Замершая беременность на раннем сроке: причины, симптомы, выскабливание, последствия

Как проходит, и какие последствия имеет вакуумная чистка при замершей беременности: подготовка к операции, риски, восстановление и реабилитация

Замершая беременность на раннем сроке: причины, симптомы, выскабливание, последствия

Иногда так случается, что беременность не заканчивается долгожданным появлением ребенка на свет. Гибель плода чаще случается в первом триместре. Чистка полости матки при замершей беременности относится к гинекологической процедуре, которая проводится под анестезией при помощи системы вакуума или специального набора инструментов.

Почему замирает плод во время беременности: причины

Существует ряд факторов риска, которые могут поспособствовать прекращению развития эмбриона, что приводит к его гибели.

Рассмотрим основные причины, которые выделяют гинекологи:

  • частые стрессы;
  • генетические нарушения в развитии плода;
  • активная половая жизнь на ранних сроках;
  • применение сильнодействующих препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • тяжелые условия труда;
  • сахарный диабет.

Чистка матки

Замершая беременность не является редким явлением. По наблюдениям специалистов в 10%  всех случаев плод по той или иной причине погибает. После постановки точного диагноза врач должен в ближайшее время избавить полость матки от погибшего эмбриона.

Вакуумная аспирация на ранних сроках: последствия и особенности

Вакуумная чистка при замершей беременности проводится исключительно на ранних сроках. В основном до 12 недель. Процедура не несет за собой серьезных угроз и последствий. Проводится под общим или местным наркозом.

Ход процедуры:

  1. На гинекологическом кресле пациентке раздетой ниже пояса вводят наркоз для устранения болевых ощущений.
  2. Половые органы дезинфицируют.
  3. Во влагалище врач-акушер вставляет расширитель.
  4. В полость матки вводится аспирационная трубка, подсоединенная к электрическому аспиратору.
  5. Под действием вакуума плодное яйцо будет оторвано от полости матки и выведено наружу.
  6. На этом процедура окончена.

Последствия вакуумной аспирации щадящее хирургического выскабливания. Однако последствия возможны.

Среди самых серьезных можно выделить:

  • нарушение гормонального фона;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • неполное удаление плодного яйца;
  • кровотечение.

Чтобы избежать серьезных последствий, женщина после чистки должна придерживаться основных рекомендаций врача. Среди них:

  • отказаться от половой жизни на 30 дней;
  • не поднимать тяжестей;
  • тепло одеваться в холодную погоду;
  • стараться избегать посещение сауны или бани;
  • соблюдать личную гигиену.

На протяжении двух недель после проведенной процедуры возможно небольшое кровотечение. Но если спустя отведенное время выделения не прекратятся, стоит обратиться к своему гинекологу.

Риски и последствия хирургического вмешательства

Несмотря на универсальность хирургического вмешательства, проводить его не всегда можно, ведь всегда есть риски, которые несут угрозу для здоровья пациентки.

Процедура запрещена в следующих случаях:

  1. Плохая свертываемость крови. В этом случае есть большие риски начаться сильному кровотечению.
  2. Воспаление внутренних половых органах. В ходе процедуры есть риски инфицирования репродуктивной системы.
  3. Воспалительные и инфекционные заболевания (например, пневмония). Иммунная система женщины сильно ослаблена, поэтому существуют риски присоединения воспаления или инфекции в полости матки.

Как и любое хирургическое вмешательство, выскабливание может повлечь за собой неприятные последствия:

  • кровотечение;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • образование спаек в полости матки;
  • перфорация стенок матки на фоне ее травмирования;
  • бесплодие.

Поскольку операция проводится вслепую (врач полностью опирается на свои ощущения), после процедуры могут остаться кусочки плодной оболочки. Для того чтобы исключить возможные осложнения, следует пройти ультразвуковую диагностику.

Как происходит выскабливание: больно ли?

  1. Женщина снимает нижнюю часть одежды и садится на гинекологическое кресло.
  2. В вену вводится наркоз и после начала действия лекарства во влагалище врач устанавливает расширитель.
  3. Половые органы (как внутренние, так и наружные) дезинфицируются специальным раствором.
  4. Вводится вещество, способствующее сокращению матки для отторжения мукозного слоя матки (эндометрия) и упрощения проведения самой процедуры.
  5. В расширенный канал матки вводится кюретка (хирургическая ложка для проведения выскабливания), при помощи которой осуществляют очистку матки от мертвого плода и верхнего слоя эндометрия.
  6. После извлечения биологического материала врач достанет инструмент и отведет пациентку в палату для того чтобы она отошла от наркоза.

