Синдром внутричерепной гипертензии у детей и взрослых: симптомы, лечение и причины заболевания

Синдром внутричерепной гипертензии у детей и взрослых: симптомы, лечение и причины заболевания

Синдром внутричерепной гипертензии у детей и взрослых: симптомы, лечение и причины заболевания

  • 22 Июня, 2018
  • Неврология
  • Владимир Сотников

Синдром внутричерепной гипертензии – это значительное повышение давления внутри черепной коробки.

Данное явление сопровождается чрезмерной силой давления внутричерепной жидкости на мозг.

В этой статье мы рассмотрим основные особенности данного заболевания, а также причины, симптомы и методы лечения патологии как у взрослых, так и у детей.

Обычно внутричерепное давление связано со значительным увеличением количества жидкости в полости черепной коробки. Может увеличиваться объем инородных тканей, крови, тканевой жидкости или ликвора.

Внутричерепное давление может немного изменяться в зависимости от разнообразия условий окружающей среды. К тому же стоит учитывать, что ВЧД может постепенно приспосабливаться к этим условиям.

Если же высокие показатели давления сохраняются на довольно продолжительный период времени, то врачи поставят диагноз – синдром внутричерепной гипертензии.

Причины возникновения заболевания

Данный недуг не всегда имеет четкие и объективные причины возникновения. Поэтому диагноз поставить не всегда удается сразу. Врач должен провести комплексное обследование и только после этого можно говорить точно. Очень важно выявить причину такой патологии, как синдром внутричерепной гипертензии. А причины ее могут быть довольно разнообразными.

Очень часто давление в мозге повышается, если в черепной коробке присутствует опухоль или гематома. В этом случае вполне понятна причина возникновения данного недуга.

Как гематома, так и опухоль имеют свои объемные характеристики, а поэтому, увеличиваясь, они начинают оказывать значительное давление на ткани головного мозга.

Увеличение объема тканей и ведет к повышению внутричерепного давления.

Также синдром внутричерепной гипертензии может возникнуть при наличии заболеваний, влияющих на водно-электролитный баланс, или если у пациента была травма мозга. Делая общие выводы, можно сказать о том, что такая патология имеет риск развития при заболеваниях, которые ведут к появлению отечности мозга.

Синдром внутричерепной гипертензии у детей, лечение которого будет описано ниже, возникает нередко. Чаще всего причинами данного заболевания являются недоношенность плода, развитие внутриутробных инфекций, плохое течение беременности, кислородное голодание или же пороки головного мозга, возникшие еще при рождении.

Очень важно определить, из-за чего возник синдром внутричерепной гипертензии. Причины могут быть такими:

  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • неправильный отток крови;
  • хронические обструктивные патологии дыхательной системы.

Синдром внутричерепной гипертензии: признаки

Данное заболевание может развиваться по-разному у каждого человека, поэтому и симптоматика проявления заболевания тоже может быть разной. Рассмотрим основные признаки повышенного внутричерепного давления:

  • Часто возникающая по утрам рвота и тошнота.
  • Постоянное нахождение в нервозном состоянии.
  • Очень частая головная боль, сопровождающаяся тяжестью. Обычно при повышенном внутричерепном давлении болевые ощущения возникают утром или ночью. Это связано с тем, что пока человек находится в горизонтальном положении, мозговая жидкость вырабатывается более активно и всасывается она намного медленнее. Именно чрезмерно большое количество жидкости обеспечивает высокое давление в черепной коробке.
  • Гипертензия головного мозга также сопровождается очень частой усталостью, которая проявляется даже после самого незначительного умственного или физического напряжения.
  • Повышенная потливость, ускоренное сердцебиение, а также постоянная смена артериального давления и очень часто появляющиеся предобморочные состояния.
  • Человек, страдающий таким явлением, как гипертензия головного мозга, очень чувствителен к перепадам температурных режимов и климата. Обычно пациент начинает чувствовать себя очень плохо при резком снижении атмосферного давления. Однако такое состояние характерно и для многих других заболеваний. Поэтому, руководствуясь только этим признаком, нельзя поставить точный диагноз.
  • Очень часто такие пациенты страдают снижением уровня либидо.

На самом деле такие признаки могут свидетельствовать и о многих других заболеваниях. Поэтому без комплексной диагностики не обойтись. Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных выше симптомов, не тяните и срочно обращайтесь в больницу. Ведь с осложненными формами данного недуга бороться не так-то просто.

Как определить данную патологию у малышей

Синдром внутричерепной гипертензии, диагностика которого описана в этой статье, может развиваться также и у самых маленьких. Такое заболевание нужно выявить как можно раньше, иначе оно приведет к серьезным нарушениям в работе головного мозга.

Данная патология у малышей бывает двух видов:

  1. Возникает уже в первые несколько месяцев после рождения малыша. В этом случае родничок закрыться еще не успевает.
  2. Болезнь начинает прогрессировать после того, как малышу исполнился один год. Родничок и швы уже полностью закрыты.

У очень маленьких деток диагностировать заболевание не всегда бывает просто. Так как родничок еще не закрыт, то повышение внутричерепного давления будет способствовать увеличению в объеме головы. Однако существует множество симптомов, указывающих на данный недуг:

  • ребенок постоянно плачет и мало спит;
  • черепные швы начинают расходиться, и череп формируется неправильно;
  • под кожей начинают сильно просвечиваться вены;
  • для малышей характерна задержка в развитии;
  • черепная коробка обладает очень большим размером (не по возрасту);
  • несколько раз в день может появляться рвота.

