также в комплексе исследований метаболических нарушений.

Проинсулин — молекула, состоящая из инсулина; характеризует функциональность бета-клеток поджелудочной железы.

С-пептид — фрагмент проинсулина, циркулирующий в крови и позволяющий оценить работу клеток поджелудочной железы.

Гликозилированныйгемоглобин (гликированный, HBA1с) — это соединение гемоглобина с глюкозой.

Наличие этого соединения в крови свидетельствует о повышении уровня сахара за период предыдущих 2-3 месяцев, так как срок жизни эритроцита 90 дней.

Поэтому он может быть лабораторным маркером гипергликемии задолго до появления других клинических симптомов СД. Анализ рекомендован Всемирной организацией здравоохранения, в том числе, как ключевой параметр в наблюдении за течение сахарного диабета.

Фруктозамин. Показатели фруктозамина также отражают изменение уровня глюкозы за период двух-трех предыдущих месяца.

Лечение и профилактика сахарного диабета

Главное, что нужно понять — жизнь при сахарном диабете возможна. Но ее качество напрямую зависит от соблюдения комплекса лечебных и профилактических мер, назначенных врачом.

Важно контролировать уровень глюкозы. Поэтому обязательно следует приобрести глюкометр с тест-полосками к нему. Питаться необходимо сбалансированно. Не допускать переизбытка одних питательных элементов и дефицита других, например, следить за объемом углеводистой пищи в рационе и не превышать рекомендуемой нормы.

Физическая активность существенно влияет на поддержание качества жизни человека, страдающего от диабета. Многие ошибочно полагают, что занятия спортом помогают контролировать сахар в крови. Это не совсем так. Не стоит тренироваться слишком усердно и интенсивно. Также важно исключить занятия экстремальными видами спорта (горные лыжи, дайвинг, серфинг).

Помните, самоназначения препаратов и использование непроверенных, народных методов не эффективно, но и жизненно опасно.

Диагностика сахарного диабета: стоимость анализов

Диагностика, лечение и профилактика сахарного диабета всегда начинается с лабораторных анализов. На данный момент это наиболее информативный способ. Перечень необходимых исследований в таблице. Стоимость анализов варьируется для Москвы и регионов.  

Список литературы

  1. Дедов И.И, Мельниченко Г.А. Эндокринология. Национальное руководство. М.:Гэотар-Медиа, 2013.
  2. Дедов И. И., Шестакова М.В. Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». 7-й выпуск. М.: МЗ РФ Российская ассоциация эндокринологов ФГБУ Эндокринологический научный центр, 2015.
  3. Холодова Е.А. Клиническая эндокринология. Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2011.

Источник: https://citilab.ru/articles/companies/diagnostika_diabet.aspx

Что нужно знать об анализах на сахарный диабет?

Сахарный диабет: как определить, какие анализы сдавать, первые признаки

Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставить только с помощью лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдать на сахарный диабет? Можно поделить эти анализы на 2 вида:

  • сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
  • сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустить это заболевание и выявить его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

Диагностика сахарного диабета

Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

Анализ крови на глюкозу

Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено.

И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет.

Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

Пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ)

Время определенияНарушение толерантности к глюкозеСахарный диабетНорма
Капиллярная кровьВенозная кровьКапиллярная кровьВенозная кровьКапиллярная кровьВенозная кровь
Натощак< 6,1< 7>= 6,1>= 7,0< 5,6< 6,1
Через 2 часа после ПТТГ>= 7,8 и < 11,1>= 7,8 и = 11,1>= 11,1< 7,8< 7,8

Немного о том, как его проводят. За 3 дня до теста пациент питается неограниченно (более 150 грамм углеводов в сутки) при обычной физической нагрузке.

Отличие физической активности у больного СД от здорового человека:

  1. Физические нагрузки могут вызвать гипогликемию, поэтому с собой всегда нужно брать углеводы.
  2. Длительные нагрузки нужно планировать, чтобы исключить появление гипогликемии.
  3. Измеряйте глюкозу до и после нагрузки.
  4. Желательно не заниматься подводным плаванием, серфингом, футболом, хоккеем и т. д. (теми видами спорта, которые могут травмировать глаза и голову или привести к гипогликемии трудно купируемой).
  5. НО ВАЖНО ЗНАТЬ, что физическая активность (умеренная и правильно подобранная) повышает качество жизни.

На 4 день утром натощак сдается анализ крови, затем пациенту (все, кроме детей и беременных женщин) нужно перорально принять 75 г глюкозы, которую растворяют в 300 мл воды (можно добавить немного лимона).

Через 2 часа вновь сдается анализ крови на содержание глюкозы. В таблице видно с какой гликемией выставляется диагноз СД (если через 2 часа после ПТТГ уровень глюкозы >=11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и =10 ммоль/л.

Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

Мониторинг больных сахарным диабетом

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать и взять на контроль при уже имеющемся заболевании СД.