Что делают при замершей беременности на поздних сроках

Начиная с 9 по 42 недели беременности, прекращение развития плода называют антенатальной или внутриутробной смертностью плода. На поздних сроках проводится аборт. Роды врач вызывает искусственным путем.

Ход процедуры:

  1. Проводится пункция плодного пузыря, удаляется амниотическая жидкость.
  2. Далее пациентке дается антипрогестерон (препарат Мифепристон) и простагландины. Через время медикаменты вызывают схватки.
  3. Шейка матки раскрывается и плод выходит.
  4. Во втором триместре искусственные роды проходят без труда, так как плод еще маленький.

Завершается все выскабливанием полости матки под общим наркозом. Эта часть процедуры проводится обязательно, так как недозревшая плацента может не отслоиться полностью от матки.

Восстановление и реабилитация

Замершая беременность приносит женщине не только физическую, но и психологическую травму. Будущая мама еще долго будет свыкаться с мыслью о потере ребенка.

Поэтому первое время ближайшие родственники должны оказать поддержку и заботу. Восстановление организма после процедуры будет зависеть от нормализации менструаций.

Здоровый образ жизни и правильное питание станут лучшей реабилитацией после перенесенного наркоза.

Одним из самых главных моментов реабилитации является восстановление эндометрия (слизистая оболочка маточного тела). После выскабливания часто возникает воспалительный процесс слизистого слоя. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов.

Когда можно снова беременеть

Считается, что как только восстановится менструальный цикл, пара может начинать планировать следующую беременность.

Месячные вернуться уже через 30-50 дней. Для того чтобы выносить и родить крепкого и здорового ребенка, первые 6 месяцев после чистки, женщине нужно будет принимать оральные контрацептивны, которые помогут нормализовать гормональный баланс.

В реабилитационный период также входит личная гигиена, которая поможет нормализовать микрофлору влагалища, и отказ от физических нагрузок. Первые несколько месяцев женщина должна меньше нервничать, больше двигаться и правильно питаться, чтобы обогатить организм полезными веществами.

Выскабливание – это необходимая процедура после замершей беременности. Избегать ее ни в коем случае нельзя, ведь это опасно не только для здоровья, но и для жизни. Планируя новую беременность, не стоит бояться, что патология повторится. Регулярное посещение врача, прием назначенных медикаментов и сдача анализов снизят вероятность замирания плода.

Источник:

Вакуумная чистка матки при замершей беременности: особенности, правила

Если во время беременности происходит такая патология, как замирание, необходимо удалить плод из матки, иначе неизбежны серьезные осложнения для женщины.

Чистка при замершей беременности – основной способ его удаления погибшего плода. Заключается она в том, что женщине под наркозом отсасывают плод специальной вращающейся трубкой.

Существует и медикаментозный метод, но его эффективность ниже.

Причины замирания

Замершая, или неразвивающаяся, беременность – серьезная патология, при которой происходит гибель эмбриона без клинических признаков выкидыша. Он остается в матке, в редких случаях – на годы. Произойти это может на любом сроке, но обычно до 13 недель.

Основными причинами считаются:

  • гормональные нарушения: дефекты работы яичников, щитовидной железы;
  • уничтожение плода иммунной системой (так как для организма женщины это инородное тело);
  • антифосфолипидный синдром;
  • инфекции (особенно опасны герпес, хламидиоз, краснуха);
  • генетические аномалии эмбриона;
  • внешние факторы: излишние физические нагрузки, стрессы, вредные привычки (курение и употребление алкоголя), злоупотребление лекарствами.

Также бывают ситуации, когда беременность замирает при видимом благополучии в здоровье женщины и отсутствии вышеназванных причин. Это называется причинами неизвестного генеза.

В группе риска находятся женщины:

  • сделавшие несколько абортов;
  • у кого была внематочная беременность (хотя бы одна);
  • старше 30 лет;
  • с необычной формой матки или страдающие ее миомой;
  • с эндокринными патологиями, чаще всего с сахарным диабетом;
  • перенесшие генитальные инфекции.

Из-за чего бы ни произошло замирание, после гибели зародыша его нужно извлечь как можно раньше, иначе у женщины произойдет интоксикация или даже сепсис (заражение крови).