Если рассматривать каждый из перечисленных выше признаков по отдельности, то это не всегда является признаком повышенного внутричерепного давления у деток. А вот совокупность нескольких симптомов вполне может свидетельствовать о наличии данной патологии.

Синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии

Доброкачественная разновидность данного заболевания выделена отдельно, так как вызывается повышенным давлением мозговой жидкости. При этом сам ликвор не имеет изменений и объемных образований в черепной коробке.

При протекании данного заболевания у пациентов обычно начинают отекать зрительные нервы и застойный диск. Не исключено, что у больного, страдающего данным недугом, значительно снизится зрительная функция.

При этом такой синдром внутричерепной гипертензии (симптомы заболевания описаны выше) не сопровождается значительными патологиями нервной системы.

На самом деле точных причин возникновения данного заболевания не обнаружено. Однако, по словам ученых, чаще всего оно возникает в таких случаях:

  • сезонный гиповитаминоз;
  • период беременности;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • в некоторых случаях гипертензия может развиваться после прекращения приема некоторых лекарственных препаратов;
  • при наличии у пациентов чрезмерного веса;
  • гипервитаминоз (переизбыток витамина А).

Как правило, больные, страдающие доброкачественной внутричерепной гипертензией, приходят к специалисту с жалобами на очень сильную головную боль, которая усиливается при совершении различных движений, а также при кашле и чихании.

Однако основное отличие этой патологии от других разновидностей заключается в отсутствии проблем с сознанием. Обычно такой недуг не имеет страшных последствий, поэтому не нуждается в сложном процессе лечения. Чаще всего патология проходит самостоятельно.

Но если этого не происходит, врач вынужден выписать пациенту мочегонные препараты, увеличивающие отток жидкости, или специальные гормональные средства.

Если же причиной повышенного внутричерепного давления стало ожирение, то пациенту нужно внимательно пересмотреть свой рацион и начать вести правильный образ жизни.

Синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии у детей встречается наиболее часто. В этом случае у маленьких пациентов отсутствует очаговая неврологическая симптоматика. Обычно лечение такого заболевания направлено не на ликвидацию симптомов, а на устранение самой причины недуга.

Основные виды патологии

Довольно опасной является внутричерепная гипертензия (что это у взрослого, подробно описано в этой статье). Перед тем как начинать лечить данную патологию, нужно выяснить ее вид и этимологию. И только после этого врач сможет определить основные принципы лечения.

Итак, острая форма повышенного внутричерепного давления возникает при кистах и быстрорастущих опухолях, а также вследствие инсультов. Чаще всего такой недуг возникает внезапно и может привести к летальному исходу пациента. Поэтому больным с перечисленными выше недугами нужно тщательно следить за показателями своего здоровья.

Умеренная форма обычно возникает у людей, склонных реагировать на изменения погодных условий, а также у пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. Внутричерепное давление будет повышаться при изменениях погодных условий.

Венозная же форма возникает в результате неправильного оттока крови из черепной коробки. Происходит это при наличии опухолей, остеохондрозе или появлении в венах тромбов.

Доброкачественная форма обычно возникает у здоровых людей без явных причин.

Диагностика заболевания у детей

Обычно диагноз “повышенное внутричерепное давление” у ребенка может быть поставлен как во внутриутробном периоде, так и при рождении и плановых осмотрах гинеколога. Для получения полной картины нужно провести комплексную диагностику, которая будет включать в себя:

  • осмотры окулиста и педиатра;
  • осмотр невропатолога;
  • проведение нейросонографии и также МРТ головного мозга;
  • рентген.

Проведение диагностики для взрослых

Внутричерепная гипертензия (что это у взрослого, вы можете прочитать в данном материале) также нуждается в комплексной диагностике. Очень важно определить внутричерепное давление.

Провести такую процедуру можно только инвазивным методом. Для этого в позвоночный канал вводится иголочка, к которой и будет подключен манометр.

Для более точного определения диагноза проводят следующую диагностику:

  • тщательное обследование глазного дна;
  • осмотр невролога;
  • проведение МРТ головного мозга, а также рентген;
  • люмбарная пункция;
  • реоэнцефалография.

Как проводится лечение у малышей

Очень важно вовремя диагностировать синдром внутричерепной гипертензии. Лечение данной патологии у деток напрямую зависит от симптоматики заболевания. Если симптомы слабо выражены, то специалисты рекомендуют использовать немедикаментозный метод лечения. Такая терапия заключается в:

  • в соблюдении особой диеты и питьевого режима;
  • проведение специального массажа и гимнастики;
  • в некоторых случаях показано иглоукалывание;
  • при отсутствии противопоказаний назначается плавание.

Если же патология успела приобрести средний характер тяжести, то специалисты назначают лечение специальными медикаментозными препаратами. При самых тяжелых формах проводится оперативное вмешательство, целью которого является создание каналов для оттока мозговой жидкости. Результат любого лечения напрямую зависит от того, когда заболевание было выявлено.

Сущность лечения у взрослых

Иногда очень тяжелым является заболевание энцефалопатия. Синдром внутричерепной гипертензии у взрослых также имеет несколько методик лечения.