1) Уровень глюкозы в крови. Для самоконтроля используются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в день ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и больной находится на пероральной сахароснижающей терапии, то уровень глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 день 4 раза в сутки (гликемический профиль).

ФАКТ: Успех лечения диабета зависит от отношения больного к своей болезни и ее лечения. Если вам выставлен диагноз – сахарный диабет, вы должны со всей серьезностью отнестись к лечению и ко всем рекомендациям врача. Изучите причины, действие лекарств, которые вам назначены, возможные последствия и осложнения. И конечно же начните вести здоровый образ жизни.

2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

В таблице представлены нормы показателей

ПоказательНорма
Общий белок63–90 г/л
Креатинин44–97 мкмоль/л (ж)62–124 мкмоль/л (м)
Мочевина2,5–8,3 ммоль/л
СКФ>90 мл/мин/1,73 м2
Общий холестерин3,3–6,2 ммоль/л
ЛПНП=1 ммоль/л (м)>=1,2 ммоль/л (ж)
Триглицериды

Источник: https://EndokrinPlus.ru/analizy-saharnyj-diabet

Сахарный диабет: как определить, какие анализы сдавать, первые признаки

Сахарный диабет: как определить, какие анализы сдавать, первые признаки

  • 12 Июля, 2018
  • Эндокринология
  • Владимир Сотников

На сегодняшний день диабет является довольно распространенным заболеванием.

опасность его заключается в том, что он начинает скрыто разрушать человеческий организм, а пациент об этом даже не догадывается. Согласно статистике, около двадцати пяти процентов людей даже не знают, что у них присутствует такой недуг, как диабет.

Как определить наличие данного заболевания самостоятельно, а также какие анализы нужно сдавать для подтверждения диагноза, можно прочитать в этой статье.

Какие люди находятся в зоне повышенного риска

На самом деле, развитию данной патологии сопутствуют многие факторы. Например, близкие родственники также болели диабетом. При генетической расположенности риск заболеть составляет около девяноста процентов. Этот фактор является самым важным, однако, кроме него существует и множество других.

Как определить диабет, описано в этой статье, поэтому прочитайте внимательно данную информацию:

  • Очень часто патология возникает у людей, чрезмерно страдающих из-за лишнего веса и ведущих малоподвижный образ жизни.
  • Иногда диабет возникает после перенесённых организмом различных инфекций или заболеваний, вызванных определёнными бактериями. В этом случае клетки иммунитета активно включаются в работу и могут начать уничтожать поджелудочную железу.
  • Подвержены данной патологии также люди, которые постоянно находятся в стрессовых ситуациях, а также принимают некоторые группы лекарств, содержащих токсины.
  • В зоне риска по сахарному диабету и люди, совершенно не следящие за своим рационом питания. Чрезмерно большое количество вредных продуктов может спровоцировать развитие недуга.

Очень многих людей интересует вопрос, как выявить сахарный диабет. Если после прочитанной информации вы поняли, что находитесь в зоне риска, сразу же займитесь своим здоровьем.

Различные типы диабета

Диабет (как определить заболевание, вы сможете прочитать в этой статье) различается в зависимости от содержания вырабатываемого поджелудочной железой гормона инсулина. Существует два типа данного заболевания.

Первый возникает в том случае, если поджелудочная железа полностью перестает вырабатывать гормоны или вырабатывает их в недостаточном количестве. Обычно такое заболевание лечится при помощи соблюдения индивидуально подобранной диеты, а также с помощью введения инсулиносодержащих препаратов, которые могут быть разного срока действия.

А вот заболевание второго типа может начать развиваться даже в том случае, если железа вырабатывает достаточное количество гормонов, но они перестают усваиваться самим организмом. Обычно такие нарушения в организме происходят довольно постепенно, и чаще всего у людей, имеющих чрезмерно большой лишний вес и проблемы с метаболизмом.

Диабет: симптомы и признаки

Как правило, начальная стадия данной патологии появляется без заметных признаков. А вот когда у организма появятся проблемы с инсулином, симптоматику заболевания выявить будет очень просто. Если вас интересует, как определить сахарный диабет, прочитайте его основные признаки.

Первое, на что начинают жаловаться пациенты, – это необъяснимое чувство жажды. Вода перестает усваиваться организмом, а значит, не задерживается в нем. В связи с этим пациенты замечают обильное и очень частое мочеиспускание. Также стоит обратить внимание и на кожные покровы. Дерма теряет свою увлажненность, поэтому становится очень сухой. На ней начинают образовываться ранки и микротрещины.

Люди, страдающие данным недугом, постоянно хотят есть, но при этом вес тела не увеличивается, так как питательные вещества не перерабатываются. В некоторых случаях наблюдается стремительное похудение.

Нередко больные чувствуют слабость и апатию. При этом ночью их мучает бессонница.