Выскабливание или чистка вакуумом считается оптимальным способом, потому что врач может контролировать, полностью ли удален эмбрион. Но делают это на сроке после 5 недель. До этого предпочитают медикаментозный аборт (пациентке вводят гормональные препараты, вызывающие выкидыш).

Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/kak-prohodit-i-kakie-posledstviya-imeet-vakuumnaya-chistka-pri-zamershej-beremennosti.html

Замершая беременность на раннем сроке: причины, симптомы, выскабливание, последствия

Замершая беременность на раннем сроке: причины, симптомы, выскабливание, последствия

Неразвивающаяся беременность – патологическое состояние, при котором происходит внутриутробная гибель плода. Опасность данной патологии, особенно в первом триместре, заключается в отсутствии специфических симптомов.

Женщина может длительное время ходить с погибшим эмбрионом, не подозревая этого, что чревато для нее развитием инфекционного процесса. Кроме того, процедура удаления плода в первом триместре проводится также, как и хирургический аборт, который может иметь массу неблагоприятных последствий.

Причины замирания плода

Причины замершей беременности можно классифицировать по их происхождению:

  • Внешние воздействия: травмы живота, вредные производственные факторы;
  • Осложнения беременности: несовместимость плода и матери по резус-фактору, гестозы;
  • Внутриутробные инфекции: гепатиты, ЦМВИ, сифилис, токсоплазмоз, листериоз, герпес;
  • Экстрагенитальные заболевания матери: болезни крови и почек, порок сердца, сахарный диабет;
  • Гинекологические патологии: воспалительные процессы, пороки развития матки, нарушения менструации, последствия абортов;
  • Врожденные аномалии плода;
  • Тяжелые эмоциональные травмы;
  • Патологии плаценты и пуповины.

Самые распространенные причины внутриутробной гибели плода на ранних сроках беременности – инфекции и аномалии эмбриона. Во втором триместре – гинекологические заболевания, и осложненное течение беременности.

Последствия патологии

Частота осложнений зависит от срока беременности, чаще они возникают до 6 и после 16 недель гестации. Тяжелые последствия возникают менее, чем в 1% случаев. Смертность составляет 10 на 100.000 эпизодов.

В большинстве случаев гибель плода не сопровождается самопроизвольным выкидышем, и неразвивающийся эмбрион может оставаться в матке длительное время. При долгой (более 3 недель) задержке плодного яйца в маточной полости возникает риск развития кровотечений, воспалительных процессов и септических заболеваний.

Серьезные последствия замершей беременности развиваются на фоне хирургического удаления плодного яйца из полости матки и включают в себя ранние осложнения: кровотечения, травмы шейки матки, последствия анестезии, и поздние: остатки плодного яйца, инфицирование, развитие эндометрита.

Замершая беременность на ранних сроках

Диагностировать внутриутробную гибель эмбриона на ранних сроках возможно только посредством УЗИ или анализа ХГЧ в динамике. У некоторых женщин могут наблюдаться такие симптомы, как отсутствие болезненности в груди, уменьшение молочных желез, потеря аппетита, неприятный привкус во рту.

Часто, при замершей беременности на сроке 4-5 недель, матка отторгает погибшее плодное яйцо, и оно выходит в виде небольшого сгустка крови. При гибели плода на сроках, свыше 5 недель, неразвивающийся эмбрион может оставаться в матке длительное время, это обусловлено снижением маточной сократительной активности, при этом существует риск развития воспалительных процессов и кровотечения.

На сроках до 16 недель погибшее плодное яйцо извлекается из матки методом вакуум-аспирации и дальнейшим выскабливанием кюреткой. Хирургическое вмешательство несет в себе риски развития послеоперационных осложнений: открытие кровотечений, развитие инфекционных и воспалительных процессов, повреждения шейки матки и ее тканей.

Гибель эмбриона во втором триместре

Диагностировать внутриутробную гибель плода во втором триместре женщина может самостоятельно, и первый признак – это отсутствие шевелений.

Для удаления мертвого плода из полости матки используют препараты, усиливающие сократительную активность матки и вызывающие роды.

Хирургическое вмешательство на этом сроке проводится редко, только в случаях интенсивного кровотечения и длительного нахождения погибшего плода в матке.

Последствия замершей беременности во втором триместре развиваются чаще, чем на ранних сроках – это инфицирование матки.