Очень важно своевременно выявить и диагностировать такую патологию, иначе уже в очень скором времени организм не сможет правильно функционировать.

Если повышается внутричерепное давление, то это оказывает отрицательное влияние на интеллект человека.

В первую очередь нужно выявить причину развития такого недуга. Если это опухоль, киста или гематома, то в первую очередь проводится хирургическое вмешательство, которое устраняет причину заболевания. Чаще всего после удаления нежелательного образования другое лечение уже не требуется, так как после данной процедуры внутричерепное давление приходит в норму.

При проведении симптоматического лечения обычно назначаются мочегонные препараты, которые увеличивают отток жидкости. Если же такое лечение не приводит к должному эффекту, то врачи рекомендуют использовать сосудорасширяющие лекарства и кортикостероиды. Прекрасно улучшает отток венозной крови препарат “Троксевазин”.

Если заболевание носит легкий характер, то для его ликвидации обычно рекомендуется проводить специальную лечебную гимнастику и соблюдать питьевой режим. Также врачи рекомендуют применять физиотерапию, которая помогает разгрузить венозное русло в области головного мозга.

Хорошим лечебным эффектом обладают и люмбальные пункции. С их помощью можно вывести за одну процедуру около тридцати граммов мозговой жидкости. Однако для достижения хорошего эффекта единственной процедуры обычно недостаточно. Проводить повторные манипуляции можно через сутки.

Существует еще один метод хирургического вмешательства, который называется шунтированием. В этом случае вживляются специальные трубки, через которые будет осуществляться отток лишней жидкости. Такой метод очень эффективный и обладает длительным действием.

В любом случае не забывайте о том, что вылечить внутричерепную гипертензию можно при условии устранения причины ее возникновения.

Соблюдение диеты

Для профилактики, а также оказания хорошего лечебного эффекта очень важно соблюдать правильную диету:

  • постарайтесь употреблять как можно меньше соленых продуктов;
  • не употребляйте покупные соки, а также разнообразные газированные напитки;
  • избегайте фастфуда, а также жирной и жареной пищи;
  • постарайтесь употреблять как можно меньше мучных продуктов;
  • введите в свой рацион побольше разнообразных овощей и фруктов.

Конечно, начать правильно питаться очень сложно. Но здоровье того стоит, поэтому пересмотрите свой рацион прямо сейчас, и вы сможете сохранить здоровье на долгие годы.

Выводы

В заключение хочется сказать, что здоровье человека зависит только от него самого. Вы, как никто другой, должны заботиться о себе. Уже сегодня начните правильно питаться. Займитесь спортом и побольше гуляйте на свежем воздухе. Начинать лечение такого заболевания, как внутричерепная гипертензия, нужно обязательно.

Сознательное игнорирование ее симптомов приведет к очень быстрой потере зрения. Кроме того, если не лечить данный недуг, то это в любом случае приведет к повреждению мозговых тканей, что чревато летальным исходом. Поэтому при первых болях в голове и других признаках сразу обращайтесь к врачу. Будьте здоровы и берегите себя.

Источник: https://SamMedic.ru/331646a-sindrom-vnutricherepnoy-gipertenzii-u-detey-i-vzroslyih-simptomyi-lechenie-i-prichinyi-zabolevaniya

Доброкачественная внутричерепная гипертензия у взрослых и детей

Синдром внутричерепной гипертензии у детей и взрослых: симптомы, лечение и причины заболевания

Доброкачественная внутричерепная гипертензия, также известная под названием «псевдоопухоль головного мозга», представляет собой клинический патологический синдром, основной признак которого – повышение давления внутри полости черепа.

Отличием данной патологии от иных форм повышенного ВЧД является отсутствие в структурах мозга каких-либо объемных образований или избыточного накопления цереброспинальной жидкости в пространстве черепной коробки.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия также не сопряжена с нарушением мозгового кровообращения.

Чаще всего этот синдром фиксируется у представительниц женского пола средней возрастной категории тучной конституции тела. Нередко доброкачественная внутричерепная гипертензия определяется у детей, страдающих железодефицитной анемией.

Этиология: причины доброкачественной внутричерепной гипертензии

Причины подъема давления внутри полости черепной коробки при доброкачественной гипертензии изучены недостаточно. Однако определение такого диагноза означает, что повышенное внутричерепное давление не развилось по причине каких либо объемных процессов, например: новообразований в структурах головного мозга.

Также доброкачественная внутричерепная гипертензия не является следствием контактных повреждений отделов головы. Диагноз «внутричерепная доброкачественная гипертензия» также исключает и иные распространенные причины подъема давления внутри черепной коробки, а именно: следствия острых нарушений кровоснабжения головного мозга.

Однако у некоторых больных была выявлена обструкция (непроходимость) венозных синусов.

Поскольку подавляющее число больных доброкачественной внутричерепной гипертензии составляют женщины детородного возраста, у которых по объективной оценке имеется лишний вес, неврологи делают предположение, что вероятная причина данного синдрома – ожирение.

Такую гипотезу подтверждают и клинические обследования пациентов детского возраста с повышенным внутричерепным давлением.

Практически у всех детей с этой патологией, у которых были полностью опровергнуты иные существующие причины повышенного внутричерепного давления, масса тела значительно превышала нормативные показатели, естественные для их возраста и роста.