Диабет (как определить, вы можете узнать чуть ниже) чаще всего проявляет себя одинаково во всех случаях. Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных выше симптомов, не ленитесь и обязательно посетите доктора. Такое заболевание намного легче предупредить. Ведь полностью избавиться от него невозможно.

Как определить сахарный диабет первого типа

Обычно первый тип данного недуга определить намного легче. Он проявляется острыми симптомами и проявлениями. Данная патология характеризуется очень резкими колебаниями уровня сахара в крови, что является очень опасным для человеческого организма. Крайне важно обратить внимание на вес.

Обычно он начинает снижаться очень резко. За первый месяц может уйти до пятнадцати килограммов. При этом чувствовать себя пациент будет очень плохо. Обычно столь резкое похудение сопровождается такими явлениями, как чрезмерная усталость и сонливость.

При этом человек употребляет достаточно большое количество пищевых продуктов.

Не исключено и развитие анорексии, сопровождающейся тошнотой, болями в области живота и рвотой. Первый тип является не очень распространенным и проявляется всего в пятнадцати процентах случаев развития диабета. Данное заболевание начинает развиваться обычно у детей, а также у молодых людей, независимо от пола.

Второй тип

Очень многих людей интересует вопрос, как понять, что у тебя сахарный диабет второго типа. На самом деле данная форма заболевания может не давать о себе знать в течение нескольких лет.

Самыми первыми признаками являются зуд в половых органах, а также в области конечностей. Как и в предыдущем случае, пациентов может начать мучить чувство невыносимой жажды и очень частое мочеиспускание. Сигналом должен стать также резкий набор веса при умеренном рационе.

Обычно человек обращается за помощью к врачам только в том случае, если в здоровье оказались серьезные сбои. Если у вас наблюдаются нарушения в работе гормональной системы, а также ваши родственники имели данную патологию, пойдите в больницу как можно скорее.

Только опытный специалист подскажет вам, как определить скрытый диабет. Итак, подробнее.

Сдача анализов

Диабет (как определить по крови, вы можете узнать далее) нуждается в срочной диагностике. Благодаря проведению специальных исследований можно точно определить тип заболевания и назначить дальнейшее лечение, которое поможет пациентам жить полноценной счастливой жизнью.

Итак, в первую очередь нужно сдать анализ крови, позволяющий определить количество в ней сахара. Такой анализ нужно проводить утром на голодный желудок. Однако, этого будет недостаточно. Повторное исследование нужно будет провести также через два часа после употребления пищи.

Обычно на начальной стадии показатели содержания глюкозы нормальные, однако ее усвоение нарушено. Не употребляйте перед сдачей анализа «аскорбинку», а также не завтракайте и по возможности не принимайте лекарственные препараты.

Также перед сдачей анализа воздержитесь от физических нагрузок и чрезмерной умственной деятельности.

При подозрениях на такое заболевание, как диабет (симптомы вы сможете прочитать в этой статье), нужно сдать анализ мочи. С его помощью есть возможность определить наличие в ней сахара, а также кетоновых тел. Если у пациента не обнаружена данная патология, значит, в моче не будет присутствовать глюкоза, так как она перерабатывается организмом.

Очень важно сдать анализ на концентрацию инсулина. С его помощью можно определить тип самого заболевания. Если показатели заниженные, то патология имеет первый тип. Если же они, наоборот, завышенные, значит, – второй.

С помощью специальных тестов можно определить, имеет ли определенный человек склонность к столь опасному заболеванию.

Распознавание болезни в домашних условиях

Если вас интересует, как узнать, есть ли сахарный диабет в домашних условиях, то в этом случае можно провести несколько действий.

Вы всегда можете воспользоваться глюкометром. Данное устройство сможет проколоть ваш палец и определить показатели сахара. Однако, перед использованием такого аппарата обязательно продезинфицируйте прокалываемое место.

Приобретите также тест-полоски для мочи. С их помощью вы сможете определить, содержится ли в вашей моче глюкоза.

Соблюдение диеты

Если у вас есть предрасположенность к такому заболеванию, как диабет, то для вас очень важно будет позаботиться о состоянии своего здоровья. Обратите внимание на то, что вы едите, а также пьете. Спланируйте свой рацион грамотно. Употребляйте как можно меньше сладких и жирных продуктов.

А вот белки и овощи должны быть в изобилии. Полностью откажитесь от сладких газированных напитков и алкоголя. Пейте только очищенную воду. В день вы должны употреблять как минимум шесть стаканов жидкости. Обратите также свое внимание на количество и размер порций.

Употреблять пищу нужно около шести раз в день, в маленьком количестве.

Занятия спортом

Ученые доказали, что умеренные физические упражнения способны снизить уровень содержания глюкозы в крови. Поэтому начните вести здоровый и активный образ жизни уже сейчас.