Развитие инфекционного процесса проходит в три этапа:

  • Поражение нижних отделов (вульвит, кольпит);
  • Поражение верхних отделов (эндометрит);
  • Последующее распространение инфекции по всему организму (сепсис).

Последствия чистки

Выскабливание – это хирургическая процедура, основанная на ручном удалении остатков плодного яйца из полости матки посредством металлической кюретки.

 Последствия чистки связаны, прежде всего, с возможными травмами эндометрия и могут возникнуть, как в процессе операции, так и после нее, это: кровотечение, развитие инфекции и воспаления, нарушение менструального цикла, бесплодие и невынашивание беременности.

На развитие воспаления могут указывать продолжительные кровянистые выделения из половых путей, которые в норме длятся до 2 недель. Сгустки крови из влагалища свидетельствуют об остатке плодных оболочек в полости матки. Если выделения характеризуются неприятным гнилостным запахом – это признак инфекции.

Травмирование шейки матки при выскабливании может привести к заращению шеечного канала, которое можно излечить только хирургическим путем. Риск развития истмико-цервикальной недостаточности (преждевременное раскрытие шейки матки при беременности, и ее невозможность удерживать плод) у женщин, подвергшихся ручному выскабливанию, повышается до 50%.

Какое назначается лечение?

Лечение замершей беременности осуществляется в стационарных условиях. После чистки матки, женщине назначается антибиотикотерапия доксициклином в течение 5 дней. При развитии воспаления лечение антибактериальными препаратами продлевается до 10 дней.

Обязательно контрольное УЗИ после процедуры выскабливания для оценки полости матки. При выявленной причине гибели плода женщине показано дальнейшее лечение, в соответствие с этиологией заболевания.

После чистки необходимо соблюдать полный половой покой в течение 2 недель и отказаться от использования тампонов. Планирование следующей беременности разрешается не ранее, чем через три месяца, на протяжении этого времени показана контрацепция.

Меры профилактики

Профилактика повторных эпизодов замершей беременности включают в себя исследование остатков плодного яйца для выявления причины гибели эмбриона, углубленное медицинское обследование женщины и период реабилитации, который состоит из 3 этапов:

  • Реабилитационный (1 – 3 месяца): антибактериальная и противовоспалительная терапия, ЛФК, прием витаминов и иммуномодуляторов.
  • Диагностический (2 месяца): УЗИ, анализ гормонального фона, иммунологические и генетические исследования, гистероскопия, лапароскопия.
  • Терапевтический (до 6 месяцев): терапия гормональными препаратами, хирургическая коррекция, физиотерапия и санаторное лечение.

При наступлении последующей беременности женщине показана госпитализация на ранних сроках и в критические периоды: дни, соответствующие наступлению менструации, сроки предыдущей замершей беременности.

Беременность женщины — радостное событие в семье, особенно когда она желанная. Но в ряде случаев возникают непоправимые проблемы. В число самых нежелательных вариантов входит замершая беременность (ЗБ). Чем опасна замершая беременность и каковы её последствия для организма?

Чем опасна замершая беременность

Представленное состояние характеризуется тем, что плод в теле матери перестает развиваться и гибнет. Такие случаи чаще отмечаются на ранних сроках вынашивания. При этом, как правило, требуется оперативное вмешательство для избавления от погибшего тела.

Иногда зародыш подвергается безгнилостному разложению и даже превращается в мумию из солей кальция. В таком положении он способен прибывать в теле мамы долгие месяцы и годы. Но такие случаи отмечаются редко.

На ранних сроках беременности, в первом триместре, замирание иногда проходит бессимптомно. Женщина ничего не почувствует. На более поздних сроках возникают боли, напоминающие схватки, мажущие кровяные выделения. При этом прекращается токсикоз, перестает ощущаться набухание молочных желез. Температура тела обычно повышена, а базальная – наоборот понижена.

На сроке свыше 12 недель гибель эмбриона относят к неразвивающейся беременности на поздних сроках. С 22 недели смертность плода считают антенатальной.

Обычно беременная женщина чутко прислушивается к своему организму и при замирании плода, сразу это ощущает и начинает переживать. Для того чтобы точно быть уверенной в происшедшем, необходимо сделать УЗИ плода, обратиться к своему гинекологу и сдать кровь на анализ ХГЧ.