Описано немало случаев доброкачественной внутричерепной гипертензии у больных, страдающих гипотиреозом, причина которого дефицит гормонов щитовидной железы. Также данный синдром фиксируется у пациентов, болеющих гипопаратиреозом – отсутствием должного количества гормонов паращитовидных желез.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия может являться побочным действием некоторых фармакологических средств. Подъем давления внутри черепа могут вызвать кортикостероиды, антибиотики тетрациклинового ряда, оральные контрацептивы, антибактериальные средства класса нитрофуранов.

Нередко причина внутричерепной гипертензии – интоксикация организма витамином А. Часто люди, употребляющие в больших количествах рыбий жир, страдают от повышения давления внутри черепа.

Еще одна причина данного синдрома – железодефицитная анемия, вызванная недостатком железа в организме.

Такая аномалия является следствием обильной кровопотери, связанной с ранениями, родовой деятельностью или патологической менструацией.

Железодефицитная анемия у детей – результат дефицита железа в организме матери при беременности, осложненном течении беременности, нарушении маточно-плацентарного кровообращения, синдроме фетальной трансфузии при многоплодной беременности.

Клиника: симптомы доброкачественной внутричерепной гипертензии

Характерным симптомом данного синдрома выступает генерализованная цефалгия – болевой синдром, охватывающий практически всю область головы. Головная боль возникает у больного регулярно, у некоторых пациентов она проявляется ежедневно.

Стоит отметить, что в большинстве ситуаций цефалгия носит умеренный характер интенсивности. Этот феномен можно объяснить отсутствием смещения структур головного мозга, что характерно именно для доброкачественной внутричерепной гипертензии. Еще одним симптомом является возникновение тошноты, сопутствующей цефалгии.

Однако практически у всех пациентов рвота не наблюдается.

Ведущим симптомом доброкачественной внутричерепной гипертензии неврологи называют появление застойных явлений, отечности дисков зрительных нервов, как правило, с двух сторон. В единичных случаях возникают патологии отводящего нерва: парез – ограничение движения глазного яблока или паралич – полная потеря подвижности глаза.

Возможно появление симптомов расстройства зрения, среди которых очень распространена диплопия – аномалия, представляющая собой раздвоение видимых объектов. Часто наблюдается ухудшение остроты зрения, появление «тумана» в глазах.

По мере отягощения синдрома возникает прогрессирующее снижение зрения, вплоть до полной слепоты. При офтальмоскопическом осмотре обнаруживается излитие крови в сетчатку глаза.

Может определяться ишемическая оптическая невропатия, представляющая собой недостаток поступления крови к зрительному нерву.

Следует отметить, что чаще всего общее состояние больного доброкачественной внутричерепной гипертензией остается без явных патологических изменений. Функции сознания сохраняются в полном объеме.

Компьютерная томография может обнаружить симптомы тромбоза синуса твердой мозговой оболочки, вызванного ухудшением оттока крови от головного мозга из-за закупорки венозных коллекторов тромбами – сгустками крови.

Однако подтвердить или опровергнуть такую патологию можно лишь посредством проведения МРТ.  Иногда при проведении магнитно-резонансной томографии удается выявить несущественное уменьшение полостей головного мозга, заполненных спинномозговой жидкостью.

Результаты обследования подтверждают повышенное давление цереброспинальной жидкости – свыше 200 мм водного столба, однако качественный состав ликвора изменений не претерпевает.

Важный симптом, дающий возможность предположить о развитии доброкачественной внутричерепной гипертензии – отсутствие объемного процесса внутри черепной коробки.

Лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии

Особенностью данного клинического синдрома является вероятность спонтанного выздоровления.

У некоторых детей и взрослых самопроизвольно, без проведения медикаментозного лечения нормализуется внутричерепное давление, полностью исчезают сопутствующие симптомы, спустя несколько недель с момента определения этого диагноза.

Однако подавляющее число больных доброкачественной внутричерепной гипертензией нуждаются в длительном комплексном медикаментозном лечении.

задача в лечении этого клинического синдрома заключается в обнаружении и полном устранении факторов, инициирующих подъем давления внутри черепной полости.

У многих женщин отмечается значительное улучшение состояния и стабилизация показателей давления в значениях нормы после отмены приема комбинированных оральных контрацептивов, имеющих в составе две разновидности гормонов – эстрогены и прогестагены.

Также неврологи рекомендуют полностью отказаться от лекарственных средств, используемых в лечении основной патологии, которые обладают побочным действием – инициируют подъем внутричерепного давления. После оценки существующих рисков пациенту могут быть предложены иные фармакологические препараты, прием которых не чреват развитием нежелательных эффектов.

Если причина доброкачественной внутричерепной гипертензии – избыточный вес человека, то проводят лечение, нацеленное на снижение массы тела. Основной шаг в лечении ожирения – соблюдение больным специально разработанной диеты, основанной на снижении энергетической ценности рациона.

Важное мероприятие в борьбе с лишним весом – психотерапевтическое лечение, направленное на изменение отношения человека к продуктам и приему пищи, отказ от аномальных привычек в питании. Для многих пациентов при лечении ожирения также требуется применение медикаментозных средств, подавляющих аппетит.