Начните выполнять различные физические упражнения, займитесь плаванием или ездой на велосипеде. Все это окажет неоценимую пользу для вашего здоровья. Врачи рекомендуют также заняться йогой.

Это уменьшит количество стрессов и будет поддерживать ваше тело в тонусе.

Выводы

Диабет первого типа – это не приговор. Миллионы людей во всем мире страдают данной патологией. При правильном комплексном подходе вы сможете жить полноценной и счастливой жизнью.

Однако, очень важно вовремя диагностировать данное заболевание. Если у вас есть предрасположенность к нему (особенно генетическая), займитесь вашим здоровьем уже сегодня.

Сдайте все необходимые анализы и ведите здоровый образ жизни.

Правильно питайтесь, занимайтесь спортом, побольше отдыхайте и вовремя посещайте врача, и тогда вам не будут страшны никакие заболевания. Будьте здоровы и берегите себя. Не забывайте, что ваша жизнь в ваших руках.

Источник: https://SamMedic.ru/332548a-saharnyiy-diabet-kak-opredelit-kakie-analizyi-sdavat-pervyie-priznaki

Анализы на сахарный диабет: какие тесты нужно сдать, как провериться на наличие болезни

Сахарный диабет: как определить, какие анализы сдавать, первые признаки

Часто люди, страдающие от эндокринных нарушений, списывают появляющиеся у них симптомы на возраст, хроническую усталость, недосып и прочее.

Разберем, какие анализы на сахарный диабет необходимо сдавать каждому человеку, чтобы вовремя узнать о своем состоянии, а значит, уберечь себя от тяжелых последствий повышенного содержания глюкозы в крови.

При каких симптомах необходимо провериться на наличие СД в поликлинике?

Анализ, позволяющий определить содержание глюкозы в крови, доступен каждому – его можно сдать абсолютно в любом медицинском учреждении как платном, так и государственном.

Симптомы, которые указывают на то, что обратиться к врачу стоит незамедлительно:

  • существенный скачок веса (набор или потеря) без серьезных изменений в диете;
  • сухость во рту, частая жажда;
  • медленное заживление ран, ссадин и порезов;
  • слабость и/или сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота (реже – рвота);
  • кожный зуд;
  • снижение остроты зрения;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • частые позывы к мочеиспусканию, увеличение суточного объема выделяемой мочи.

Выраженность симптомов зависит от длительности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека, а также типа диабета.

Например, для самой распространенной его формы, которую называют второй, характерно постепенное ухудшение состояния, поэтому многие люди замечают неполадки в своем организме уже на запущенной стадии.

Какому врачу показаться при подозрении на СД?

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Как правило, большая часть людей, подозревающих наличие нарушений обменных процессов в своем организме, обращаются сначала к терапевту.

Назначив сдачу анализа крови на содержание глюкозы, доктор оценивает его результаты и при необходимости отправляет человека к эндокринологу.

Если же сахар в норме, задача врача состоит в поиске иных причин, вызывающих неприятную симптоматику. К эндокринологу можно обратиться и самостоятельно, поскольку лечение диабета любого типа – компетенция именно такого врача.

Проблема лишь в том, что далеко не во всех государственных медицинских учреждениях этот специалист присутствует.

Какие анализы нужно сдать для проверки на сахарный диабет?

Диагностирование сахарного диабета включает сразу несколько исследований. Благодаря комплексному подходу врач может выявить тяжесть нарушения углеводного обмена, тип заболевания и прочие особенности, что позволяет назначить адекватную терапию.

Итак, необходимы следующие исследования:

  • анализ крови на определение уровня глюкозы. Сдается строго натощак, из пальца или вены. Нормальным признается результат в границах от 4,1 до 5,9 ммоль/л;
  • определение уровня гликированного гемоглобина. Важнейший сводный показатель, позволяющий легко диагностировать тяжесть имеющихся в организме нарушений. Отображает среднее содержание глюкозы в крови за три месяца, предшествующие забору биоматериала. В отличие от стандартного анализа крови, который сильно зависит от диеты и многих сопутствующих факторов, гликированный гемоглобин позволяет увидеть реальную картину болезни. Норма до 30 лет: менее 5,5%; до 50 – не выше 6,5%, в более старшем возрасте – до 7%;
  • тест на толерантность к глюкозе. Такой диагностический метод (с нагрузкой) позволяет определить, как организм усваивает сахар. Кровь берут натощак, затем пациенту дают выпить раствор глюкозы, через один и два часа вновь производят забор биоматериала. Значение до 7,8 ммоль/л признается нормальным, от 7,8 до 11,1 ммоль/л – преддиабетическое состояние, выше 11,1 – сахарный диабет;
  • определение С-реактивного протеина. Показывает, насколько поражена поджелудочная железа. Норма: 298 до 1324 ммоль/л. Обследование проводят при наследственной предрасположенности к диабету, при беременности, а также в том случае, если содержание глюкозы в крови нормальное, а клинические признаки нарушения углеводного обмена – присутствуют.
  • Обязательно сдают общий и биохимический анализ крови, а также клиническое исследование урины.