Патология может проявиться на любом сроке. Иногда эмбрион погибает даже за пару дней до родов. Возраст матери особого значения не имеет, но чаще всего с проблемой встречаются дамы после 40 лет.

Опасность в первую очередь заключается в том, что организм самостоятельно не может избавиться от плода. В итоге может развиться заражение, воспалиться матка.

Иногда отмечается сильнейшее кровотечение, нарушение свертываемости крови.

Не лишним будет сказать и о получении психологической травмы. При этом, чем больше был срок беременности, тем более сильным будет стресс. В данном случае следует как можно скорее обратиться к психологу.

Источник: https://mbou66.ru/zamershaya-beremennost-na-rannem-sroke-prichiny-simptomy-vyskablivanie-posledstviya

Больно ли делать выскабливание после замершей беременности на ранних или поздних сроках: вакуумная аспирация, лапароскопия и ее последствия

Замершая беременность на раннем сроке: причины, симптомы, выскабливание, последствия

Иногда так случается, что беременность не заканчивается долгожданным появлением ребенка на свет. Гибель плода чаще случается в первом триместре. Чистка полости матки при замершей беременности относится к гинекологической процедуре, которая проводится под анестезией при помощи системы вакуума или специального набора инструментов.

Что такое выскабливание и что надо знать при замершей беременности

Замершая беременность на раннем сроке: причины, симптомы, выскабливание, последствия

Замершая беременность так же, как и внематочная – патология, не оставляющая шансов на успешное вынашивание и роды. На каком-то этапе замерший плод просто перестает развиваться. Беременная может не подозревать о проблеме до определенного времени, так как замирание чаще всего происходит в первом триместре, когда симптоматика беременности еще слабо выражена.

Замершая беременность не имеет ничего общего с отставанием в развитии плода. В первом случае эмбрион погибает на начальном этапе развития. Во втором – у малыша есть шансы правильно сформироваться и появиться на свет без патологий при условии правильной терапии.

По статистике замершая беременность в 85%  наступает в первом триместре в самый ответственный момент формирования нового организма. Остальные 15% приходятся на второй триместр. Замирание непосредственно перед родами на 35-40 неделях называют внутриутробной гибелью плода.

Почему эмбрион замирает?

Замирание беременности беспричинным бывает в исключительно редких случаях. Чаще всего патология развивается вследствие определенных причин. Основные из них:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные сбои;
  • генетические аномалии;
  • инфекции.

С момента зачатия женский организм переходит на новый рработы – в состояние иммуносупрессии.

Иммунная система работает в «легком» режиме, частично затрачивая силы на становление эмбриона и создание необходимых для его развития условий.

В это время организм особенно уязвим, поэтому легко поддается инфекционным атакам. Воздействующие на беременных инфекции способны оказывать разрушительное действие на зарождающуюся жизнь.

Гормональные сбои сопутствуют каждой беременности. С момента зачатия в организме активно вырабатываются эстроген и прогестерон – женские половые гормоны. Недостаток или избыток гормонов приводит к сбоям в процессе развития эмбриона.

УЗИ замершей беременности

Генетические аномалии бывают разной степени тяжести, в том числе и несовместимые с жизнью ребенка.

Кроме основных причин на замирание плода может повлиять несоблюдение рекомендаций врачей в отношении здорового образа жизни с соблюдением режима отдыха, питания и сна.

Женщинам особенно в первые три месяца беременности категорически запрещено нервничать, перенапрягаться физически, злоупотреблять солнечными ваннами.

Нагрузка на организм повышается в 2 раза, сердце вынуждено работать активнее из-за увеличенной циркуляции крови. Дополнительно нагрузке подвергаются иммунная, нервная и эндокринная системы.

Как правильно делать чистку при замершей беременности

Остановка в развитии эмбриона – прямое показание для выскабливания плодного яйца при замершей беременности. Полость матки освобождают от застывшего в развитии эмбриона, оставляя женщине возможность повторно забеременеть как только закончится восстановительный период.

Чисткой называют хирургическое вмешательство с удалением слизистой матки вместе с замершим плодным яйцом и плацентой. Удаленный слой матки восстанавливается со временем природным способом.

Выскабливание проводят по результатам ультразвукового обследования, подтверждающего отсутствие признаков жизни эмбриона. Назначают операцию после предварительной подготовки за несколько дней того, как должна начинаться менструация. Таким образом врачи предотвращают потерю крови, как последствие операции по выскабливанию замершей беременности, ускоряют восстановление здоровья матки.