Если доброкачественная внутричерепная гипертензия обусловлена наличием синдрома гипотиреоза – длительного, стойкого дефицита гормонов щитовидной железы, целесообразно проведение лечения синтетическими тиреоидными гормонами.

В случае, когда у пациента определен низкий уровень или полное отсутствие паратгормона на фоне пониженного содержания кальция в плазме крови, рекомендовано лечение препаратами кальция и витамина D.

Если аномалия напрямую связана с железодефицитной анемией, больному назначают прием препаратов трехвалентного железа на протяжении не менее одного месяца.

Лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии также включает прием средств, снижающих внутричерепное давление. Такими медикаментами являются диуретики – мочегонные средства, тормозящие обратное поглощение воды и солей и способствующие их выведению из организма.

Головную боль, сопутствующую доброкачественной внутричерепной гипертензии, можно устранить с помощью нестероидных противовоспалительных средств или медикаментами серотонинергической группы.

При тяжелом течении синдрома, особенно, если существует прямая угроза развития слепоты, целесообразно применение глюкокортикостероидных гормонов. В случае если медикаментозное лечение не позволяет предотвратить потерю зрения, прибегают к выполнению нейрохирургического вмешательства – декомпрессии зрительного канала либо шунтирующим операциям.

Для мониторинга эффективности проводимого лечения необходимо проводить наблюдение за диском зрительного нерва и размером слепых пятен. Также больным доброкачественной внутричерепной гипертензией проводят измерение давления ликвора путем повторного выполнения поясничных пункций

Источник: http://mozg.me/sindromi/gipertenziya/dobrokachestvennaya-vnutricherepnaya-gipertenziya.html

Внутричерепная гипертензия у детей: 10 симптомов, причины, диагностика и лечение

Синдром внутричерепной гипертензии у детей и взрослых: симптомы, лечение и причины заболевания

Педиатрами нередко диагностируется внутричерепная гипертензия у детей разных возрастов.

Ее принято рассматривать в качестве одной из форм неврологического нарушения. В начале своего развития ВЧГ протекает практически бессимптомно.

После патология вызывает серьезные осложнения, которые сильно ухудшают состояние юного пациента.

Общее описание

Внутричерепным называют давление, которое образуется жидкостью в полости черепа. Оно имеет большое значение для здоровья человека. В норме ВЧД должно обеспечивать нормальную жизнедеятельность и функционирование мозга. Но этот процесс нарушается из-за влияния на внутренний орган неблагоприятных факторов.

Если мозговая жидкость находится в избытке, то внутричерепное давление начинает постепенно повышаться. Причины этого отклонения могут быть самыми разными. Опытный специалист способен правильно определить фактор, который привел к этому процессу, и купировать его при помощи подобранной схемы лечения.

Причины

У маленьких детей и подростков внутричерепная гипертензия возникает по разным причинам. Обычно это происходит из-за увеличения объема ликвора в проблемной зоне. За счет этого происходит повышение давления на сосуды мозга. Некоторые его части перестают получать необходимое питание.

Внутричерепная гипертензия – следствие нарушения циркуляции ликвора

Развитию патологического процесса в головном мозге ребенка способствуют следующие причины:

  1. Нарушение внутриутробного развития. На этапе формирования внутренних органов и систем неокрепший организм может испытывать нехватку кислорода;
  2. Родовая травма. Ребенок может получить ее из-за слишком быстрого рождения, состояния асфиксии или неправильного перемещения через родовые пути;
  3. Травма раннего периода. Ее ребенок получает из-за случайного падения или ударения головой о твердую поверхность. К такому исходу приводят повреждения шейного отдела позвоночника;
  4. Инфекционное поражение коры головного мозга. В организм малыша может проникнуть энцефалит или менингококковая инфекция, которые приводят к нарушению работы мозга, вызывают отек его тканей;
  5. Заболевания нервной системы. Они имеют отношение к повышенной нейронной проводимости;
  6. Закупорка ликворных протоков. Она приводит к застаиванию жидкости в головном мозгу и не дает ей питать все отделы органа;
  7. Сбой синтеза ликвора. Часто в этом виновата гормональная дисфункция;
  8. Новообразования в головном мозге. Они сдавливают протоки и делают пространство между отделами органа критически маленьким.

Любая из этих причин может привести к развитию ВЧГ. Такое состояние сильно отличается от обычной гипертонии.

Синдром внутричерепной гипертензии у детей может представлять серьезную опасность для их жизни. Поэтому при появлении первых признаков недомогания родители должны показать малыша специалисту, которому под силу выявить причину нарушения и устранить ее безопасным для детского организма способом.

Симптомы

ВЧД у детей выдают характерные для данного состояния симптомы. Каждый родитель должен научиться обнаруживать их, чтобы иметь возможность своевременно помочь своему малышу выздороветь.

У грудничков

У грудничков выявить внутричерепную гипертензию можно по таким характерным для нее симптомам:

  • Внезапная рвота;
  • Поверхностный сон;
  • Сильная раздражительность, которая сопровождается постоянным плачем и криком;
  • Слабый аппетит и плохой набор веса;
  • Неспособность держать голову;
  • Судороги;
  • Постоянное запрокидывание головы назад;
  • Высокий тонус мышц.

Грудной ребенок с таким диагнозом поздно начинает самостоятельно сидеть.