    Как называется лабораторное исследование крови на подтверждение СД?

    Кроме перечисленных выше анализов, сдача которых при диагностировании диабета является обязательной, могут быть назначены дополнительные обследования.

    Приведем названия дополнительных исследований:

    • уровень инсулина;
    • определение маркера диабета;
    • выявление антител к инсулину и бета-клеткам поджелудочной железы.

    Эти тесты являются более «узкими», их целесообразность должен подтвердить врач.

    Если выявление или исключение риска диабета – инициатива самого человека, лучше начать с четырех исследований, которые были перечислены выше. Они позволяют увидеть реальную картину заболевания.

    Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа

    Такой тип диагностики проводят, как правило, при первичном обследовании, чтобы выявить конкретный тип диабета. В качестве основы берется содержание уровня инсулина в крови человека.

    Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

    В зависимости от результатов выделяют одну из форм сахарного диабета:

    • ангиопатическая;
    • невротическая;
    • комбинированная.

    Также анализ позволяет четко разделить уже имеющееся заболевание и состояние, называемое «преддиабетом».

    Во втором случае коррекция питания и образа жизни позволяет избежать усугубления положения, даже без использования медикаментов.

    Врачу важно узнать, является ли диабет почечным, несахарным, алиментарным или др. Это необходимо для правильной терапии.

    План обследования пациента при диспансеризации

    Человеку, которому поставлен диагноз «сахарный диабет», необходимо встать на учет в поликлинике по месту жительства, в специализированном центре либо в платном медицинском учреждении.

    Цель: контроль хода лечения, а также недопущение развития осложнений, которые могут привести к существенному ухудшению состояния.

    Итак, план диспансеризации следующий:

  • анализы крови (клинический и биохимический). Сдаются два раза в год. Позволяют выявить наличие осложнений диабета на самой ранней их стадии;
  • общий анализ мочи. Сдают один раз в квартал. Поскольку мочевыделительная система при нарушениях углеводного обмена страдает в первую очередь, за ее состоянием необходим усиленный контроль;
  • суточную мочу на микроальбуминурию. Сдают, чтобы исключить риск развития такого грозного осложнения, как диабетическая нефропатия. Как правило, исследование проводится один раз в год;
  • ЭКГ. Назначается с частотой от одного до нескольких раз в 12 месяцев (зависит от возраста пациента и состояния сердечно-сосудистой системы). Выявляет признаки ишемии, нарушений ритма и пр. Необходимо, поскольку диабет повышает риск развития патологий сердца и сосудов в несколько раз;
  • флюорография. Назначается с периодичностью один раз в год, поскольку диабетики имеют сниженный иммунитет, который пропускает вирусы и бактерии, что существенно повышает риск развития туберкулеза;
  • посещение окулиста. Доктор проверяет остроту зрения, внутриглазное давление, состояние сосудов и прочее. Цель: исключить развитие осложнений диабета, а при их наличии – подобрать адекватную терапию;
  • УЗИ почек. Проводится регулярно, если диабет находится на запущенной стадии. Исследование позволяет вовремя заметить развитие почечной недостаточности и других осложнений;
  • доплерография вен нижних конечностей. Назначается, если имеется лишний вес и жалобы на варикоз.
  • Женщинам рекомендуется не забывать регулярно посещать своего гинеколога, чтобы не пропустить начало развития различных заболеваний половой сферы, которые на фоне диабета быстро прогрессируют.

    Алгоритм определения уровня сахара в крови в домашних условиях

    Самый простой и распространенный способ – использование глюкометра. Этот прибор должен быть в наличии у всех, кому поставлен диагноз «диабет».

    Правила забора крови:

    • тщательно вымыть руки с мылом;
    • слегка помассировать область прокола, чтобы кровь прильнула к этому месту;
    • обработать зону антисептиком, например, специальной одноразовой салфеткой или ватой, смоченной в спирте;
    • произвести забор строго одноразовой стерильной иглой. На современных глюкометрах достаточно нажать кнопку «Пуск», и прокол произойдет автоматически;
    • когда появится кровь, приложить ее к реактиву (тест-полоске);
    • ватный тампон, смоченный в спирте, приложить к месту прокола.

    Человеку лишь остается оценить результат и записать его на бумаге с указанием даты и времени. Поскольку врачи рекомендуют анализировать уровень сахара несколько раз в сутки, вести такой «дневник» придется регулярно.

    по теме

    О том, какие анализы необходимо сдавать при сахарном диабете, в видео:

    Диагностирование диабета не отличается большой сложностью – оценив результаты всего трех-четырех исследований, доктор может составить полную картину заболевания, назначить коррекционную терапию, а также дать рекомендации, касающиеся диеты и образа жизни.