Когда хирургическое вмешательство запрещено

Противопоказаниями к выскабливанию при замирании плода считаются:

  • инфекции половых органов;
  • слабая, предрасположенная к разрывам матка;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • вирусы и бактерии в области половых органов;
  • плохая свертываемость крови.

Нельзя делать чистку женщинам с сахарным диабетом.

***

Как и за сколько нужно готовиться к операции

На начальном этапе женщина приходит на осмотр к анестезиологу и гинекологу. После консультации специалистов пациентку направляют на анализы крови и УЗИ.

При отсутствии противопоказаний пациентку направляют на санитарно-гигиеническую подготовку. Женщине бреют лобковую часть, предлагают принять душ.

За несколько дней до процедуры пациентке рекомендуют потреблять в пищу исключительно легкоусвояемые продукты, не вызывающие метеоризм. Операцию проводят на голодный желудок. Последний прием пищи разрешен в 6 часов вечера накануне. Ужин при этом должен быть легким. При проведении незапланированной срочной операции пациентке промывают желудок клизмой.

Первая беременность с замершим плодом потребует особой подготовки шейки матки. Врачи используют специальные палочки, которые расширяют канал по мере набухания.

Как проводится чистка

Выскабливание как малое хирургическое оперативное вмешательство не требует госпитализации. На стационаре женщине потребуется провести всего несколько дней. Чистку проводят специальным аппаратом – гистероскопом, с помощью которого врач видит слизистую матки и самые отдаленные ее участки.

Учитывая болезненность операции, больную вводят в общий или местный наркоз при индивидуальных особенностях. Препараты для наркоза пациентка получает в виде внутривенных инъекций. Через несколько минут после укола женщина засыпает, полностью теряя чувствительность.

Прежде чем приступить к выскабливанию, половые органы пациентки обрабатывают йодом, шейка матки и слизистые протираются этиловым спиртом.

Следующий этап – раскрытие шейки матки механическим способом. Удаление маточной слизи вместе с плодным яйцом врач проводит кюреткой – лопаткой закругленной формы, наиболее удобной для удаления.

На завершающем этапе собранный материал исследуют, таким образом оценивая результат операции. На все действия в среднем уходит от получаса до часа вместе с подготовкой. После окончания процедуры пациентка еще некоторое время не должна использовать средства для гигиены с химическим составом и ватные тампоны.

***

Осложнения: возможны ли и какие бывают

Любое хирургические вмешательство может повлечь за собой ряд осложнений и выскабливание при внематочной беременности не исключение. К основным послеоперационным осложнениям после хирургической чистки замершей беременности относят:

  • эндометрит после выскабливания замершей беременности;
  • выделения после неделикатной чистки;
  • перфорацию стенок;
  • гематометру после «позднего» выскабливания;
  • сильные боли, нарастающие после выскабливания замершей беременности;
  • спаечный процесс.

Воспаление слизистой после принудительного аборта проявляется чаще всего. После хирургического вмешательства это открытая рана, уязвимая и кровоточащая.

О воспалении организм сообщит сильными болями с  коричневыми выделения с неприятным резким запахом из половых путей после выскабливания замершей беременности и возможно жаром.

Кровотечения разной интенсивности после выскабливания замершей беременности могут появиться сразу после операции или спустя время. Проблема связана с недостаточно интенсивным сокращением матки, некачественной чисткой, нарушенной способностью свертываемости крови. Важно контролировать процесс восстановления, не допуская развития анемии, как следствия кровотечения.

Перфорация маточной стенки – самое опасное осложнение после операции, возникает не так часто, но может привести к нарушению формы полости матки, образованию миоматозных узлов.

Некачественная чистка после чистки замершей беременности – результат операции без использования современного оборудования для контроля действий врача. В таких случаях матку чистят «на ощупь», полагаясь на опыт. Тем не менее только лишь опыта оказывается недостаточно для качественного выскабливания особенно в труднодоступных участках органа.

Признаками некачественной чистки станут непрекращающиеся кровянистые выделения и жалобы пациентки на то, что болит живот без улучшений после чистки замершей беременности. Такие осложнения, как результат «слепой» чистки потребуют дополнительного лечения.