Патология доставляет ребенку сильный дискомфорт

У детей 3 лет

У малышей трехлетнего возраста внутричерепная гипертензия обычно возникает на фоне развития опухолей в головном мозге или его поражения инфекционными заболеваниями. Патология проявляет себя в виде следующих симптомов:

  • Головные боли после сна;
  • Частая рвота, которая появляется неожиданно;
  • Утихание болевого синдрома во время ходьбы;
  • Застойные явления в области глазного дна;
  • Повышенная чувствительность.

Если ребенку в 3 года, как и 6, 5 лет или другом возрасте, не оказать помощь, то симптомы продолжат прогрессировать, ухудшая его общее самочувствие.

У детей 5-7 лет

В этом возрасте признаки ВЧГ становятся более явными. Они характеризуются такими состояниями:

  • Неестественное увеличение размера головы;
  • Плохая речь;
  • Нарушенная координация движений;
  • Пониженное внимание;
  • Глаза постоянно полуприкрытые;
  • Приоткрытый рот;
  • Нарушенное зрение;
  • Плохая память;
  • Постоянная тошнота;
  • Головные боли.

Дети пяти-семи лет с внутричерепным давлением чувствуют себя плохо чаще по утрам и ночам.

Ребенку с таким синдромом трудно сосредоточить внимание

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

В медицине существует определение доброкачественная внутричерепная гипертензия, которая может развиться у детей. Так называют состояние, при котором наблюдается повышение давления внутри черепа.

Симптомы отклонения похожи на те, которые мучают человека при развитии в головном мозге опухолевидного новообразования. Однако в ходе диагностики медики не обнаруживают никаких проблем в анализах на уровень белка и лейкоцитов.

Также на опухоль не указывают результаты МРТ и КТ.

При доброкачественной внутричерепной гипертензии у ребенка очень часто болит голова. Боль обычно имеет резкий и острый характер. Во время хронического течения патологии этот симптом становится постоянным и более выраженным.

При ВЧГ доброкачественного типа маленький пациент ощущает давление на глазные яблоки. Боль локализуется в области лба и темечка. Дети более взрослого возраста могут жаловаться на чувство распирания в голове.

Еще одним частым признаком доброкачественной внутричерепной гипертензии является тошнота, которая сопровождается рвотой. Ребенок при таком нарушении становится очень раздражительным. Для него характерны такие состояния, как плаксивость и апатия. Косоглазие тоже может быть одним из симптомов повышения внутричерепного давления.

Черепную патологию выдают косвенные признаки. При доброкачественной внутричерепной гипертензии у детей до 3 лет возникает гиперактивность. Они начинают ходить на цыпочках. В этом возрасте у ребенка с таким диагнозом может наблюдаться нарушение внимания и психического развития.

Если доброкачественная гипертензия продолжит нарастать, то у ребенка начнут возникать болезненные состояния, которые являются осложнениями данной патологии.

Они будут наблюдаться со стороны разных систем организма, чья работа окажется нарушенной. Все это может иметь очень серьезные последствия для здоровья ребенка.

Родители должны помнить о том, что ВЧГ способна привести к коме, если вовремя не остановить ее развитие.

Частая головная боль – повод сводить ребенка к врачу

Диагностика

Врачи могут поставить ребенку диагноз только после того, как тот пройдет полную диагностику. На нее отправляют сразу после ознакомления с жалобами, которые беспокоят малыша. Диагностические мероприятия могут проводиться и во внутриутробном периоде, и уже после рождения младенца на свет.

Правильно определиться с диагнозом педиатру помогут результаты таких исследований:

  1. Нейросонография;
  2. Рентген;
  3. КТ;
  4. МРТ.

Ребенок обязательно должен пройти осмотр не только у педиатра, но и у узкопрофильных специалистов. При подозрении на повышенное внутричерепное давление пациента направляют на прием к окулисту и невропатологу.

Лечение

В разные годы внутричерепная гипертензия у ребенка проявляется неодинаково. Эта особенность учитывается при выборе оптимального лечебного курса для подавления симптомов заболевания и купирования его причины.

Терапия ВЧГ зависит от тяжести заболевания, его причины и текущего состояния малыша. В зависимости от этих показателей специалист может предложить лечить патологию при помощи медикаментов и физиотерапии. В тяжелых случаях требуется присоединение к курсу интракраниального метода. Это лечение предусматривает проведение оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Если у ребенка обнаружена внутричерепная гипертензия, ему придется пройти курс лечения такими медикаментозными препаратами:

  1. Диуретики. Улучшают отток жидкости и не дают ей накапливаться в тканях. Они значительно понижают уровень давления ликвора;
  2. Кортикостероиды. Уменьшают выраженность болевого синдрома и понижают реакцию организма на повышение давления в головном мозге;
  3. Ноотропные средства. Восполняют нехватку кислорода в головном мозге, которая возникает при развитии повышенного внутричерепного давления. За счет этого нормализуется кровообращение и минимизируется вероятность появления застойных и отечных процессов;
  4. Барбитураты. Угнетают и подавляют действие нервной системы, благодаря чему ее реакции затормаживаются. Благодаря им ребенок становится не таким плаксивым. К нему возвращается нормальный сон;
  5. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются только в том случае, если высокое ВЧД вызвано инфекционным поражением головного мозга;
  6. Витаминные комплексы. Насыщают организм полезными веществами. Особое внимание стоит уделять препаратам, которые насыщены витаминами группы В. Они улучшают питание нервных клеток и положительно сказываются на их проводимости.