    Проблема на сегодняшний день лишь одна – пациенты приходят на прием к доктору на запущенных стадиях, поэтому мы рекомендуем относиться к своему здоровью более внимательно – это спасет вас от инвалидности и смерти.

    ПредыдущаяСледующая Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

    Источник: https://AboutDiabetes.ru/analizy-na-saharnyi-diabet-kakie-testy-nyjno-sdat-kak-proveritsia-na-nalichie-bolezni.html

    Какие анализы нужно сдать при подозрении на сахарный диабет (Актуальная информация в 2020)| Сахарный диабет – лечение и профилактика СД

    Сахарный диабет: как определить, какие анализы сдавать, первые признаки

    Сахарный диабет относится к одному из распространенных заболеваний обменного характера.  При его возникновении повышается уровень глюкозы в крови из-за развития недостаточной выработки инсулина при диабете 1 типа и неспособностью реагировать на инсулин при диабете 2 типа.

    Примерно четверть из болеющих сахарным диабетом не подозревает о своей болезни, потому что симптомы на ранней стадии не всегда ярко выражены.

    Чтобы как можно раньше обнаружить диабет и подобрать необходимое лечение, нужно пройти обследование. Для этого проводят анализы крови и мочи.

    Первые симптомы сахарного диабета

    Первые признаки диабета могут проявляться как внезапно  — при первом типе диабета, так и развиваться в течение долгого времени – при инсулиннезависимом диабете 2 типа.

    Сахарный диабет первого типа обычно поражает людей в молодом возрасте и детей.

    При возникновении таких симптомов необходима срочная консультация врача:

    1. Начинает мучать сильная жажда.
    2. Частое и обильное мочеиспускание.
    3. Слабость.
    4. Головокружение.
    5. Потеря веса.

    В группу риска развития сахарного диабета входят дети родителей, которые болеют диабетом, переболевшие вирусными инфекциями, если при рождении был вес больше 4,5 кг, с любыми другими болезнями обмена веществ, пониженном иммунитете.

    Для таких детей проявление симптомов жажды и потери веса свидетельствует о диабете и тяжелом поражении поджелудочной железы, поэтому есть более ранние симптомы, с которыми нужно обратиться в клинику:

    • Повышенное желание есть сладости
    • Трудно переносить перерыв в приеме пищи – возникает голод и головная боль
    • Через час или два после еды появляется слабость.
    • Кожные болезни – нейродермит, угревая сыпь, сухость кожи.
    • Снижение зрения.

    При диабете второго типа явные признаки появляются через длительный период после повышения уровня глюкозы в крови, им страдают преимущественно женщины в возрасте после 45 лет, особенно при малоподвижном образе жизни, избыточном весе. Поэтому рекомендуется в этом возрасте всем независимо от наличия симптомов, раз в год проверять уровень глюкозы в крови.

    При появлении следующих симптомов, это нужно сделать срочно:

    1. Жажда, сухость во рту.
    2. Высыпания на коже.
    3. Сухость и зуд кожи (зуд ладоней и стоп).
    4. Покалывания или онемение в кончиках пальцев.
    5. Зуд в промежности.
    6. Потеря четкости зрения.
    7. Частые инфекционные болезни.
    8. Утомляемость, резкая слабость.
    9. Сильный голод.
    10. Частое мочеиспускание, особенно ночью.
    11. Плохо заживают порезы, ранки, образуются язвы.
    12. Прибавка веса, не связанная с нарушениями диеты.
    13. При окружности в талии для мужчин свыше 102 см, женщин – 88 см.

    Эти симптомы могут появиться после сильной стрессовой ситуации, перенесенного панкреатита, вирусных инфекций.

    Все это должно быть поводом для визита к врачу чтобы определить, какие анализы нужно сдать для подтверждения или исключения диагноза сахарного диабета.

    Анализы крови при подозрении на диабет

    Самыми информативными анализами для определения сахарного диабета являются:

    1. Анализ крови на уровень глюкозы.
    2. Глюкозо –толерантный тест.
    3. Уровень гликилированного гемоглобина.
    4. Определение С-реактивного протеина.
    5. Анализ крови на глюкозу проводится как первый тест на сахарный диабет и показан при подозрении на нарушение углеводного обмена, при болезнях печени, при беременности, повышенном весе и болезнях щитовидной железы.

    Проводится натощак, от последнего приема пищи пройти должно не меньше восьми часов. Исследуется утром. Перед обследованием лучше исключить физические нагрузки.

    В зависимости от методики обследования, результаты могут быть в цифровом выражении разными. В среднем показатель нормы находится в границах от 4,1 до 5,9 ммоль/л.

    Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

    Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

    Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

    Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

    При нормальных показателях глюкозы в крови, но для исследования способности поджелудочной железы реагировать на повышение глюкозы проводится глюкозо-толерантный тест (ГТТ). Он показывает скрытые нарушения обмена углеводов. Показания к ГТТ:

    • Избыточный вес.
    • Артериальная гипертензия.
    • Повышение сахара при беременности.
    • Поликистоз яичников.
    • Болезни печени.
    • Длительный прием гормонов.
    • Фурункулез и парадонтоз.

    Подготовка к тесту: за три дня до теста не вносить изменения в привычную диету, пить воду в обычном объеме, избегать факторов чрезмерного потоотделения, за сутки необходимо отказаться от алкоголя, в день теста нельзя курить и пить кофе.

    Проведение теста: утром натощак, после 10 -14 часов голода, измеряют уровень глюкозы, затем пациент должен принять 75 г глюкозы, растворенной в воде. После этого проводят замер уровня глюкозы через час и через два часа.

    Результаты теста: до 7,8 ммоль/л – это норма, от 7,8 до 11,1 ммоль/л – нарушение обмена (преддиабет), все, что выше 11,1 – сахарный диабет.

    Гликилированный гемоглобин отражает средний уровень концентрации глюкозы в крови за предыдущие три месяца. Он должен сдаваться каждые три месяца как для выявления ранних стадий диабета, так и в качестве оценки эффекта назначенного лечения.

    Подготовка к анализу: проводят утром натощак. Не должно быть в течении последних 2 -3 дней внутривенных инфузий и обильного кровотечения.

    Измеряется в процентном соотношении к общему показателю гемоглобина. В норме 4,5 – 6,5 %, стадия преддиабета 6-6,5 %, выше 6,5 % -диабет.

    Определение С-реактивного протеина показывает степень поражения поджелудочной железы. Он показан для исследования при:

    • Обнаружении сахара в моче.
    • При клинических проявлениях диабета, но нормальных показателях глюкозы.
    • При наследственной расположенности к диабету.
    • Выявлении признаков диабета во время беременности.

    Перед тестом нельзя употреблять аспирин, витамин С, контрацептивы, гормоны. Проводится натощак, после 10 часов голода, в день теста можно пить только воду, нельзя курить, принимать пищу. Берут кровь из вены.

    Норма для С-пептида от 298 до 1324 пмоль/л. При диабете 2 типа он выше, падение уровня может быть при 1 типе и инсулинотерапии.

    Анализы мочи при подозрении на диабет

    В норме в анализах мочи сахара быть не должно. Для исследования можно брать утреннюю порцию мочи или суточную. Последний вид диагностики более информативен. Для правильного сбора суточной мочи нужно придерживаться правил:

    Утренняя порция сдается в контейнере не позже чем, через шесть часов после сбора. Остальные порции собираются в чистый контейнер.

    За сутки нельзя есть помидоры, свеклу, цитрусовые, морковь, тыкву, гречку.

    При обнаружении сахара в моче и исключении патологии, которая может вызвать его повышение – панкреатит в стадии обострения, ожоги, прием гормональных препаратов, ставится диагноз сахарного диабета.

    Иммунологические и гормональные исследования

    Для углубленного исследования и в случае сомнений в постановке диагноза могут быть проведены такие тесты:

    • Определение уровня инсулина: норма от 15 до 180 ммоль/л, если ниже, то это инсулинзависимый сахарный диабет 1 типа, если инсулин выше нормы или в пределах нормы, это свидетельствует о втором типе.
    • Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы определяют для ранней диагностики или определения предрасположенности к диабету 1 типа.
    • Антитела к инсулину находят у больных диабетом 1 типа и при преддиабете.
    • Определение маркера диабета — антител к GAD. Это специфический белок, антитела к нему могут быть за пять лет до развития болезни.

    При подозрении на сахарный диабет очень важно, как можно раньше провести обследование, чтобы не допустить развитие осложнений, угрожающих жизни. Очень важно знать, как выявить сахарный диабет.   в этой статье покажет, что нужно сдавать из анализов при диабете.

    Источник: https://diabeta-net.ru/analyzes/kakie-analizy-nyjno-sdat-pri-podozrenii-na-saharnyi-diabet.html

    Как диагностируется диабет 1 типа? Анализы и обследования

    Сахарный диабет: как определить, какие анализы сдавать, первые признаки

    Для этого используются следующие тесты:

    • Анализ на уровень глюкозы в крови

    • Анализ на определение уровня гликированного гемоглобина

    Ваш врач будет использовать результаты этих анализов и критерии Американской Ассоциации диабета (ADA) для постановки диагноза — сахарный диабет. Также, эндокринолог соберёт данные о Вашей генетической предрасположенности и узнает индекс массы Вашего тела.

    В случае если у врача есть сомнения, имеется у Вас диабет 1 типа или диабет 2 типа, он может назначить ряд дополнительных анализов, а именно на определение С-пептида или определение аутоантител. Аутоантитела образуются тогда, когда иммунная система человека работает неправильно.