Итогом некачественного выскабливания могут стать спайки, образованные в полости матки. Патология развивается при нарушении качества базального слоя эндометрия во время грубой чистки. Спайки, как результат непрофессионализма врачей, могут стать причиной внематочной беременности или вторичного бесплодия.

Лечение после чистки

Нормой после выскабливания считаются постепенно уменьшающиеся кровянистые выделения. Хирургическое вмешательство провоцирует повреждение верхнего слоя эндометрия с участием кровеносных сосудов. Словно одна большая рана, матка какое-то время кровоточит и это не страшно.

Пациентка идет на поправку, если после чистки улучшается, если кровотечение постепенно уменьшается и совсем исчезают спустя неделю, примерно через такой же период, как и обычные месячные. Затянувшиеся кровотечения указывают на осложнения после операции и требуют незамедлительного лечения. На проблемы после чистки матки указывают:

  • затяжные кровотечения;
  • болевой синдром в нижней части живота с отдачей в поясницу;
  • резкий гнилой запах;
  • внезапное прекращение выделений (скорее всего из-за сгустков крови в шейке матки).

Для решения проблем врач назначает лечение антибиотиками. У поврежденного слоя эндометрия на восстановление после выскабливания уйдет 2 недели после замершей беременности.

Более конкретное лечение назначают по итогам обследования в зависимости от проявления патологии. Так, например, резкий запах из области половых органов говорит об инфекции.

Затяжные кровотечения подтверждают гормональные сбои.

***

Опытный врач на этапе консультации пациентки до операции по выскабливанию полости матки должен предусмотреть возможные осложнения и попытаться их предотвратить. Для этого женщине назначают анализы, перечисленные выше, предлагают сделать кардиограмму сердца и проверить состояние органов малого таза с помощью ультразвукового обследования.

Когда можно возвращаться к половой жизни после операции

Чистка матки с выскабливанием плодного яйца и верхнего слоя слизистой – серьезная встряска для организма. Именно поэтому некоторое время придется воздерживаться от секса, оставляя организму время восстановиться.

В каждом отдельном случае это будет свой срок. Если операция прошла без осложнений, то для восстановления женщине хватит двух недель. За это время слой слизистая обновится.

Осложнения потребуют лечения, а значит занятия сексом придется отложить до полного выздоровления.

После операции в первое время женщине нужно быть готовой принять неприятные ощущения во время секса. Дискомфорт, отсутствие смазки, жжение и боль – нормальные признаки послеоперационного состояния матки. Со временем они пройдут. В период дискомфорта можно пользоваться дополнительными смазками, прикладывать травяные компрессы для снятия болевого синдрома.

Выскабливание и природное зачатие: совместимы ли?

Выскабливание плода при замершей беременности – этот тот же аборт, требующий восстановления. Повторно забеременеть, выносить и родить сможет практически каждая женщина, если во время операции удалось избежать серьезных осложнений.

Чем раньше диагностируют патологию и подготовят организм к операции, тем больше шансов на успешную беременность и роды после выскабливания замершей беременности.

Позднее выскабливание способно нанести серьезный урон здоровью женщины и даже стать причиной вторичного бесплодия.

Проблемы с репродуктивной функцией организма у пациентки возникают после неумелых действий врача с повреждением полости органа.

Замершая беременность как делают чистку вакуумным способом

Самый безопасный вариант — вакуумная чистка матки без операции при замершей беременности, диагностированной на ранних сроках. Подходящим периодом для вакуумной чистки является срок с 3 по 6 неделю. Перед чисткой женщине также назначают обследование с рядом перечисленных выше анализов. При отсутствии противопоказаний определяется день вакуумного аборта.

Обычная вакуумная чистка на ранних сроках после замершей беременности длится не более 15 минут. Пациентке вводят местный или общий наркоз внутривенно. Ранее нерожавшим матку расширяют с помощью специального инструмента, после чего вводят электроотсос для деликатного удаления плодного яйца.

Операция считается успешной после отсасывания всех фрагментов плодных оболочек и эмбриона. После вакуумного аборта пациентку оставляют под наблюдением еще несколько часов. Для профилактики инфекций назначают антибиотики и повторное УЗИ через 2-3 недели для контроля процесса восстановления. От половой близости нужно будет воздержаться в течение минимум 2-х недель.

Источник: https://yraberemenna.ru/beremennost/zamershaya/chto-takoe-vyskablivanie-i-chto-nado-znat-pri-zamershej-beremennosti.html

СамМедик
Добавить комментарий