Медикаментозное лечение должно проводиться под контролем специалиста. В его обязанности входит наблюдение за динамикой развития патологического процесса и самочувствием ребенка.

Родители не должны самостоятельно принимать решения по поводу замены или полной отмены назначенных лекарственных средств.

Хирургическое вмешательство

Если внутричерепная гипертензия у ребенка имеет тяжелое течение, то врач направит его на операцию. Во время процедуры проводится эндоскопическая перфорация дна третьего желудочка. Хирург создает специальный канал, который помогает убрать лишнюю жидкость в головном мозге.

После хирургического вмешательства, показанного при ВПЧ у маленьких детей, крайне редко проявляются осложнения. Поэтому после такого лечения лишь в единичных случаях требуется повторная операция.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство

Профилактика

Чтобы уберечь ребенка от опасной патологии, родители должны делать следующее:

  • При необходимости восстанавливать проходимость дыхательных путей;
  • Проводить своевременное лечение психических возбуждений и гипертермии у ребенка;
  • Вести контроль над потреблением малышом жидкости;
  • Следить за тем, чтобы он вел активный образ жизни и регулярно гулял на свежем воздухе;
  • Обеспечить ребенку правильное питание;
  • Ограждать его от стрессов и эмоциональной перегрузки.

При обнаружении первых признаков повышения внутричерепного давления необходимо сразу показать ребенка специалисту. Очень важно диагностировать нарушение на начальной стадии развития, чтобы предупредить появление опасных для жизни осложнений.

Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/vnutricherepnaya-gipertenziya-u-detej-10-simptomov-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ): что это такое, у взрослых и детей, симптомы и лечение

Синдром внутричерепной гипертензии у детей и взрослых: симптомы, лечение и причины заболевания

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) – опасное заболевание, возникающее вследствие увеличения давления. Подобное состояние диагностируется на фоне травм, инсульта, инфекционных поражений и развития опухолевого процесса.

Медицина способна справиться со многими проблемами при своевременном обращении пациента за помощью. Для оценки характера патологических изменений проводится МРТ, рентген, лабораторные тесты.

Лечение интракраниальной гипертензии подразумевает как консервативную терапию с использованием традиционных и народных средств, так и хирургические методики.

Механизм развития

В основе патогенеза ВЧГ всегда лежит увеличение внутричерепного давления. Почему оно возникает — вопрос сложный, самих факторов-провокаторов выделяют множество.

Если рассмотреть их обобщенно, можно говорить о таких моментах:

Сердечная этиология

Связана с недостаточным кровообращением в церебральных структурах. Результатом оказывается застой крови в артериях и венах. В конечном итоге это приводит к росту концентрации цереброспинальной жидкости, ликвора.

При восстановлении работы кардиальных тканей все приходит в норму. Вопрос сложный, потому как заболевания сердца сами представляют серьезную проблему с точки зрения качественной коррекции.

Масс-эффект

Проще говоря, компрессия мозговых тканей тем или иным новообразованием. Среди таковых можно назвать опухоли центральной нервной системы (злокачественные или нет, в контексте вопроса разница отсутствует).

Также кисты, гематомы, образовавшиеся после инсульта, травмы и по прочим причинам.

Аномальная структура сдавливает ткани мозга, приводит к нарушению работы дренажной системы ЦНС.

Итог — увеличение количества ликвора и стабильное повышение давления внутри черепа.

Внимание:

Злокачественные опухоли из-за склонности к быстрому, бесконтрольному росту, а также гематомы представляют наибольшую опасность.

Врожденные аномалии в структуре головного мозга

В первую очередь дренажной системы. Нередко диагностируется такое состояние, как гидроцефалия (водянка). В большинстве своем она не несет рисков для здоровья и жизни человека. Однако доставляет массу дискомфортных ощущений.

Интракраниальная гипертензия при гидроцефалии лечится систематически. С применением мочегонных препаратов, цереброваскулярных, ноотропов и прочих.

Наконец, возможен инфекционный механизм развития ВЧГ, например, при энцефалите или менингите. Это результат воспалительного процесса.

Названные факторы — это фундаментальные моменты, которые собственно запускают расстройство.

Далее оно движется по идентичному сценарию. Рост давления приводит к ишемии (недостаточному питанию) мозга, поскольку пережимаются все сосуды.

Из-за стабильного повышения показателя наблюдается постепенная атрофия зрительного нерва. Что в среднесрочной перспективе может закончиться слепотой, невосстановимой потерей способности видеть.

У детей подобная проблема заканчивается умственным, интеллектуальным дефицитом, сложностями с памятью, концентрацией внимания. Требуется качественная терапия.

Классификация

В клинической практики общепринятой типизации не выработано. В рамках диагностических нужд используют такой способ подразделения, как течение заболевания и характерные черты симптоматики.

Согласно этому критерию, называют такие виды внутричерепной гипертензии:

  • Злокачественный тип. Сопровождается стремительным нарастанием явлений неврологического дефицита, без понятных причин. В течение считанных дней и даже часов разворачивается полная клиническая картина скачка давления.