    Например, у многих людей с диабетом 1 типа отмечается наличие аутоантител к транспортёру цинка 8. Больные сахарным диабетом 2 типа или гестационным диабетом не имеют данных аутоантител. Следует отметить, что данные тесты не могут определить типы сахарного диабета. Постановка точного диагноза может занять месяцы и даже годы.

    Однако, контролировать уровень глюкозы в крови нужно сразу.

    Тесты для проверки Вашего здоровья

    Вам нужно посещать Вашего лечащего врача каждые 3-6 месяцев. Во время осмотра, врач может применять следующие методы диагностики:

    • проверить Ваш уровень глюкозы в крови и сравнить показатели с момента Вашего предыдущего визита, тем самым проанализировав целевые показатели контроля Вашего диабета;

    • измерить Ваше артериальное давление и начать или скорректировать лечение, если это необходимо. Высокое артериальное давление приводит к повреждениям нервов и кровеносных сосудов, что в свою очередь провоцирует проблемы с сердцем и инсульт;

    • проверить Ваши стопы на наличие осложнений, особенно если Вы болеете диабетом в течение нескольких лет. Конечности, в особенности стопы и лодыжки, хуже кровоснабжаются из-за удалённости от сердца. Обследования должны проводиться не реже одного раза в год;

    • назначить анализ на определение уровня гликированного гемоглобина. Этот анализ показывает, насколько стабилен был Ваш уровень сахара в крови на протяжении определённого периода времени.

    Анализируйте то, насколько хорошо Вы компенсируете диабет

    Регулярные осмотры у врача — это хорошее время для:

    • пересмотра Вашего режима питания;

    • проанализировать то, насколько Вы физически активны;

    • проверить состояние Вашего эмоционального фона, связанного с управлением диабетом;

    • проверить записи в Вашем дневнике диабета о показателях уровня сахара в крови;

    • проверить список лекарств, которые Вы принимаете. Возможно необходима корректировка плана лечения.

    Визиты к врачу — это также хорошее время для разговора о том, как Вы себя чувствуете.

    Нормально чувствовать разочарование или перегрузку от того, что меры по управлению диабетом иногда не являются эффективными. Если у Вас есть проблемы, то Ваш доктор поможет их решить.

    Если Ваше здоровье дало сбой и начались осложнения сахарного диабета, обговорите это с врачом и подберите оптимальные методы лечения.

    Осложнения сахарного диабета — анализы для диагностики

    Если Вы болеете диабетом 1 типа в течение 3-5 лет, то Ваш лечащий врач может порекомендовать Вам пройти следующие осмотры:

    • комплексный осмотр у офтальмолога. Высокий уровень глюкозы в крови при сахарном диабете может нанести вред Вашим глазам стать причиной возникновения диабетической ретинопатии.

      Осмотр поможет выявить эти проблемы на ранних стадиях. Если симптомы диабетической ретинопатии не были обнаружены, то врач может порекомендовать посещать офтальмолога не так часто.

      Вы можете проходить обследование глаз один раз в 2 года;

    • осмотр ног для обнаружения диабетической нейропатии. Для диагностики данного заболевания, врач проверяет чувствуете ли Вы холод, тепло, прикосновение или укол. Если будут обнаружены признаки диабетической нейропатии, то проходить осмотры нужно более одного раза в год. Дети с диабетом могут не проходить осмотры ног так часто до периода полового созревания;

    • анализы на уровень холестерина и триглицеридов. Наряду с другими мерами, анализ на уровень холестерина поможет определить фактор риска возникновения сердечного приступа или инсульта;

    • анализ мочи на наличие белка. При обнаружении белка в моче, Вам будет назначен ряд дополнительных анализов для назначения необходимого лечения. Белок в моче может свидетельствовать о поражении почек — диабетической нефропатии.

    • анализ крови на креатинин и скорость клубочковой фильтрации. Эти анализы назначают при заболеваниях почек;

    • анализ на выявление изменений в печени;

    • анализ на тиреотропный гормон. Этот анализ выявляет наличие заболеваний щитовидной железы, которые широко распространены среди людей, страдающих сахарным диабетом. Если уровень тиреотропного гормона в норме, Ваш врач может порекомендовать Вам сдавать этот анализ раз в 1-2 года.

    Обследование глаз при беременности

    Если Вы забеременеете, Вам потребуются обследования у офтальмолога в течение первых трёх месяцев. Вам также потребуется тщательное наблюдение офтальмолога в течение всей беременности и в течение года после рождения ребёнка. Беременность может увеличить риск развития диабетической ретинопатии. Если на момент беременности Вы уже имели заболевание глаз, то недуг может резко ухудшиться.

    Источник: https://moidiabet.ru/news/kak-diagnostiruetsja-diabet-1-tipa-analizi-i-obsledovanija

    СамМедик
    Добавить комментарий