Это острый вариант процесса. Без лечения с большой вероятностью образуется полноценный отек мозга с развитием смещения органа и гибелью пациента от осложнений. Такое состояние корректируется строго в стационаре.

У детей оно встречается почти вдвое чаще.

  • Доброкачественная внутричерепная гипертензия — второй вариант патологии, не столь агрессивный, дает медленное нарастание симптомов, мягкое течение, нередко вообще не заметное для пациента на начальном этапе.

Критические осложнения также возможны, но возникают они намного позже. Спустя годы. Время на качественное обследование присутствует.

Классификация по тяжести течения и агрессивности заболевания используется в рамках срочной медицинской помощи и дальнейшей диагностики.

Острые формы чаще всего развиваются при неотложных состояниях. Доброкачественная — при течении других патологий, например, хронических болезней сердечнососудистой системы и т.д.

Профилактические меры

Предотвращение возникновения проблемы сводится к правильному планированию и ведению беременности. Будущим родителям рекомендуется пройти скрининг с целью выявления наследственной проблемы. На различных сроках женщинам требуется посещать гинеколога, делать УЗИ. Профилактика предполагает также отказ от вредных привычек – употребления алкоголя и курения.

Предупреждение развития неприятных последствий заболевания сводится к его своевременной диагностике и адекватному лечению.

Симптомы у взрослых

Клиническая картина зависит от тяжести расстройства, возраста больного, общего состояния здоровья.

У взрослых пациентов типичные признаки ВЧГ включают в себя:

  • Головокружение. Возникает в пиковые моменты. Когда показатели достигают высоких значений. Состояние сохраняется на протяжении всего приступа. От нескольких часов до суток и более. Человек не может ориентироваться в пространстве, отмечается шаткость походки. Есть желание прилечь и не двигаться, чтобы не вызывать усиления проявления.
  • Головную боль. Интенсивность разная. Обычно это выраженный дискомфорт, локализованный в области затылка, височной, темени. С такой же частотой встречается диффузный дискомфорт. То есть болевой синдром, который разлит по черепу и не поддается определения точной локализации. Кажется, что болит сразу все.
  • Тошноту, рвоту. Результат рефлекторного раздражения особых центров головного мозга. Возникают внезапно, пропадают так же быстро. Эти симптомы не сохраняются на протяжении всего периода роста внутричерепного давления. Проходят спонтанно после одного или нескольких эпизодов опорожнения пищеварительного тракта. Что нетипично для прочих заболеваний.
  • Распознать рост давления внутри черепа можно по ощущению сдавливания черепной коробки, распирания изнутри. Результат роста показателя. Особенно хорошо заметно такое нарушение в начале дня, утром. Сразу после пробуждения. Как только человек встает, начинается интенсивный отток жидкости от головного мозга, состояние становится легче.
  • Чувство давления на глаза, болезненность органов зрения. Обуславливается идентичными причинами. Помимо ВЧГ, которая выступает основным виновником дискомфорта, симптом возникает в результате скачка внутриглазного давления. В системе с черепной гипертензией это создает огромные риски для глаз, зрительного нерва.
  • Поведенческие нарушения. Агрессивность, повышенная раздражительность, обидчивость, плаксивость. Это косвенные признаки. Возникают в результате нестабильной концентрации нейромедиаторов. Серотонина, дофамина и прочих. Явление может сохраняться годами. Нередки случаи депрессивных эпизодов.
  • Проблемы со сном. Не получается отдохнуть. Утром человек ощущает себя хуже, чем накануне вечером. Возможны частые пробуждения в течение темного времени суток, что никак не способствует расслаблению.
  • Усталость, повышенную утомляемость. Работоспособность падает стремительно. При внутричерепной гипертензии, даже доброкачественном ее варианте (ДВГ) незначительных физических или интеллектуальных нагрузок достаточно, чтобы прийти в состоянии сильной усталости, вялости. Эта проблема создает трудности в работе, повседневной активности.
  • Метеочувствительность. Любые перепады погоды сразу же провоцируют ухудшение состояния. С головной болью и прочими расстройствами самочувствия. Особенно заметная проблема при проживании в жарких регионах, где к тому же недостаточно кислорода.
  • Нестабильность артериального давления. Скачки показателей тонометра провоцируются изменением концентрации ликвора.

Коррекция образа жизни

В тех случаях, когда речь идет не об ургентных состояниях или особо тяжелой патологии, а об умеренной гипертензии, в план лечебных мероприятий обязательно должна быть включена коррекция образа жизни, т. е. его оздоровление. Без этого терапия будет неэффективной, а значит, патология будет прогрессировать.

Пациенты с повышенным внутричерепным давлением плохо переносят перепады атмосферного давления, страдают метеозависимостью.

В ряде случаев, особенно при идиопатической черепной гипертензии, изменения образа жизни в здоровую сторону может оказаться достаточным для достижения стойкой ремиссии.

В первую очередь, пациентам с черепной гипертензией следует отказаться от курения и употребления алкоголя, так как обе эти вредных привычки напрямую связаны с нарушением кровообращения.

Пациентам с ожирением необходимо нормализовать вес путем соблюдения рациональной диеты и повышения физических нагрузок, однако имея в виду, что экстремальные диеты и чрезмерные физические нагрузки при повышенном черепном давлении противопоказаны.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/vnutricherepnaya-gipertenziya.html

СамМедик
Добавить комментарий